常見的跟腱損傷
（一）跟腱病
主要表現為跟腱區域的疼痛、腫脹。是長跑運動員、跳遠運動員還有舞蹈演員中比較常見的運動損傷。主要易發部位集中在跟腱的中部，這個區域極易缺乏供血，久而久之，跟腱病隨之而來。
（二）跟腱斷裂
跟腱斷裂常見於長跑運動員或者突然劇烈地涉及跟腱部位的運動，比如羽毛球運動員的突然起動等動作都極易造成跟腱斷裂。長跑運動員一生患跟腱斷裂的風險約為52%。跟腱斷裂是導致運動能力下降、功能殘疾、影響生活質量的疾病之一。
跟腱損傷的原因
（一）退行性改變
退行性改變主要是肌腱的退行性變化減弱了肌腱的力學特徵，機械性抗阻能力下降，最終導致損傷甚至斷裂。
（二）機械性因素
機械性因素主要指原始的肌腱退行性改變不足以引起跟腱斷裂，特別是年輕人的跟腱斷裂。所以常常是因為一些易感因素，像運動鞋不合腳，運動過量導致的肌肉痠痛和疲勞，以及其他特殊解剖結構引起的跟腱處生物力學的改變，這些都是易導致跟腱斷裂的機械性因素。
（三）醫源性因素
引起跟腱斷裂的醫源性因素雖較為少見，但也是原因之一。皮質激素的使用，局部注射或者全身使用導致膠原壞死，可導致跟腱斷裂。含合成類固醇的使用導致膠原發育異常及抗拉強度降低。喹諾酮類抗生素的使用也有可能造成跟腱斷裂。既往的跟腱損傷或者病變、痛風、甲狀腺功能亢進、腎功能不全、動脈硬化、高血壓、肥胖等因素都應警惕。
（四）全身疾病和體溫過高
高膽固醇血癥、風溼性關節炎、系統性紅斑兒郎瘡、體溫過高也是導致跟腱斷裂的隱患。
（五）跟腱系肌肉肌腱受力不均
如果應用於跟腱肌肉複合體的力是線性牽伸，即平行於肌肉肌腱複合體，肌腱斷裂的主要原因是整個肌肉肌腱系統的受力不均勻，而斜向牽伸更可能影響肌腱組織，斜向牽伸動作多發生於運動中如短跑運動員，很多跟腱病運動員走路時常常出現過度旋前，肌肉力量較差，肌肉力量不平衡。
（六）訓練因素
訓練強度、訓練量、訓練頻率、訓練時間、速度、恢復時間以及錯誤有訓練方式等。
跟腱損傷的治療
（一）保守治療
對於慢性跟腱損傷一般採取以糾正病因和控制病情為主的保守治療，包括物理治療、牽伸、冷療、衝擊波及三硝酸甘油酯貼片。但保守治療的失敗率較高，可達24到45%。
1.激光治療
激光治療對跟腱損傷的治療效果較為明顯，主要是通過激光治療可減少炎症、增加新生血管、增加成纖維細胞的活性、膠原合成增加、張力增加、減輕疼痛。
2.硝酸甘油貼片
硝酸甘油貼片有利於斷裂跟腱和疼痛跟腱的毛細血管的靜脈迴流，可明顯減輕活動時和夜間疼痛，但副作用是頭痛，發生率為53～76%。
3.牽伸治療
可以明顯誘導肌腱膠原的合成增加，可以緩解疼痛，同時可能加速肌腱組織的重塑形和組織修復。
4.注射治療
局部注射治療在跟腱損傷中應用多年，主要是緩解疼痛症狀，促進肌腱癒合，主要有皮質激素注射、硬化劑治療、富含血小板血漿。
5.衝擊波治療
衝擊波治療短期能產生止痛效果，長期能改變肌腱的病理，提高活動能力，能促進骨生成，纖維軟骨再生和腱骨結合部延遲癒合的重塑形，促進新血管形成，成骨作用，膠原合成，是一種治療跟腱損傷的安全、有效的方法，治療效果較好。
（二）運動療法
1.牽拉腓腸肌
面向牆壁，雙肘關節伸直，雙手觸牆，雙下肢前後交叉，健肢在前，患肢在後，呈弓步，使患肢伸直膝關節，足跟不離地面，身體向前傾，感到小腿後部腓腸肌受到牽拉力。
2.牽拉比目魚肌
面向牆壁，雙肘關節屈曲們，雙手觸牆，雙下肢前後交叉，健肢在前，患肢在後，雙下肢膝關節稍屈曲，足跟不離地面，身體向前傾，感到小腿後部比目魚肌受到牽拉力。
3.提踵
雙足稍分開，雙足跟抬起，維持3到5秒鐘，還原。
4.下蹲
雙足分開與肩同寬，雙腿屈膝下蹲，同時雙上肢前伸平舉，雙足跟不離地，再站立，動作要緩慢。
5.屈伸膝關節
取坐位，雙下肢膝關節伸直，踝關節背伸身上抬前足，再跖屈向下繃腳尖。
（三）手術治療
保守治療和運動治療6個月無效可採用手術治療。
跟腱損傷的防治
跟腱損傷病程長且難治癒，因此要通過有效的預防，儘可能降低跟腱損傷的發生概率。
第一，在進行體育鍛煉和運動訓練時要遵守循序漸進的原則，逐漸增加運動量和運動強度，不能急於求成。當跟腱出現疼痛或不適症狀時，應及時調整運動負荷或變換練習內容，避免或減少對跟腱的刺激。
第二，要做好充分的準備活動，除一般性全身準備活動外，還要專門針對腓腸肌、比目魚肌和跟腱做一些伸展練習，以保持肌肉及跟腱的彈性和堅韌。
第三，每次運動後，應對小腿後部肌群和跟腱進行牽拉和按摩。每天晚上睡覺前用熱水浸泡腳和小腿15-20分鐘左右，這樣可以促進下肢肌肉、韌帶和關節的血液循環，預防跟腱炎的發生。
第四，加強小腿後部肌群的力量訓練和柔韌性訓練，增強跟腱、肌肉承受負荷的能力。
第五，挑選大小、軟硬合適的運動鞋，如果有扁平足，最好穿足弓處有支撐的鞋子，以避免跟腱負擔過重。
第六，儘量避免在太硬的地面上長時間鍛鍊。
隨著年齡的增長，加之人們參加體育運動的熱情日益提高，跟腱損傷的發病率是趨升高，不僅給患者帶來巨大的痛苦，還給國家和個人造成了巨大的經濟損失。因此，保護好跟腱，防患於未然，儘量減少跟腱損傷。