'“肝囊腫”是什麼病?是癌症嗎?醫生為您解答'

癌症 腫瘤 黃疸 手術兩百年 體檢 遺傳 彩虹醫生 2019-09-02
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隨著人們生活條件的不斷提高,大家對健康的重視程度及對生活質量的要求也在提升,越來越多的人每年都會常規地進行健康體檢,而體檢也往往會查出許多我們意想不到的問題,肝囊腫就是其中較為常見的問題之一。

相信有很多朋友在進行肝膽脾彩超檢查後,拿到的報告單上會出現“肝囊腫”或者“肝囊性病變,考慮肝囊腫可能性大”等字眼。很多人看到“腫”字,往往就不那麼淡定了!“啥是肝囊腫?是癌症嗎?”、“肝囊腫要手術嗎?”、“肝囊腫惡性程度高嗎?”……今天就由彩虹醫生團隊專業的肝膽外科醫生為您解答相關疑惑。

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隨著人們生活條件的不斷提高,大家對健康的重視程度及對生活質量的要求也在提升,越來越多的人每年都會常規地進行健康體檢,而體檢也往往會查出許多我們意想不到的問題,肝囊腫就是其中較為常見的問題之一。

相信有很多朋友在進行肝膽脾彩超檢查後,拿到的報告單上會出現“肝囊腫”或者“肝囊性病變,考慮肝囊腫可能性大”等字眼。很多人看到“腫”字,往往就不那麼淡定了!“啥是肝囊腫?是癌症嗎?”、“肝囊腫要手術嗎?”、“肝囊腫惡性程度高嗎?”……今天就由彩虹醫生團隊專業的肝膽外科醫生為您解答相關疑惑。

“肝囊腫”是什麼病?是癌症嗎?醫生為您解答

肝囊腫

我們平時說的“肝囊腫”,在醫學上的“學名”應該是“肝臟單純性囊腫”,它是肝臟囊性病變中最常見的類型(為了大家理解方便,文中出現的“肝囊腫”均特指“肝臟單純性囊腫”)。它是個良性病變,目前認為單純性肝囊腫沒有惡變的可能性。據研究,這類問題在全人群中的發病率約為1%。“肝囊腫”可大可小,其大小可以從幾個毫米到十幾釐米不等,據報道,最大的囊腫含有17升囊液(一瓶最大號的可樂也就2.5升)。但這僅僅是極少數。

肝囊腫到底是個什麼東西?

“囊腫”在醫學上一般性的定義是表面為一層細胞或纖維組織等構成的“囊壁”,裡面包裹著液體性物質。對於“肝囊腫”,其最外邊是一層纖維組織,內表面是一層細胞(立方上皮或柱狀上皮細胞),裡面包裹著淡黃色或褐色液體(這些液體通常被認為是內壁細胞所分泌的)。所以,您也可以被“肝囊腫”理解成肝臟上或大或小的“水皰”。而這“水皰”可以在肝臟的任何地方(但據統計,肝右葉最常見),可以在肝臟的深處也可以在肝臟的表面。

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隨著人們生活條件的不斷提高,大家對健康的重視程度及對生活質量的要求也在提升,越來越多的人每年都會常規地進行健康體檢,而體檢也往往會查出許多我們意想不到的問題,肝囊腫就是其中較為常見的問題之一。

相信有很多朋友在進行肝膽脾彩超檢查後,拿到的報告單上會出現“肝囊腫”或者“肝囊性病變,考慮肝囊腫可能性大”等字眼。很多人看到“腫”字,往往就不那麼淡定了!“啥是肝囊腫?是癌症嗎?”、“肝囊腫要手術嗎?”、“肝囊腫惡性程度高嗎?”……今天就由彩虹醫生團隊專業的肝膽外科醫生為您解答相關疑惑。

“肝囊腫”是什麼病?是癌症嗎?醫生為您解答

肝囊腫

我們平時說的“肝囊腫”,在醫學上的“學名”應該是“肝臟單純性囊腫”,它是肝臟囊性病變中最常見的類型(為了大家理解方便,文中出現的“肝囊腫”均特指“肝臟單純性囊腫”)。它是個良性病變,目前認為單純性肝囊腫沒有惡變的可能性。據研究,這類問題在全人群中的發病率約為1%。“肝囊腫”可大可小,其大小可以從幾個毫米到十幾釐米不等,據報道,最大的囊腫含有17升囊液(一瓶最大號的可樂也就2.5升)。但這僅僅是極少數。

肝囊腫到底是個什麼東西?

“囊腫”在醫學上一般性的定義是表面為一層細胞或纖維組織等構成的“囊壁”,裡面包裹著液體性物質。對於“肝囊腫”,其最外邊是一層纖維組織,內表面是一層細胞(立方上皮或柱狀上皮細胞),裡面包裹著淡黃色或褐色液體(這些液體通常被認為是內壁細胞所分泌的)。所以,您也可以被“肝囊腫”理解成肝臟上或大或小的“水皰”。而這“水皰”可以在肝臟的任何地方(但據統計,肝右葉最常見),可以在肝臟的深處也可以在肝臟的表面。

“肝囊腫”是什麼病?是癌症嗎?醫生為您解答

肝囊腫可能會引起哪些症狀?

1. 沒有症狀。一般情況下,絕大多數“肝囊腫”並不引起任何症狀,所以往往僅在體檢中才會被發現。

2. 腹痛/腹脹。儘管“肝囊腫”是個良性病變,但它畢竟也是個腫物,也會對周圍正常的肝臟或其他組織產生擠壓(佔位效應)。可能會引起壓迫症狀,比如右上腹(正常人的肝臟位於右上腹,即右邊的肋骨靠下部分的後方)隱痛不適,也可能會出現進食後飽脹不適,甚至有人會出現噁心、嘔吐等症狀。如果出現囊腫破裂、出血,更會出現急性腹痛,這時候需要急診就診。

3. 發熱。如果囊腫出現了感染,會出現發熱,腹部疼痛。

4. 黃疸。上文說過了,“肝囊腫”可以出現在肝臟的各處,大小也差別很大,如果囊腫很大或者在肝內膽管附近,就可能對膽管造成壓迫,部分膽汁無法流出(膽道梗阻),就可能會造成阻塞性黃疸。

【備註】上述症狀都是一些“不典型”的腹部症狀,很多種疾病都有可能引發,而不僅僅限於“肝囊腫”,所以,當您發現“肝囊腫”且有恰巧有這些症狀時。一定要到正規醫院的肝膽外科或消化科,讓專業的醫生來幫助您判斷。不要“聽風就是雨”,也不要馬虎大意。

什麼人容易得肝囊腫?

有研究證實“肝囊腫”在女性中更多見。在無症狀單純性肝囊腫病人中,女性:男性約為1.5:1,而在有症狀的或有併發症的單純性肝囊腫病人中,女性:男性約為9:1。且巨大肝囊腫幾乎都發生在年齡大於50歲的女性。具體原因,目前還不清楚。有人推測有可能與女性對於類固醇激素的潛在敏感性相關。

什麼原因導致了肝囊腫?

1.遺傳/基因問題。也就是先天性原因所致,就是大家常說的“孃胎裡帶的”,發育的時候肝臟“走神”了。

2.後天的因素。可能與外傷、炎症等因素相關。

是不是所有的肝臟囊樣腫物都是“肝囊腫”?

肯定不是。

除了肝臟單純性囊腫,還有其他疾病可以表現為肝臟的“囊樣改變”。如:

多囊肝。即在肝臟中發現多個囊腫,且這些囊腫均來自膽管上皮細胞。多囊肝最常發生於多囊腎病人(特別是晚期腎病病人)。囊腫的發病率隨年齡的增加而增加。但也有一小部分多囊肝病人(常染色體顯性遺傳性多囊肝)並沒有累及腎臟,與基因突變有關。

肝臟囊腺瘤(非浸潤性粘液性囊性腫瘤,MCN)。是一種少見的囊腫樣的腫瘤。據研究85%左右為良性。

肝臟囊腺癌(粘液性囊性腫瘤辦浸潤癌)。是另外一種少見的囊腫樣腫瘤。惡性程度要高於MCN。手術治療效果較好。

肝臟棘球蚴囊。一種肝臟內的寄生蟲(包蟲)疾病。

肝轉移瘤。即其他部位的惡性腫瘤的肝臟轉移。但是,轉移性腫瘤表現為囊腫樣的改變的情況屬於罕見。

膽道囊腫。是來源於膽道的單個的活多發的囊腫,這一點與“多囊肝”有一定的相似性。常見的症狀有腹痛、黃疸和能觸及的腹部腫塊。

肝外囊腫。極少數情況下,鄰近肝臟的臟器(如腎上腺、腎臟或腸繫膜囊性病變)的囊腫可能酷似肝臟囊腫。在不手術的情況下,可能難以將兩者相區分。

確診肝臟囊性病變需要做什麼檢查?

超聲檢查。超聲診斷是肝臟囊性病變最有用的初步檢查方法,目前認為超聲足以區分單純性囊腫與其他可能表現為囊性的病變。且病人定期複查、隨訪檢查時也應採用超聲診斷。因為它無創且經濟。

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隨著人們生活條件的不斷提高,大家對健康的重視程度及對生活質量的要求也在提升,越來越多的人每年都會常規地進行健康體檢,而體檢也往往會查出許多我們意想不到的問題,肝囊腫就是其中較為常見的問題之一。

相信有很多朋友在進行肝膽脾彩超檢查後,拿到的報告單上會出現“肝囊腫”或者“肝囊性病變,考慮肝囊腫可能性大”等字眼。很多人看到“腫”字,往往就不那麼淡定了!“啥是肝囊腫?是癌症嗎?”、“肝囊腫要手術嗎?”、“肝囊腫惡性程度高嗎?”……今天就由彩虹醫生團隊專業的肝膽外科醫生為您解答相關疑惑。

“肝囊腫”是什麼病?是癌症嗎?醫生為您解答

肝囊腫

我們平時說的“肝囊腫”,在醫學上的“學名”應該是“肝臟單純性囊腫”,它是肝臟囊性病變中最常見的類型(為了大家理解方便,文中出現的“肝囊腫”均特指“肝臟單純性囊腫”)。它是個良性病變,目前認為單純性肝囊腫沒有惡變的可能性。據研究,這類問題在全人群中的發病率約為1%。“肝囊腫”可大可小,其大小可以從幾個毫米到十幾釐米不等,據報道,最大的囊腫含有17升囊液(一瓶最大號的可樂也就2.5升)。但這僅僅是極少數。

肝囊腫到底是個什麼東西?

“囊腫”在醫學上一般性的定義是表面為一層細胞或纖維組織等構成的“囊壁”,裡面包裹著液體性物質。對於“肝囊腫”,其最外邊是一層纖維組織,內表面是一層細胞(立方上皮或柱狀上皮細胞),裡面包裹著淡黃色或褐色液體(這些液體通常被認為是內壁細胞所分泌的)。所以,您也可以被“肝囊腫”理解成肝臟上或大或小的“水皰”。而這“水皰”可以在肝臟的任何地方(但據統計,肝右葉最常見),可以在肝臟的深處也可以在肝臟的表面。

“肝囊腫”是什麼病?是癌症嗎?醫生為您解答

肝囊腫可能會引起哪些症狀?

1. 沒有症狀。一般情況下,絕大多數“肝囊腫”並不引起任何症狀,所以往往僅在體檢中才會被發現。

2. 腹痛/腹脹。儘管“肝囊腫”是個良性病變,但它畢竟也是個腫物,也會對周圍正常的肝臟或其他組織產生擠壓(佔位效應)。可能會引起壓迫症狀,比如右上腹(正常人的肝臟位於右上腹,即右邊的肋骨靠下部分的後方)隱痛不適,也可能會出現進食後飽脹不適,甚至有人會出現噁心、嘔吐等症狀。如果出現囊腫破裂、出血,更會出現急性腹痛,這時候需要急診就診。

3. 發熱。如果囊腫出現了感染,會出現發熱,腹部疼痛。

4. 黃疸。上文說過了,“肝囊腫”可以出現在肝臟的各處,大小也差別很大,如果囊腫很大或者在肝內膽管附近,就可能對膽管造成壓迫,部分膽汁無法流出(膽道梗阻),就可能會造成阻塞性黃疸。

【備註】上述症狀都是一些“不典型”的腹部症狀,很多種疾病都有可能引發,而不僅僅限於“肝囊腫”,所以,當您發現“肝囊腫”且有恰巧有這些症狀時。一定要到正規醫院的肝膽外科或消化科,讓專業的醫生來幫助您判斷。不要“聽風就是雨”,也不要馬虎大意。

什麼人容易得肝囊腫?

有研究證實“肝囊腫”在女性中更多見。在無症狀單純性肝囊腫病人中,女性:男性約為1.5:1,而在有症狀的或有併發症的單純性肝囊腫病人中,女性:男性約為9:1。且巨大肝囊腫幾乎都發生在年齡大於50歲的女性。具體原因,目前還不清楚。有人推測有可能與女性對於類固醇激素的潛在敏感性相關。

什麼原因導致了肝囊腫?

1.遺傳/基因問題。也就是先天性原因所致,就是大家常說的“孃胎裡帶的”,發育的時候肝臟“走神”了。

2.後天的因素。可能與外傷、炎症等因素相關。

是不是所有的肝臟囊樣腫物都是“肝囊腫”?

肯定不是。

除了肝臟單純性囊腫,還有其他疾病可以表現為肝臟的“囊樣改變”。如:

多囊肝。即在肝臟中發現多個囊腫,且這些囊腫均來自膽管上皮細胞。多囊肝最常發生於多囊腎病人(特別是晚期腎病病人)。囊腫的發病率隨年齡的增加而增加。但也有一小部分多囊肝病人(常染色體顯性遺傳性多囊肝)並沒有累及腎臟,與基因突變有關。

肝臟囊腺瘤(非浸潤性粘液性囊性腫瘤,MCN)。是一種少見的囊腫樣的腫瘤。據研究85%左右為良性。

肝臟囊腺癌(粘液性囊性腫瘤辦浸潤癌)。是另外一種少見的囊腫樣腫瘤。惡性程度要高於MCN。手術治療效果較好。

肝臟棘球蚴囊。一種肝臟內的寄生蟲(包蟲)疾病。

肝轉移瘤。即其他部位的惡性腫瘤的肝臟轉移。但是,轉移性腫瘤表現為囊腫樣的改變的情況屬於罕見。

膽道囊腫。是來源於膽道的單個的活多發的囊腫,這一點與“多囊肝”有一定的相似性。常見的症狀有腹痛、黃疸和能觸及的腹部腫塊。

肝外囊腫。極少數情況下,鄰近肝臟的臟器(如腎上腺、腎臟或腸繫膜囊性病變)的囊腫可能酷似肝臟囊腫。在不手術的情況下,可能難以將兩者相區分。

確診肝臟囊性病變需要做什麼檢查?

超聲檢查。超聲診斷是肝臟囊性病變最有用的初步檢查方法,目前認為超聲足以區分單純性囊腫與其他可能表現為囊性的病變。且病人定期複查、隨訪檢查時也應採用超聲診斷。因為它無創且經濟。

“肝囊腫”是什麼病?是癌症嗎?醫生為您解答

CT/磁共振檢查。對於一些較為複雜的情況可能需要CT或磁共振掃描,很多時候還需要結合增強掃描以進一步判斷病變的性質。

病理學檢查。對於“肝囊腫”,超聲檢查結合臨床症狀,在絕大多數情況下就可較為明確的診斷。對於一些複雜的情況,為了進一步排除一些“不好的東西”有可能需要進行穿刺活檢等有創的檢查,把少量組織取出放在顯微鏡下觀察,以進一步明確診斷。

【備註】對於大多數人的“肝囊腫”,在超聲檢查下就能較為明確的診斷為“單純性肝囊性病變”而無需進一步的檢查,甚至有專家認為,確定的單純性肝囊性病變沒有惡變可能,都不建議定期複查。不過,作者建議每年一次的健康體檢中加入肝膽彩超還是有必要的。並注意保留每次的檢查報告,以便對比。

肝囊腫需要如何治療?

1. 不需要特殊治療。對於大多數人的沒有症狀的“肝囊腫”,比如小於5cm的肝囊腫;最常用的辦法,就是定期複查。嚴格的講,定期複查也是一種治療方法吆,請不要忽略。

2. 經皮抽吸術。即用細針在超聲或CT的引導下穿進囊腫內,把裡面的囊液抽出來,有些時候可能再往裡面打些藥物讓囊腫不再容易產生囊液。這種治療一般用於產生症狀或較大的囊腫。但抽液後不久囊腫又會增大,需反覆抽液。這類操作簡便易行,不需剖腹,對不能耐受手術的巨大肝囊腫患者仍不失為一種可行的治療方法。

3. 外科手術治療。對於較大的囊腫或經抽吸治療反覆復發的囊腫,還可以選擇外科手術治療。可以行囊腫”開窗術”、”去頂術”。這類治療就是在腹腔鏡下切除部分囊腫,吸淨囊液後使囊腔向腹腔開放。如果囊腫位於肝臟邊緣,或者巨大肝囊腫,也可以行肝囊腫切除術或者肝部分切除術。

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隨著人們生活條件的不斷提高,大家對健康的重視程度及對生活質量的要求也在提升,越來越多的人每年都會常規地進行健康體檢,而體檢也往往會查出許多我們意想不到的問題,肝囊腫就是其中較為常見的問題之一。

相信有很多朋友在進行肝膽脾彩超檢查後,拿到的報告單上會出現“肝囊腫”或者“肝囊性病變,考慮肝囊腫可能性大”等字眼。很多人看到“腫”字,往往就不那麼淡定了!“啥是肝囊腫?是癌症嗎?”、“肝囊腫要手術嗎?”、“肝囊腫惡性程度高嗎?”……今天就由彩虹醫生團隊專業的肝膽外科醫生為您解答相關疑惑。

“肝囊腫”是什麼病?是癌症嗎?醫生為您解答

肝囊腫

我們平時說的“肝囊腫”,在醫學上的“學名”應該是“肝臟單純性囊腫”,它是肝臟囊性病變中最常見的類型(為了大家理解方便,文中出現的“肝囊腫”均特指“肝臟單純性囊腫”)。它是個良性病變,目前認為單純性肝囊腫沒有惡變的可能性。據研究,這類問題在全人群中的發病率約為1%。“肝囊腫”可大可小,其大小可以從幾個毫米到十幾釐米不等,據報道,最大的囊腫含有17升囊液(一瓶最大號的可樂也就2.5升)。但這僅僅是極少數。

肝囊腫到底是個什麼東西?

“囊腫”在醫學上一般性的定義是表面為一層細胞或纖維組織等構成的“囊壁”,裡面包裹著液體性物質。對於“肝囊腫”,其最外邊是一層纖維組織,內表面是一層細胞(立方上皮或柱狀上皮細胞),裡面包裹著淡黃色或褐色液體(這些液體通常被認為是內壁細胞所分泌的)。所以,您也可以被“肝囊腫”理解成肝臟上或大或小的“水皰”。而這“水皰”可以在肝臟的任何地方(但據統計,肝右葉最常見),可以在肝臟的深處也可以在肝臟的表面。

“肝囊腫”是什麼病?是癌症嗎?醫生為您解答

肝囊腫可能會引起哪些症狀?

1. 沒有症狀。一般情況下,絕大多數“肝囊腫”並不引起任何症狀,所以往往僅在體檢中才會被發現。

2. 腹痛/腹脹。儘管“肝囊腫”是個良性病變,但它畢竟也是個腫物,也會對周圍正常的肝臟或其他組織產生擠壓(佔位效應)。可能會引起壓迫症狀,比如右上腹(正常人的肝臟位於右上腹,即右邊的肋骨靠下部分的後方)隱痛不適,也可能會出現進食後飽脹不適,甚至有人會出現噁心、嘔吐等症狀。如果出現囊腫破裂、出血,更會出現急性腹痛,這時候需要急診就診。

3. 發熱。如果囊腫出現了感染,會出現發熱,腹部疼痛。

4. 黃疸。上文說過了,“肝囊腫”可以出現在肝臟的各處,大小也差別很大,如果囊腫很大或者在肝內膽管附近,就可能對膽管造成壓迫,部分膽汁無法流出(膽道梗阻),就可能會造成阻塞性黃疸。

【備註】上述症狀都是一些“不典型”的腹部症狀,很多種疾病都有可能引發,而不僅僅限於“肝囊腫”,所以,當您發現“肝囊腫”且有恰巧有這些症狀時。一定要到正規醫院的肝膽外科或消化科,讓專業的醫生來幫助您判斷。不要“聽風就是雨”,也不要馬虎大意。

什麼人容易得肝囊腫?

有研究證實“肝囊腫”在女性中更多見。在無症狀單純性肝囊腫病人中,女性:男性約為1.5:1,而在有症狀的或有併發症的單純性肝囊腫病人中,女性:男性約為9:1。且巨大肝囊腫幾乎都發生在年齡大於50歲的女性。具體原因,目前還不清楚。有人推測有可能與女性對於類固醇激素的潛在敏感性相關。

什麼原因導致了肝囊腫?

1.遺傳/基因問題。也就是先天性原因所致,就是大家常說的“孃胎裡帶的”,發育的時候肝臟“走神”了。

2.後天的因素。可能與外傷、炎症等因素相關。

是不是所有的肝臟囊樣腫物都是“肝囊腫”?

肯定不是。

除了肝臟單純性囊腫,還有其他疾病可以表現為肝臟的“囊樣改變”。如:

多囊肝。即在肝臟中發現多個囊腫,且這些囊腫均來自膽管上皮細胞。多囊肝最常發生於多囊腎病人(特別是晚期腎病病人)。囊腫的發病率隨年齡的增加而增加。但也有一小部分多囊肝病人(常染色體顯性遺傳性多囊肝)並沒有累及腎臟,與基因突變有關。

肝臟囊腺瘤(非浸潤性粘液性囊性腫瘤,MCN)。是一種少見的囊腫樣的腫瘤。據研究85%左右為良性。

肝臟囊腺癌(粘液性囊性腫瘤辦浸潤癌)。是另外一種少見的囊腫樣腫瘤。惡性程度要高於MCN。手術治療效果較好。

肝臟棘球蚴囊。一種肝臟內的寄生蟲(包蟲)疾病。

肝轉移瘤。即其他部位的惡性腫瘤的肝臟轉移。但是,轉移性腫瘤表現為囊腫樣的改變的情況屬於罕見。

膽道囊腫。是來源於膽道的單個的活多發的囊腫,這一點與“多囊肝”有一定的相似性。常見的症狀有腹痛、黃疸和能觸及的腹部腫塊。

肝外囊腫。極少數情況下,鄰近肝臟的臟器(如腎上腺、腎臟或腸繫膜囊性病變)的囊腫可能酷似肝臟囊腫。在不手術的情況下,可能難以將兩者相區分。

確診肝臟囊性病變需要做什麼檢查?

超聲檢查。超聲診斷是肝臟囊性病變最有用的初步檢查方法,目前認為超聲足以區分單純性囊腫與其他可能表現為囊性的病變。且病人定期複查、隨訪檢查時也應採用超聲診斷。因為它無創且經濟。

“肝囊腫”是什麼病?是癌症嗎?醫生為您解答

CT/磁共振檢查。對於一些較為複雜的情況可能需要CT或磁共振掃描,很多時候還需要結合增強掃描以進一步判斷病變的性質。

病理學檢查。對於“肝囊腫”,超聲檢查結合臨床症狀,在絕大多數情況下就可較為明確的診斷。對於一些複雜的情況,為了進一步排除一些“不好的東西”有可能需要進行穿刺活檢等有創的檢查,把少量組織取出放在顯微鏡下觀察,以進一步明確診斷。

【備註】對於大多數人的“肝囊腫”,在超聲檢查下就能較為明確的診斷為“單純性肝囊性病變”而無需進一步的檢查,甚至有專家認為,確定的單純性肝囊性病變沒有惡變可能,都不建議定期複查。不過,作者建議每年一次的健康體檢中加入肝膽彩超還是有必要的。並注意保留每次的檢查報告,以便對比。

肝囊腫需要如何治療?

1. 不需要特殊治療。對於大多數人的沒有症狀的“肝囊腫”,比如小於5cm的肝囊腫;最常用的辦法,就是定期複查。嚴格的講,定期複查也是一種治療方法吆,請不要忽略。

2. 經皮抽吸術。即用細針在超聲或CT的引導下穿進囊腫內,把裡面的囊液抽出來,有些時候可能再往裡面打些藥物讓囊腫不再容易產生囊液。這種治療一般用於產生症狀或較大的囊腫。但抽液後不久囊腫又會增大,需反覆抽液。這類操作簡便易行,不需剖腹,對不能耐受手術的巨大肝囊腫患者仍不失為一種可行的治療方法。

3. 外科手術治療。對於較大的囊腫或經抽吸治療反覆復發的囊腫,還可以選擇外科手術治療。可以行囊腫”開窗術”、”去頂術”。這類治療就是在腹腔鏡下切除部分囊腫,吸淨囊液後使囊腔向腹腔開放。如果囊腫位於肝臟邊緣,或者巨大肝囊腫,也可以行肝囊腫切除術或者肝部分切除術。

“肝囊腫”是什麼病?是癌症嗎?醫生為您解答

【備註】上述治療方法主要是針對“肝囊腫”,即肝臟單純性囊性病變這一良性疾病而言的。如果通過檢查醫生懷疑存在“肝囊腫”以外的情況,那就得具體情況具體分析了。

總結

1. 對於大家在體檢中發現的“肝囊腫”,絕大多數是“肝臟單純性囊性病變”,特別是老年女性。這類疾病是良性疾病

2. 並不是所有的肝臟“囊性改變”都是“肝囊腫”。但是,大多數情況下,超聲都能較為明確的判斷。如果醫生通過彩超檢查不能確定其性質而建議您進一步檢查,請一定要聽從醫生的意見,到正規醫院的肝膽外科進一步明確診斷。

3. 對於“肝囊腫”。目前的觀點是,只要沒有引發症狀就不要特殊處理。但醫生建議您要定期(1年1次,初發現時可以3-6月複查一次)複查彩超以觀察其有無變化。複查也是一種“治療”。對於產生症狀的情況,就要請醫生幫助選擇合適的治療方案。

主要參考文獻:

1. BURCH JC, JONES HE. Large nonparasitic cyst of the liver simulating an ovarian cyst. Am J Obstet Gynecol 1952; 63:441.

2. Drenth JP, te Morsche RH, Smink R, et al. Germline mutations in PRKCSH are associated with autosomal dominant polycystic liver disease. Nat Genet 2003; 33:345.

3. Marrero JA, Ahn J, Rajender Reddy K, Americal College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: the diagnosis and management of focal liver lesions. Am J Gastroenterol 2014; 109:1328.

4. Koperna T, Vogl S, Satzinger U, Schulz F. Nonparasitic cysts of the liver: results and options of surgical treatment. World J Surg 1997; 21:850.

5. Benhamou JP, Menu Y. Non-parasitic cystic diseases of the liver and intrahepatic biliary tree. In: Surgery of the liver and biliary tract, 2nd ed, Blumgart LH (Ed), Churchill Livingstone Inc, New York 1994. p.1197.

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