有人說，一個健康的早晨必做三件事：深呼吸、喝杯水、排便。但對很多人來說，這遠遠不夠。
流行病學調查顯示，清晨6~10點，約有40%心肌梗死和29%心臟性猝死在此時發生，缺血性腦卒中的發生風險是其他時段的4倍……
這一切可能都是“清晨高血壓”惹的禍。《生命時報》(微信內搜索“LT0385”即可關注)邀請權威專家，教你安全度過清晨這一高危時段。
受訪專家北京大學第一醫院心內科及心臟中心主任 霍勇
北京大學人民醫院心臟中心副主任 孫寧玲
北京朝陽醫院心臟中心主任 楊新春
6~10點，人體的“火山時刻”
人體在一天中的血壓是有波動的，呈現“雙峰一谷”的晝夜節律。
“雙峰”指早上6~10點及下午4~8點，血壓水平處於一天中的峰值;
“一谷”指凌晨2~3點血壓水平處於低谷。
臨床發現，心血管意外事件與血壓的波動，特別是清晨血壓的升高密切相關，心肌梗死、心源性猝死、腦卒中等因此在清晨時段高發。
即使不會引發意外，清晨血壓長期過高也會帶來很多嚴重危害。
① 造成心臟以及造血系統的血凝狀態;
② 損害大腦、血管和腎臟，清晨高血壓患者頸動脈粥樣硬化的相對風險會增加 5 倍;
③ 引起心肌肥厚、心肌氧耗量增加;
④ 使血小板聚集增加;
⑤ 誘發無症狀的動脈硬化症、頸動脈內膜增厚斑塊、缺血性中風;
⑥ 導致血管結構病變或功能改變;
⑦ 引起蛋白尿的產生……
3步自查你的清晨血壓
對絕大多數人來說，控制好清晨血壓，就意味著控制好了全天24小時的血壓。
家庭自測血壓時，要想得到準確結果，需把握3個“要”。
要在清晨服藥前測量。
要在起床後1小時內，排空膀胱、排便後測量。這是因為排便前，由於張力刺激會使血壓不穩定。
要在早餐前測量。因為進餐會對人體產生影響，這時的血壓不能代表患者實際血壓。
當清晨家庭血壓平均值≥135/85毫米汞柱，診室測量血壓平均值≥140/90毫米汞柱時，就是清晨高血壓。
此外，為了防止體位性低血壓，老年高血壓患者除了監測坐位血壓外，還要注意測量站位血壓。
4招預防人體“火山噴發”
養成以下生活習慣有助控制清晨高血壓。
1
慢側身起床
對已經患有心腦血管疾病的人來說，建議晨醒後繼續臥床或慢側身起床，早上要避免情緒激動。
2
避免劇烈運動
晨練特別是劇烈運動，會增加心血管事件的發生，建議把鍛鍊時間安排在下午或晚上。
3
調整生活方式
戒菸、限酒、低鹽飲食、保證充足睡眠和睡眠質量，可以改善清晨血壓。
研究發現，重度失眠患者及睡眠呼吸障礙綜合徵的患者，清晨血壓更容易升高，控制好這些疾病有助於降低清晨血壓。
4
降壓治療
清晨是降壓藥效果最薄弱的階段。很多藥物不能提供全天保護，特別在清晨這個關鍵時段不能有效控制血壓。
很多患者以為自己睡前服藥了，就可以高枕無憂，但如果服用的不是長效藥物，早上的血壓沒有控制好，依然會發生心腦血管事件。
中國高血壓指南推薦，在清晨血壓階段使用長效製劑，1天1次能保證24小時有效控制血壓，防止心腦血管事件發生。
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