家長欲放棄治療,醫生堅持搶救,三月大重病女嬰脫險

心臟病 社會 齊魯壹點 齊魯壹點 2017-08-16
家長欲放棄治療,醫生堅持搶救,三月大重病女嬰脫險

三個月大女嬰患先心病合併心肌病,病情罕見而且危重,送醫搶救時幾乎無法呼吸,心臟停跳,家長一度要求放棄治療,然而,在醫生的堅持搶救下,孩子最終頑強戰勝了死神,奇蹟般地活了下來。

家長欲放棄治療,醫生堅持搶救,三月大重病女嬰脫險

15日上午,記者在青島市婦兒醫院心臟中心病房見到三個月大的小圓圓(化名)時,她正安靜地依偎在媽媽的懷裡,乖巧可愛。誰曾想到,就在一個月前,小圓圓一度病情危重,命懸一線。

今年4月12日,38歲的李女士在煙臺老家產下二胎寶寶,小女兒的出生給家人增添了無盡歡樂,然而,不幸的是,小圓圓在出生時就被診斷出患有先心病,7月19日那天,小圓圓病情突然加重,出現了發燒、吐奶、呼吸困難等症狀,家人趕緊帶她來到青島市婦兒醫院搶救。接診的急診科醫師將孩子轉移至搶救室,在帶上心電監護的那一刻,大家都倒吸了一口涼氣,屏幕上顯示的心電圖毫無心電波形可言,而此時孩子手腳冰涼,面無血色,呼吸急促,肝臟淤血腫大至肚臍水平,已經接近瀕死的狀態。

孩子病情危急,首先要維持生命體徵!麻醉師於是立即行氣管插管,開通綠色通道急轉CCU。心臟中心副主任泮思林緊急趕至心臟重症監護室備好一切搶救設備,並對孩子進行床旁超聲和心電圖檢查,發現孩子的心臟顯著擴大,心律失常,也無法有效的維持血供,器官組織嚴重缺氧。泮思林考慮孩子除了先天性心臟病,同時患有心動過速性心肌病,於是他立即通知心內科介入團隊,行臨時起搏器置入,這是唯一的辦法!

鋪無菌單,準備動脈鞘,打開起搏導線……醫護團隊有條不紊地完成各種監測,準備穿刺股靜脈。由於孩子的循環狀態極其不穩定,幾乎無法觸及血管搏動,穿刺十分困難,在這種情況下,只能憑著經驗和解剖定位來進行穿刺,好在有驚無險,泮思林成功將頭髮絲細的導線穿刺成功,將起搏導線送入心臟,連接起搏器!一氣呵成,心電監護出現了令人激動的起搏信號,心臟又有了規律的起搏點,而這也意味著小生命有了希望。 然而,像小圓圓這樣心肌病合併先心病的危重病例十分罕見,小圓圓的家人一度起了放棄治療的念頭,面對猶豫不決的家長,泮思林幾次勸說,“因為孩子病情確實危重,我也沒有十足的把握,但是我覺得有一絲希望就不能放棄。”

功夫不負有心人,在醫護人員的嚴密監護下,兩天後孩子的心律逐漸穩定了,心功能明顯改善。五天後臨時起搏器按程序移除,呼吸機撤離,頑強的小圓圓終於戰勝了死神,奇蹟般地活了下來!

泮思林介紹,心動過速性心肌病合併先天性心臟病非常罕見。嚴重心律失常可引起心功能的急劇惡化、心肌病變,甚至心源性休克。部分心律失常很隱匿,家長的觀察、規律的查體都是發現該病的關鍵,即使發現一點蛛絲馬跡也建議到專科醫院進行必要的檢查,避免延誤診療。

齊魯晚報•齊魯壹點記者 劉騰騰

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