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生活中經常碰到流鼻血的人,小孩、年輕人、老人,似乎每個人都有流鼻血的經歷。所以大多數人認為這是很正常的。其實流鼻血的原因除了鼻外傷、鼻腔腫物以及全身性疾病等因素外,多數都是高血壓引起的。特別是年輕人萬萬不能忽視小小的鼻血,因為這可能就是高血壓在預警。
年輕人主要是疲勞、睡眠不足等因素引發的一過性高血壓性鼻出血;老人則多是高血壓病引起的高血壓性鼻出血。但不少患者常說“醫生給我測完血壓時說我是標準的120/80mmHg。”
其實這裡面忽略了一個問題,就是患者的基礎血壓,是否有家族性低血壓。如果年輕時基礎血壓在90-80/70-60mmHg之間,老年後血壓達到140/95mmHg時,就是個體性高血壓病。治療這類鼻出血,在止血後,最重要的是控制血壓。如果出血量較大且不易自止,鼻腔收斂治療常不能完全止血,還需膨脹止血海綿、油紗條等填塞壓迫止血。在局部治療的同時,還應使用降壓藥將血壓控制在適當水平。由於鼻出血時視野不清,為防止漏診,建議患者在血止之後再進行一次鼻部檢查,以排除鼻部其他疾病(如腫瘤等)導致的出血。
預防建議
1、控制好血壓,尤其在疲勞、睡眠不足、受涼感冒、氣溫變化較大時,更應注意監測血壓,防止血壓過度波動。
2、少飲酒、少吸菸,少吃溫燥滋補品。
3、少做屏氣動作(如吹喇叭等),便祕者應及早治療,以防過度屏氣導致鼻腔血管破裂。
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