腦梗患者血脂正常,為什麼還要吃他汀藥?醫生說出3個方面原因

藥品 高血脂 李藥師談健康 2019-04-09

曾經發作過腦梗,但血脂各項指標已經都正常了,還需要繼續服用降血脂藥嗎?通常情況下,是需要的

首先明確一點,腦梗的發生,並非單單是由於血脂所引起,動脈粥樣硬化,血液粘稠,頸動脈斑塊等問題,都有可能引發腦梗的問題,腦梗發生後,通過一定的干預治療,一般症狀都會有明顯的改善,為了做疾病的預防,通常醫生都會開具調節血脂,穩定斑塊的藥物,如他汀類藥物讓患者長期服用。

腦梗患者血脂正常,為什麼還要吃他汀藥?醫生說出3個方面原因

那麼通過服用血脂調節藥物,如他汀類藥物,血脂已經恢復正常了,是否就可以停服他汀藥了呢?一般不建議!為什麼,主要有以下3點原因:

1. 服藥能把血脂降下來,並不代表不服藥血脂仍然能保持平穩。有血脂異常問題的朋友,通常是身體對於血液中脂質的代謝出現了問題,該利用的沒有利用好,該排洩也沒排出去,所以才會導致血脂指標的升高,出現高血脂問題。

藥物控制血脂,會有好的療效,但並不代表血脂代謝會有根本性的改善。還是拿他汀類藥物來說,這類藥物通過作用肝臟的相關酶,從而達到明顯降低低密度脂蛋白,總膽固醇等指標的作用,通常服用推薦劑量的他汀類藥物,其對於對血脂的下調作用一般在30%以上,有些強效的他汀,甚至能夠達到50%以上的降脂效果,但是一旦停藥,往往血脂又會升高,引發心腦血管的疾病風險。

腦梗患者血脂正常,為什麼還要吃他汀藥?醫生說出3個方面原因

2. 對於腦梗患者的血脂調節目標來說,僅僅“正常”還不夠!如果只是達到了血脂檢查單上的標準,低密度脂蛋白沒有超過3.4mmol/L,總膽固醇沒有超過5.6mmol/L,還不足以有效的減少腦梗患者的復發風險。

對於腦梗患者,服藥控制血脂屬於“二級預防”的情況。對於這種情況,血脂僅僅合格是遠遠不夠的,腦梗患者血脂的控制目標是:低密度脂蛋白膽固醇低於1.8mmol/L,而總膽固醇減去高密度脂蛋白膽固醇的值(非HDL-C)也應低於2.6mmol/L,甘油三酯最好也能夠低於1.7,才能有效的減少腦梗的二次復發機率。

腦梗患者血脂正常,為什麼還要吃他汀藥?醫生說出3個方面原因

3. 對於他汀類藥物來說,它的作用不僅僅是降血脂。他汀類藥物除了具有調節血脂的作用外,還有穩定斑塊,對抗血管炎性反應的作用,因此,長期服用他汀類藥物,除了要控制血脂達標,對於有勁動脈斑塊的朋友,也有一定的穩定斑塊、延緩動脈粥樣硬化的作用。

因此,通常情況下,對於腦梗患者來說,服用降血脂藥物,即使血脂達標,一般情況下也不要輕易的停藥。除了合理的應用藥物控制疾病以外,同時生活上的健康調理也不能放鬆,低鹽低脂低糖飲食,合理膳食結構,適度運動,保持良好作息,心情平和,都是預防腦梗復發的健康生活習慣。

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