你可能從沒想過，一些生活中的小事情，看似沒驚沒險，卻可能扣動心臟病發作的“扳機”。

據世界衛生組織公佈的全球十大致死病因中，心血管疾病常年處於首位。

《生命時報》採訪專家，告訴你哪些行為最“傷心”，並教你科學預防心臟病。

受訪專家

北京大學人民醫院心內科主任醫師 李學斌

北京大學人民醫院住院醫師 何金山

北京醫院心內科主任醫師 劉德平

原北京市心血管防治辦公室主任 姚崇華

《柳葉刀》排出“傷心榜單”

大吃一頓就能引發猝死，喝醉一宿可能再也醒不過來……這不是危言聳聽。

發表在國際權威學術雜誌《柳葉刀》上的一項研究，對導致心臟病發作的“最後一根稻草”做了排名。

第一位

在鬧市騎車

無論開車、騎車或步行上班，只要經過車輛密集的路段，都會增加心臟病發作危險，主要原因是空氣汙染，其中騎車上班者危險最大。

因為這些人吸入的尾氣最多、“受汙染”最嚴重，他們同時還要耗費一定體力踩踏自行車，容易引發供血不足。

擁堵的交通很容易讓人緊張、焦慮，還易引發血壓升高。

第二位

用力解大便

解幹大便、搬桶裝水這些突發動作，讓人從靜態中突然發力，瞬間內血壓迅速升高，心臟承受的壓力也會隨之劇增。

血壓不穩時，血管斑塊的活動性就會增加，容易脫落。

第三位

大量喝酒或咖啡

酒精和咖啡能讓心率加快、血壓升高，扣動心臟病發作的扳機。如果是長期酗酒的人，會破壞心肌，久而久之導致心臟衰竭。

第四位

心情抑鬱

壞情緒是心臟大敵。抑鬱通常和焦慮相伴，晚上的睡眠質量會很差，而心臟得不到休息，使得血壓、心率都會升高，對心臟健康非常不好。

第五位

暴飲暴食

人在過量進餐後，胃腸道需要大量的血液消化食物，而流入心腦血管的血液大大減少，對於血管本來就有供血不足的人，一頓飽餐很容易就誘發了心梗、腦梗。

第六位

縱慾過度

適度、愉悅的性生活會讓人心情舒暢，但放縱的性慾會讓心臟衰竭。過度興奮時，心臟血管會突然痙攣，造成心肌缺血，引發心臟病。有冠心病的人最好不用“偉哥”。

第七位

吸食毒品

吸食可卡因的人，患心臟病的風險是常人的23倍。

第八位

吸菸或被動吸菸

雖然很少有人因為抽一根菸突然心臟猝死，但吸菸對於心臟的損害是長期且頑固的。吸菸的人發生心肌梗死的風險是常人的3倍。

第九位

吃得太鹹、太甜

吃鹽多不僅可以升高血壓，同時還能使血漿膽固醇升高，促進動脈粥樣硬化。愛吃甜食的孩子，成年後心臟病危險會大大增加。

第十位

久坐不動

久坐會導致人體內新陳代謝的改變，影響脂肪代謝，減弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血黏度升高，血流緩慢，容易形成血栓，增加患心臟病風險。

關於心臟病的幾個真相

有關心血管疾病的知識，大部分人要麼知之甚少，要麼誤區不斷。醫生告訴你有關心臟病的10個真相。

心臟病不能隨便診斷

心臟病不是隨便診斷的，不是曾經胸痛過或心悸過就是心臟病，它需要有明確的診斷標準進行判定。

胸痛一定不是冠心病

心電圖的ST-T段改變不一定是冠心病，一閃而過的胸痛一定不是冠心病。

冠心病的診斷還需要結合症狀、心電圖、心臟超聲等結果，最終的金標準是冠脈造影。

持續胸痛30分鐘，懷疑心梗

典型的心絞痛由運動誘發，持續數分鐘，位於胸骨後，可有上肢、牙齒等部位的放射痛，超過30分鐘的持續胸痛需要懷疑心肌梗死，應立即就醫。

持續疼了幾周或幾個月的胸痛不是心絞痛，持續只有1秒鐘的更不是心絞痛。

心梗後掐哪兒都沒用

懷疑心肌梗死時，不要硬撐，按壓穴位、吃丹蔘滴丸也用處不大，必須趕緊去醫院，不要錯過最佳治療時間。

支架是救命手術

對於急性ST段抬高型心肌梗死的患者，植入支架是為了挽救生命。

進口支架和國產支架主要差別在價格上，從臨床上使用的效果看，在血管再通和併發症方面並沒有差異。

放支架，要吃抗血小板藥物

如果放了支架，就要吃抗血小板藥物，雖然它們會增加出血風險，但這與支架內血栓形成相比，都是小事。

支架不是保險，放了支架也不是萬無一失，該控制的血壓、血糖、血脂還是要控制，該戒的煙還是要戒。

粥樣斑塊不可逆

每個人都會發生動脈粥樣硬化，這從我們十幾歲就開始了，年紀越大越嚴重。

藥物治療能夠穩定或延緩粥樣斑塊的進展，但不能逆轉和消除。

原發性高血壓無法治癒

目前，原發性高血壓不能治癒，偏方不行，中藥也不行，與其苦苦追尋並不存在的除根方法，不如把血壓控制在正常範圍。

年輕人也會猝死

不是隻有年紀大的人才會得心臟病，30～40歲的心肌梗死也並不少見。

年輕人可能患有心肌病、心律失常，這些都是猝死的高危因素，千萬不要認為死神不會對年輕人下手。

突發意外第一時間打120

遇到身邊的人發生意識喪失、呼之不應、脈搏和呼吸消失時，不要試圖用掐人中、鍼灸等方法急救。

應當確認環境安全後，趕緊打電話求救，而後開始心肺復甦。

6個好習慣降低心臟病風險

一項發表在《美國心臟病學會》雜誌上的研究顯示，如能堅持6個好習慣，可使心臟病風險降低約75%。

北京醫院心內科主任醫師劉德平提醒，即便是好習慣也要分人群、掌握度。

1、每週運動150分鐘

美國新澤西州立大學研究發現，每天運動10分鐘就能有效改善心臟健康。

但對大部分人來說，一般建議每週至少堅持運動5天，每天至少30分鐘，即每週運動時間達到150分鐘。

需要提醒的是，鍛鍊應以有氧運動為主，比如慢跑、步行、騎車等，不科學的無氧運動可能起到反作用。

保證有氧運動且適量，可從4個方面判斷：

• 運動時心跳加快但不胸悶；
• 運動中不喘還能吹口哨；
• 運動後半小時微微出汗但不累；
• 運動次日不感到疲勞。

2、每週看電視不超7小時

導致人們多坐少動的主要原因，除了工作之外，就是長時間使用電視、電腦等電子設備。

研究發現，看電視1小時，可使心臟病死亡風險上升7%；每天看電視超過4小時的人，心臟病風險高達28%。

如再加上濃茶、咖啡或酒精等刺激性飲料的推波助瀾，更會加重心臟負擔。

3、從現在開始戒菸

臨床數據顯示，在所有冠心病患者中，吸菸者較不吸菸者高3.5倍。

除自己吸菸影響健康，遭受二手菸的人也會深受其害。如每週3次，每次在別人吐出的煙霧中呆30分鐘，患心臟病的機率就會明顯增加。

4、最好滴酒不沾

美國研究發現，飲酒後10分鐘，血液中酒精濃度就會增加。過量飲酒會導致心臟肌肉力量虛弱，致使血液不規律流動。

酗酒者會受到心肌病的困擾，出現心臟肌肉鬆弛和下垂，表現為呼吸急促、心律失常、持續咳嗽等症狀。另外，過量飲酒還會使心臟病發作的風險增大。

5、每人每天8份蔬果

通常認為，健康的飲食習慣包括多吃蔬菜、水果、全穀物等高纖維食物;少吃紅肉、糖類以及精白米麵等高油、高脂、高糖食品。

美國哈佛大學的調查發現，堅持高纖維飲食的女性患冠狀動脈心臟病的機率大大降低；每天增加5克纖維攝取量，就能使患冠狀動脈心臟病機率下降近四成。

專家建議，每人每天最好攝取八九份蔬果，一份蔬菜大約是半碗熟菜，一份水果大約是一個拳頭大小。

提醒：以上建議只針對城市中，日常營養攝入足量甚至過量的人。

6、體重指數控制在18~25

超重會加重心臟負擔，還可能導致心肌肥大，甚至引發心肌病等後果，且肥胖情況越早出現，對心臟的傷害越大。

如體重超標情況一直得不到改善，心臟受損情況會更嚴重。成年人體重指數（BMI=體重（千克）/身高（米）的平方）應保持在18.5~24.9之間;25~29.9為超重；大於或等於30屬於肥胖。

本期編輯：王曉晴

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