導讀：
- 文中可能出現專業名詞、術語，看不懂沒關係不影響您的整篇文章的理解。
- 文章較長，但設立了獨立標題，建議慢慢閱讀，跳讀不要錯過加粗內容。
- 文章中會盡可能把專業詞語改成普通話，不要當文獻來看。
什麼是腰椎間盤突出症？
不想用過多篇幅解釋什麼是腰椎間盤突出症，但這是科普不是看病，不瞭解疾病就無法討論治療。建議閱讀，可略過。
導讀：
- 文中可能出現專業名詞、術語，看不懂沒關係不影響您的整篇文章的理解。
- 文章較長，但設立了獨立標題，建議慢慢閱讀，跳讀不要錯過加粗內容。
- 文章中會盡可能把專業詞語改成普通話，不要當文獻來看。
什麼是腰椎間盤突出症？
不想用過多篇幅解釋什麼是腰椎間盤突出症，但這是科普不是看病，不瞭解疾病就無法討論治療。建議閱讀，可略過。
腰椎間盤突出症是一種生活中常見的疾病，以腰腿疼痛、麻木為主要症狀。多見於從事重體力勞動，久坐的公司職員，以司機為職業的相關工作人群，多好發於中年人、老年人。近些年來低齡化明顯嚴重，20歲甚至不足20歲的學生人群就診人數逐年增多（雖本人未做統計，但上班以來低齡就診人群明顯增多）。
腰椎間盤突出不等於腰椎間盤突出症，腰椎間盤突出只是一種錐間盤的變化，隨著年齡的增長，腰椎及腰椎間盤的蛻變加重，都會有不程度的腰椎間盤突出，但無症狀的間盤突出不能定診為腰椎間盤突出症。
既往認為腰椎間盤突出症所引起的症狀都是腰椎間盤突入椎管導致，實際上腰椎間盤突出的程度與症狀並不是正相關，近些年來國內外的研究發現腰椎間盤突出引起疼痛的症狀受多種因素引起：神經機械壓迫機制（突出的間盤壓迫神經及血管）炎症化學刺激（可以理解為局部發炎，無菌性炎症）自身免疫反應（可以理解為突出的間盤引起局部過敏）等！
導讀：
- 文中可能出現專業名詞、術語，看不懂沒關係不影響您的整篇文章的理解。
- 文章較長，但設立了獨立標題，建議慢慢閱讀，跳讀不要錯過加粗內容。
- 文章中會盡可能把專業詞語改成普通話，不要當文獻來看。
什麼是腰椎間盤突出症？
不想用過多篇幅解釋什麼是腰椎間盤突出症，但這是科普不是看病，不瞭解疾病就無法討論治療。建議閱讀，可略過。
腰椎間盤突出症是一種生活中常見的疾病，以腰腿疼痛、麻木為主要症狀。多見於從事重體力勞動，久坐的公司職員，以司機為職業的相關工作人群，多好發於中年人、老年人。近些年來低齡化明顯嚴重，20歲甚至不足20歲的學生人群就診人數逐年增多（雖本人未做統計，但上班以來低齡就診人群明顯增多）。
腰椎間盤突出不等於腰椎間盤突出症，腰椎間盤突出只是一種錐間盤的變化，隨著年齡的增長，腰椎及腰椎間盤的蛻變加重，都會有不程度的腰椎間盤突出，但無症狀的間盤突出不能定診為腰椎間盤突出症。
既往認為腰椎間盤突出症所引起的症狀都是腰椎間盤突入椎管導致，實際上腰椎間盤突出的程度與症狀並不是正相關，近些年來國內外的研究發現腰椎間盤突出引起疼痛的症狀受多種因素引起：神經機械壓迫機制（突出的間盤壓迫神經及血管）炎症化學刺激（可以理解為局部發炎，無菌性炎症）自身免疫反應（可以理解為突出的間盤引起局部過敏）等！
為什麼你會得腰椎間盤突症？
- 遺傳因素（無法改變，但遺傳因素不是100%致病因素，只是相關而已）
- 外傷（外傷包括急性外傷，也就是近期的外傷，也包括既往甚至很久前的腰部外傷）
- 年齡（隨著年齡的增長椎間盤蛻變逐漸加重+不典型誘因導致發作，有意思的是我最近看的患者10箇中至少有兩個是因為端洗腳水）
- 工作性質導致的腰部慢性損傷（重體力勞動導致腰部慢行損傷，司機特別是出租車司機，卡車司機等）
- 不良生活習慣（蹺二郎腿，錯誤坐姿，久坐，長期窩沙發，睡軟床等）
導讀：
- 文中可能出現專業名詞、術語，看不懂沒關係不影響您的整篇文章的理解。
- 文章較長，但設立了獨立標題，建議慢慢閱讀，跳讀不要錯過加粗內容。
- 文章中會盡可能把專業詞語改成普通話，不要當文獻來看。
什麼是腰椎間盤突出症？
不想用過多篇幅解釋什麼是腰椎間盤突出症，但這是科普不是看病，不瞭解疾病就無法討論治療。建議閱讀，可略過。
腰椎間盤突出症是一種生活中常見的疾病，以腰腿疼痛、麻木為主要症狀。多見於從事重體力勞動，久坐的公司職員，以司機為職業的相關工作人群，多好發於中年人、老年人。近些年來低齡化明顯嚴重，20歲甚至不足20歲的學生人群就診人數逐年增多（雖本人未做統計，但上班以來低齡就診人群明顯增多）。
腰椎間盤突出不等於腰椎間盤突出症，腰椎間盤突出只是一種錐間盤的變化，隨著年齡的增長，腰椎及腰椎間盤的蛻變加重，都會有不程度的腰椎間盤突出，但無症狀的間盤突出不能定診為腰椎間盤突出症。
既往認為腰椎間盤突出症所引起的症狀都是腰椎間盤突入椎管導致，實際上腰椎間盤突出的程度與症狀並不是正相關，近些年來國內外的研究發現腰椎間盤突出引起疼痛的症狀受多種因素引起：神經機械壓迫機制（突出的間盤壓迫神經及血管）炎症化學刺激（可以理解為局部發炎，無菌性炎症）自身免疫反應（可以理解為突出的間盤引起局部過敏）等！
為什麼你會得腰椎間盤突症？
- 遺傳因素（無法改變，但遺傳因素不是100%致病因素，只是相關而已）
- 外傷（外傷包括急性外傷，也就是近期的外傷，也包括既往甚至很久前的腰部外傷）
- 年齡（隨著年齡的增長椎間盤蛻變逐漸加重+不典型誘因導致發作，有意思的是我最近看的患者10箇中至少有兩個是因為端洗腳水）
- 工作性質導致的腰部慢性損傷（重體力勞動導致腰部慢行損傷，司機特別是出租車司機，卡車司機等）
- 不良生活習慣（蹺二郎腿，錯誤坐姿，久坐，長期窩沙發，睡軟床等）
腰椎間盤突出症如何治療？
保守治療和手術治療，保守治療與手術治療都有極多的方式，治療方案是你的就診醫院+就診醫生+患者本人共同選擇。就診醫院決定了可提供何種硬件支持，就診醫生與患者本人根據每個人的情況選擇不同治療方案。不需要糾結何種治療手段，某種治療手段然存在就有其存在的價值，目的都是治療疾病，不會有某家醫院開展所有治療項目。
腰椎間盤突出症的治療不同於其他疾病，是醫生與患者共同合作對抗疾病的過程，單純依靠醫生或者依靠患者本人無法達到最佳效果，甚至在某種程度上患者本人在這個過程中的重要性要大於醫生。
這裡只談保守治療。（目前國內外學者普遍認為，單純保守治療至少85%的患者可得到比較滿意的療效）
導讀：
- 文中可能出現專業名詞、術語，看不懂沒關係不影響您的整篇文章的理解。
- 文章較長，但設立了獨立標題，建議慢慢閱讀，跳讀不要錯過加粗內容。
- 文章中會盡可能把專業詞語改成普通話，不要當文獻來看。
什麼是腰椎間盤突出症？
不想用過多篇幅解釋什麼是腰椎間盤突出症，但這是科普不是看病，不瞭解疾病就無法討論治療。建議閱讀，可略過。
腰椎間盤突出症是一種生活中常見的疾病，以腰腿疼痛、麻木為主要症狀。多見於從事重體力勞動，久坐的公司職員，以司機為職業的相關工作人群，多好發於中年人、老年人。近些年來低齡化明顯嚴重，20歲甚至不足20歲的學生人群就診人數逐年增多（雖本人未做統計，但上班以來低齡就診人群明顯增多）。
腰椎間盤突出不等於腰椎間盤突出症，腰椎間盤突出只是一種錐間盤的變化，隨著年齡的增長，腰椎及腰椎間盤的蛻變加重，都會有不程度的腰椎間盤突出，但無症狀的間盤突出不能定診為腰椎間盤突出症。
既往認為腰椎間盤突出症所引起的症狀都是腰椎間盤突入椎管導致，實際上腰椎間盤突出的程度與症狀並不是正相關，近些年來國內外的研究發現腰椎間盤突出引起疼痛的症狀受多種因素引起：神經機械壓迫機制（突出的間盤壓迫神經及血管）炎症化學刺激（可以理解為局部發炎，無菌性炎症）自身免疫反應（可以理解為突出的間盤引起局部過敏）等！
為什麼你會得腰椎間盤突症？
- 遺傳因素（無法改變，但遺傳因素不是100%致病因素，只是相關而已）
- 外傷（外傷包括急性外傷，也就是近期的外傷，也包括既往甚至很久前的腰部外傷）
- 年齡（隨著年齡的增長椎間盤蛻變逐漸加重+不典型誘因導致發作，有意思的是我最近看的患者10箇中至少有兩個是因為端洗腳水）
- 工作性質導致的腰部慢性損傷（重體力勞動導致腰部慢行損傷，司機特別是出租車司機，卡車司機等）
- 不良生活習慣（蹺二郎腿，錯誤坐姿，久坐，長期窩沙發，睡軟床等）
腰椎間盤突出症如何治療？
保守治療和手術治療，保守治療與手術治療都有極多的方式，治療方案是你的就診醫院+就診醫生+患者本人共同選擇。就診醫院決定了可提供何種硬件支持，就診醫生與患者本人根據每個人的情況選擇不同治療方案。不需要糾結何種治療手段，某種治療手段然存在就有其存在的價值，目的都是治療疾病，不會有某家醫院開展所有治療項目。
腰椎間盤突出症的治療不同於其他疾病，是醫生與患者共同合作對抗疾病的過程，單純依靠醫生或者依靠患者本人無法達到最佳效果，甚至在某種程度上患者本人在這個過程中的重要性要大於醫生。
這裡只談保守治療。（目前國內外學者普遍認為，單純保守治療至少85%的患者可得到比較滿意的療效）
我會從醫院提供與患者自治兩個方面討論保守治療：
醫院提供：
- 鎮痛：可選用對乙酰氨基酚和非甾體類抗炎藥。（常見鎮痛藥效果不佳）有研究表明兩類藥物對腰椎間盤突出症引起疼痛有良好效果。用藥需醫生指導，特別是非甾體類抗炎藥有其適應症及禁忌症，並且禁止長期使用，一般使用不超過2-4周。（對乙酰氨基酚，沒錯就是我們常用的一種感冒藥）（非甾體類抗炎藥：阿司匹林，布洛芬，雙氯芬酸鈉等，再次強調需醫生指導用藥）
- 減輕神經組織水腫藥物應用，如甘露醇，七葉皁苷鈉等，急性期有較好的臨床效果。
- 牽引：可有效緩解症狀，其作用機理是減輕錐間盤壓力，緩解局部肌肉痙攣，鬆弛肌肉及韌帶。臨床上有報道突出間盤迴縮減小病例，但只是個例，本人並沒看到過有研究表明牽引有確切的使間盤迴縮的療效。
- 按摩：有不錯的療效，但此按摩非你在某spa館的那種按摩，需專業手法，臨床上常見暴力推拿按摩加重入院患者。（本人甚至見過用錘子砸治療腰椎間盤的方法，該患者最終導致骨折，後期採用手術治療，術後恢復良好）
- 鍼灸：有不錯的療效，同樣需要專業中醫醫師治療，對急性期鎮痛，非急性發作期緩解症狀有良好的療效，但無法改變其病變，其主要目的是通過放鬆及緩解肌肉緊張，阻斷疼痛。
- 熱療：熱療可有效抑制局部炎症反應，緩解肌肉痙攣，早期有良好的效果。臨床上熱療手段有很多種，如蠟療，微波治療儀，紅外線理療儀等。
- 低頻脈衝電治療：我們科室常用，患者反饋較好，院內醫生使用，同樣反饋較好。
- 其他治療手段，種類很多，本人瞭解不多，就不過多做介紹。
以上除鎮痛藥物外，基本都為物理療法，物理療法有其不可替代的優越性。多種方式共同使用有較好的協同效果。
中醫國粹在腰椎間盤突出的治療上同樣有很高建樹（以上治療方法中追根溯源好多起源於中醫）
導讀：
- 文中可能出現專業名詞、術語，看不懂沒關係不影響您的整篇文章的理解。
- 文章較長，但設立了獨立標題，建議慢慢閱讀，跳讀不要錯過加粗內容。
- 文章中會盡可能把專業詞語改成普通話，不要當文獻來看。
什麼是腰椎間盤突出症？
不想用過多篇幅解釋什麼是腰椎間盤突出症，但這是科普不是看病，不瞭解疾病就無法討論治療。建議閱讀，可略過。
腰椎間盤突出症是一種生活中常見的疾病，以腰腿疼痛、麻木為主要症狀。多見於從事重體力勞動，久坐的公司職員，以司機為職業的相關工作人群，多好發於中年人、老年人。近些年來低齡化明顯嚴重，20歲甚至不足20歲的學生人群就診人數逐年增多（雖本人未做統計，但上班以來低齡就診人群明顯增多）。
腰椎間盤突出不等於腰椎間盤突出症，腰椎間盤突出只是一種錐間盤的變化，隨著年齡的增長，腰椎及腰椎間盤的蛻變加重，都會有不程度的腰椎間盤突出，但無症狀的間盤突出不能定診為腰椎間盤突出症。
既往認為腰椎間盤突出症所引起的症狀都是腰椎間盤突入椎管導致，實際上腰椎間盤突出的程度與症狀並不是正相關，近些年來國內外的研究發現腰椎間盤突出引起疼痛的症狀受多種因素引起：神經機械壓迫機制（突出的間盤壓迫神經及血管）炎症化學刺激（可以理解為局部發炎，無菌性炎症）自身免疫反應（可以理解為突出的間盤引起局部過敏）等！
為什麼你會得腰椎間盤突症？
- 遺傳因素（無法改變，但遺傳因素不是100%致病因素，只是相關而已）
- 外傷（外傷包括急性外傷，也就是近期的外傷，也包括既往甚至很久前的腰部外傷）
- 年齡（隨著年齡的增長椎間盤蛻變逐漸加重+不典型誘因導致發作，有意思的是我最近看的患者10箇中至少有兩個是因為端洗腳水）
- 工作性質導致的腰部慢性損傷（重體力勞動導致腰部慢行損傷，司機特別是出租車司機，卡車司機等）
- 不良生活習慣（蹺二郎腿，錯誤坐姿，久坐，長期窩沙發，睡軟床等）
腰椎間盤突出症如何治療？
保守治療和手術治療，保守治療與手術治療都有極多的方式，治療方案是你的就診醫院+就診醫生+患者本人共同選擇。就診醫院決定了可提供何種硬件支持，就診醫生與患者本人根據每個人的情況選擇不同治療方案。不需要糾結何種治療手段，某種治療手段然存在就有其存在的價值，目的都是治療疾病，不會有某家醫院開展所有治療項目。
腰椎間盤突出症的治療不同於其他疾病，是醫生與患者共同合作對抗疾病的過程，單純依靠醫生或者依靠患者本人無法達到最佳效果，甚至在某種程度上患者本人在這個過程中的重要性要大於醫生。
這裡只談保守治療。（目前國內外學者普遍認為，單純保守治療至少85%的患者可得到比較滿意的療效）
我會從醫院提供與患者自治兩個方面討論保守治療：
醫院提供：
- 鎮痛：可選用對乙酰氨基酚和非甾體類抗炎藥。（常見鎮痛藥效果不佳）有研究表明兩類藥物對腰椎間盤突出症引起疼痛有良好效果。用藥需醫生指導，特別是非甾體類抗炎藥有其適應症及禁忌症，並且禁止長期使用，一般使用不超過2-4周。（對乙酰氨基酚，沒錯就是我們常用的一種感冒藥）（非甾體類抗炎藥：阿司匹林，布洛芬，雙氯芬酸鈉等，再次強調需醫生指導用藥）
- 減輕神經組織水腫藥物應用，如甘露醇，七葉皁苷鈉等，急性期有較好的臨床效果。
- 牽引：可有效緩解症狀，其作用機理是減輕錐間盤壓力，緩解局部肌肉痙攣，鬆弛肌肉及韌帶。臨床上有報道突出間盤迴縮減小病例，但只是個例，本人並沒看到過有研究表明牽引有確切的使間盤迴縮的療效。
- 按摩：有不錯的療效，但此按摩非你在某spa館的那種按摩，需專業手法，臨床上常見暴力推拿按摩加重入院患者。（本人甚至見過用錘子砸治療腰椎間盤的方法，該患者最終導致骨折，後期採用手術治療，術後恢復良好）
- 鍼灸：有不錯的療效，同樣需要專業中醫醫師治療，對急性期鎮痛，非急性發作期緩解症狀有良好的療效，但無法改變其病變，其主要目的是通過放鬆及緩解肌肉緊張，阻斷疼痛。
- 熱療：熱療可有效抑制局部炎症反應，緩解肌肉痙攣，早期有良好的效果。臨床上熱療手段有很多種，如蠟療，微波治療儀，紅外線理療儀等。
- 低頻脈衝電治療：我們科室常用，患者反饋較好，院內醫生使用，同樣反饋較好。
- 其他治療手段，種類很多，本人瞭解不多，就不過多做介紹。
以上除鎮痛藥物外，基本都為物理療法，物理療法有其不可替代的優越性。多種方式共同使用有較好的協同效果。
中醫國粹在腰椎間盤突出的治療上同樣有很高建樹（以上治療方法中追根溯源好多起源於中醫）
患者自治：（更重要）
- 休息：既往要求腰椎間盤突出急性期嚴格臥床，目前研究發現，在可承受範圍內進行日常活動及腰部功能鍛鍊更有利於腰椎間盤突出的恢復。
- 床具：建議睡中等硬度的床墊。過軟如：海綿墊。過硬如：土炕，或者硬板都不利於疾病的治療。（既往要求睡硬板床，目前建議睡中等硬度的床墊，總之過軟的床墊絕對不推薦，何為中等硬度？本人沒有準確認知，認為我們日常睡的床墊就可以）
- 生活方式：避免彎腰抬重物，養成正確的拾取、抬東西的方式，避免急轉體等活動。
- 腰背部肌肉鍛鍊：急性期建議在可承受範圍內日常活動，過急性期後一般三週進行腰背肌肉功能鍛鍊，增加腰背肌肉力量，加強腰椎穩定性可有效防治疾病復發。腰背肌肉功能鍛鍊可採用平板支撐、飛燕法、仰臥搭橋法，需要專業指導動作要領（重要，不恰當運動甚至可以導致加重）。
- 體育鍛煉 ：當症狀完全緩解後，建議適當性體育鍛煉，避免運動類型：需要碰撞的籃球、足球等，需要過度轉體的羽毛球、乒乓球等。建議運動類型：游泳，走步，瑜伽，普拉提，太極。所有類型運動需掌握動作要領。
- 護具：急性期可佩戴，亞急性期後不建議佩戴，護具雖然可緩解腰椎壓力，提高穩定性，但其部分取代了腰部肌肉自身的功能，不用則廢，長期佩戴腰部肌肉力量，脊柱穩定性相對會減弱，更容易導致腰椎間盤突出的發作。在從事不可避免的彎腰，抬重物的工作時建議佩戴。
與其說患者自治不如說患者自制。看似簡單的東西反而更困難。
導讀：
- 文中可能出現專業名詞、術語，看不懂沒關係不影響您的整篇文章的理解。
- 文章較長，但設立了獨立標題，建議慢慢閱讀，跳讀不要錯過加粗內容。
- 文章中會盡可能把專業詞語改成普通話，不要當文獻來看。
什麼是腰椎間盤突出症？
不想用過多篇幅解釋什麼是腰椎間盤突出症，但這是科普不是看病，不瞭解疾病就無法討論治療。建議閱讀，可略過。
腰椎間盤突出症是一種生活中常見的疾病，以腰腿疼痛、麻木為主要症狀。多見於從事重體力勞動，久坐的公司職員，以司機為職業的相關工作人群，多好發於中年人、老年人。近些年來低齡化明顯嚴重，20歲甚至不足20歲的學生人群就診人數逐年增多（雖本人未做統計，但上班以來低齡就診人群明顯增多）。
腰椎間盤突出不等於腰椎間盤突出症，腰椎間盤突出只是一種錐間盤的變化，隨著年齡的增長，腰椎及腰椎間盤的蛻變加重，都會有不程度的腰椎間盤突出，但無症狀的間盤突出不能定診為腰椎間盤突出症。
既往認為腰椎間盤突出症所引起的症狀都是腰椎間盤突入椎管導致，實際上腰椎間盤突出的程度與症狀並不是正相關，近些年來國內外的研究發現腰椎間盤突出引起疼痛的症狀受多種因素引起：神經機械壓迫機制（突出的間盤壓迫神經及血管）炎症化學刺激（可以理解為局部發炎，無菌性炎症）自身免疫反應（可以理解為突出的間盤引起局部過敏）等！
為什麼你會得腰椎間盤突症？
- 遺傳因素（無法改變，但遺傳因素不是100%致病因素，只是相關而已）
- 外傷（外傷包括急性外傷，也就是近期的外傷，也包括既往甚至很久前的腰部外傷）
- 年齡（隨著年齡的增長椎間盤蛻變逐漸加重+不典型誘因導致發作，有意思的是我最近看的患者10箇中至少有兩個是因為端洗腳水）
- 工作性質導致的腰部慢性損傷（重體力勞動導致腰部慢行損傷，司機特別是出租車司機，卡車司機等）
- 不良生活習慣（蹺二郎腿，錯誤坐姿，久坐，長期窩沙發，睡軟床等）
腰椎間盤突出症如何治療？
保守治療和手術治療，保守治療與手術治療都有極多的方式，治療方案是你的就診醫院+就診醫生+患者本人共同選擇。就診醫院決定了可提供何種硬件支持，就診醫生與患者本人根據每個人的情況選擇不同治療方案。不需要糾結何種治療手段，某種治療手段然存在就有其存在的價值，目的都是治療疾病，不會有某家醫院開展所有治療項目。
腰椎間盤突出症的治療不同於其他疾病，是醫生與患者共同合作對抗疾病的過程，單純依靠醫生或者依靠患者本人無法達到最佳效果，甚至在某種程度上患者本人在這個過程中的重要性要大於醫生。
這裡只談保守治療。（目前國內外學者普遍認為，單純保守治療至少85%的患者可得到比較滿意的療效）
我會從醫院提供與患者自治兩個方面討論保守治療：
醫院提供：
- 鎮痛：可選用對乙酰氨基酚和非甾體類抗炎藥。（常見鎮痛藥效果不佳）有研究表明兩類藥物對腰椎間盤突出症引起疼痛有良好效果。用藥需醫生指導，特別是非甾體類抗炎藥有其適應症及禁忌症，並且禁止長期使用，一般使用不超過2-4周。（對乙酰氨基酚，沒錯就是我們常用的一種感冒藥）（非甾體類抗炎藥：阿司匹林，布洛芬，雙氯芬酸鈉等，再次強調需醫生指導用藥）
- 減輕神經組織水腫藥物應用，如甘露醇，七葉皁苷鈉等，急性期有較好的臨床效果。
- 牽引：可有效緩解症狀，其作用機理是減輕錐間盤壓力，緩解局部肌肉痙攣，鬆弛肌肉及韌帶。臨床上有報道突出間盤迴縮減小病例，但只是個例，本人並沒看到過有研究表明牽引有確切的使間盤迴縮的療效。
- 按摩：有不錯的療效，但此按摩非你在某spa館的那種按摩，需專業手法，臨床上常見暴力推拿按摩加重入院患者。（本人甚至見過用錘子砸治療腰椎間盤的方法，該患者最終導致骨折，後期採用手術治療，術後恢復良好）
- 鍼灸：有不錯的療效，同樣需要專業中醫醫師治療，對急性期鎮痛，非急性發作期緩解症狀有良好的療效，但無法改變其病變，其主要目的是通過放鬆及緩解肌肉緊張，阻斷疼痛。
- 熱療：熱療可有效抑制局部炎症反應，緩解肌肉痙攣，早期有良好的效果。臨床上熱療手段有很多種，如蠟療，微波治療儀，紅外線理療儀等。
- 低頻脈衝電治療：我們科室常用，患者反饋較好，院內醫生使用，同樣反饋較好。
- 其他治療手段，種類很多，本人瞭解不多，就不過多做介紹。
以上除鎮痛藥物外，基本都為物理療法，物理療法有其不可替代的優越性。多種方式共同使用有較好的協同效果。
中醫國粹在腰椎間盤突出的治療上同樣有很高建樹（以上治療方法中追根溯源好多起源於中醫）
患者自治：（更重要）
- 休息：既往要求腰椎間盤突出急性期嚴格臥床，目前研究發現，在可承受範圍內進行日常活動及腰部功能鍛鍊更有利於腰椎間盤突出的恢復。
- 床具：建議睡中等硬度的床墊。過軟如：海綿墊。過硬如：土炕，或者硬板都不利於疾病的治療。（既往要求睡硬板床，目前建議睡中等硬度的床墊，總之過軟的床墊絕對不推薦，何為中等硬度？本人沒有準確認知，認為我們日常睡的床墊就可以）
- 生活方式：避免彎腰抬重物，養成正確的拾取、抬東西的方式，避免急轉體等活動。
- 腰背部肌肉鍛鍊：急性期建議在可承受範圍內日常活動，過急性期後一般三週進行腰背肌肉功能鍛鍊，增加腰背肌肉力量，加強腰椎穩定性可有效防治疾病復發。腰背肌肉功能鍛鍊可採用平板支撐、飛燕法、仰臥搭橋法，需要專業指導動作要領（重要，不恰當運動甚至可以導致加重）。
- 體育鍛煉 ：當症狀完全緩解後，建議適當性體育鍛煉，避免運動類型：需要碰撞的籃球、足球等，需要過度轉體的羽毛球、乒乓球等。建議運動類型：游泳，走步，瑜伽，普拉提，太極。所有類型運動需掌握動作要領。
- 護具：急性期可佩戴，亞急性期後不建議佩戴，護具雖然可緩解腰椎壓力，提高穩定性，但其部分取代了腰部肌肉自身的功能，不用則廢，長期佩戴腰部肌肉力量，脊柱穩定性相對會減弱，更容易導致腰椎間盤突出的發作。在從事不可避免的彎腰，抬重物的工作時建議佩戴。
與其說患者自治不如說患者自制。看似簡單的東西反而更困難。
導讀：
- 文中可能出現專業名詞、術語，看不懂沒關係不影響您的整篇文章的理解。
- 文章較長，但設立了獨立標題，建議慢慢閱讀，跳讀不要錯過加粗內容。
- 文章中會盡可能把專業詞語改成普通話，不要當文獻來看。
什麼是腰椎間盤突出症？
不想用過多篇幅解釋什麼是腰椎間盤突出症，但這是科普不是看病，不瞭解疾病就無法討論治療。建議閱讀，可略過。
腰椎間盤突出症是一種生活中常見的疾病，以腰腿疼痛、麻木為主要症狀。多見於從事重體力勞動，久坐的公司職員，以司機為職業的相關工作人群，多好發於中年人、老年人。近些年來低齡化明顯嚴重，20歲甚至不足20歲的學生人群就診人數逐年增多（雖本人未做統計，但上班以來低齡就診人群明顯增多）。
腰椎間盤突出不等於腰椎間盤突出症，腰椎間盤突出只是一種錐間盤的變化，隨著年齡的增長，腰椎及腰椎間盤的蛻變加重，都會有不程度的腰椎間盤突出，但無症狀的間盤突出不能定診為腰椎間盤突出症。
既往認為腰椎間盤突出症所引起的症狀都是腰椎間盤突入椎管導致，實際上腰椎間盤突出的程度與症狀並不是正相關，近些年來國內外的研究發現腰椎間盤突出引起疼痛的症狀受多種因素引起：神經機械壓迫機制（突出的間盤壓迫神經及血管）炎症化學刺激（可以理解為局部發炎，無菌性炎症）自身免疫反應（可以理解為突出的間盤引起局部過敏）等！
為什麼你會得腰椎間盤突症？
- 遺傳因素（無法改變，但遺傳因素不是100%致病因素，只是相關而已）
- 外傷（外傷包括急性外傷，也就是近期的外傷，也包括既往甚至很久前的腰部外傷）
- 年齡（隨著年齡的增長椎間盤蛻變逐漸加重+不典型誘因導致發作，有意思的是我最近看的患者10箇中至少有兩個是因為端洗腳水）
- 工作性質導致的腰部慢性損傷（重體力勞動導致腰部慢行損傷，司機特別是出租車司機，卡車司機等）
- 不良生活習慣（蹺二郎腿，錯誤坐姿，久坐，長期窩沙發，睡軟床等）
腰椎間盤突出症如何治療？
保守治療和手術治療，保守治療與手術治療都有極多的方式，治療方案是你的就診醫院+就診醫生+患者本人共同選擇。就診醫院決定了可提供何種硬件支持，就診醫生與患者本人根據每個人的情況選擇不同治療方案。不需要糾結何種治療手段，某種治療手段然存在就有其存在的價值，目的都是治療疾病，不會有某家醫院開展所有治療項目。
腰椎間盤突出症的治療不同於其他疾病，是醫生與患者共同合作對抗疾病的過程，單純依靠醫生或者依靠患者本人無法達到最佳效果，甚至在某種程度上患者本人在這個過程中的重要性要大於醫生。
這裡只談保守治療。（目前國內外學者普遍認為，單純保守治療至少85%的患者可得到比較滿意的療效）
我會從醫院提供與患者自治兩個方面討論保守治療：
醫院提供：
- 鎮痛：可選用對乙酰氨基酚和非甾體類抗炎藥。（常見鎮痛藥效果不佳）有研究表明兩類藥物對腰椎間盤突出症引起疼痛有良好效果。用藥需醫生指導，特別是非甾體類抗炎藥有其適應症及禁忌症，並且禁止長期使用，一般使用不超過2-4周。（對乙酰氨基酚，沒錯就是我們常用的一種感冒藥）（非甾體類抗炎藥：阿司匹林，布洛芬，雙氯芬酸鈉等，再次強調需醫生指導用藥）
- 減輕神經組織水腫藥物應用，如甘露醇，七葉皁苷鈉等，急性期有較好的臨床效果。
- 牽引：可有效緩解症狀，其作用機理是減輕錐間盤壓力，緩解局部肌肉痙攣，鬆弛肌肉及韌帶。臨床上有報道突出間盤迴縮減小病例，但只是個例，本人並沒看到過有研究表明牽引有確切的使間盤迴縮的療效。
- 按摩：有不錯的療效，但此按摩非你在某spa館的那種按摩，需專業手法，臨床上常見暴力推拿按摩加重入院患者。（本人甚至見過用錘子砸治療腰椎間盤的方法，該患者最終導致骨折，後期採用手術治療，術後恢復良好）
- 鍼灸：有不錯的療效，同樣需要專業中醫醫師治療，對急性期鎮痛，非急性發作期緩解症狀有良好的療效，但無法改變其病變，其主要目的是通過放鬆及緩解肌肉緊張，阻斷疼痛。
- 熱療：熱療可有效抑制局部炎症反應，緩解肌肉痙攣，早期有良好的效果。臨床上熱療手段有很多種，如蠟療，微波治療儀，紅外線理療儀等。
- 低頻脈衝電治療：我們科室常用，患者反饋較好，院內醫生使用，同樣反饋較好。
- 其他治療手段，種類很多，本人瞭解不多，就不過多做介紹。
以上除鎮痛藥物外，基本都為物理療法，物理療法有其不可替代的優越性。多種方式共同使用有較好的協同效果。
中醫國粹在腰椎間盤突出的治療上同樣有很高建樹（以上治療方法中追根溯源好多起源於中醫）
患者自治：（更重要）
- 休息：既往要求腰椎間盤突出急性期嚴格臥床，目前研究發現，在可承受範圍內進行日常活動及腰部功能鍛鍊更有利於腰椎間盤突出的恢復。
- 床具：建議睡中等硬度的床墊。過軟如：海綿墊。過硬如：土炕，或者硬板都不利於疾病的治療。（既往要求睡硬板床，目前建議睡中等硬度的床墊，總之過軟的床墊絕對不推薦，何為中等硬度？本人沒有準確認知，認為我們日常睡的床墊就可以）
- 生活方式：避免彎腰抬重物，養成正確的拾取、抬東西的方式，避免急轉體等活動。
- 腰背部肌肉鍛鍊：急性期建議在可承受範圍內日常活動，過急性期後一般三週進行腰背肌肉功能鍛鍊，增加腰背肌肉力量，加強腰椎穩定性可有效防治疾病復發。腰背肌肉功能鍛鍊可採用平板支撐、飛燕法、仰臥搭橋法，需要專業指導動作要領（重要，不恰當運動甚至可以導致加重）。
- 體育鍛煉 ：當症狀完全緩解後，建議適當性體育鍛煉，避免運動類型：需要碰撞的籃球、足球等，需要過度轉體的羽毛球、乒乓球等。建議運動類型：游泳，走步，瑜伽，普拉提，太極。所有類型運動需掌握動作要領。
- 護具：急性期可佩戴，亞急性期後不建議佩戴，護具雖然可緩解腰椎壓力，提高穩定性，但其部分取代了腰部肌肉自身的功能，不用則廢，長期佩戴腰部肌肉力量，脊柱穩定性相對會減弱，更容易導致腰椎間盤突出的發作。在從事不可避免的彎腰，抬重物的工作時建議佩戴。
與其說患者自治不如說患者自制。看似簡單的東西反而更困難。
為什麼腰椎間盤突出症反覆發作？
上一節提到腰椎間盤突出症的醫院治療，其目的是緩解、治療症狀。只是在你發病後用醫學的手段為你提供一個良好的開端，那麼維持這個良好開端的方式就上上一節提到的患者自治。師父領進門，修行靠個人。至於哪個更重要，我想這個不用做過多詮釋。
那麼究竟為什麼腰椎間盤突出症反覆發作呢？
答案：自治力或者說自制力不夠。
雖然不是唯一的原因，但絕對是最主要的原因。
醫生告訴你了怎麼治療，給你提供了治療方案，而你卻只完成了院內治療，因為各種原因，將院外自治所遺忘，或者根本不在意，又或者生活所迫無法改變工作方式。這就是反覆發作的原因！
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