臨床中經常有患者在做腹部B超查體、胸部CT或泌尿系CT時發現肝上有強回聲團或高密度影,影像科一般會報告可能是肝內鈣化或肝內膽管結石。
該如何鑑定是哪一種疾病呢？它們對身體的影響有多大，是否需要治療呢？今天我們就聊一聊肝內鈣化灶和肝內膽管結石的那些事。
1、什麼是肝內鈣化灶？
肝內鈣化灶是指在B超或CT檢查的圖像上出現類似於結石樣的強回聲光點、光斑或光團。近年來，隨著體檢的普及，肝臟鈣化灶性病變的檢出率也在明顯增加。
臨床中經常有患者在做腹部B超查體、胸部CT或泌尿系CT時發現肝上有強回聲團或高密度影,影像科一般會報告可能是肝內鈣化或肝內膽管結石。
該如何鑑定是哪一種疾病呢？它們對身體的影響有多大，是否需要治療呢？今天我們就聊一聊肝內鈣化灶和肝內膽管結石的那些事。
1、什麼是肝內鈣化灶？
肝內鈣化灶是指在B超或CT檢查的圖像上出現類似於結石樣的強回聲光點、光斑或光團。近年來，隨著體檢的普及，肝臟鈣化灶性病變的檢出率也在明顯增加。
多數肝內鈣化灶可能與先天發育、營養不良、鈣磷代謝紊亂或損傷等因素有關，也可能是某些病變，如肝內膽管結石、肝膿腫或肝臟創傷癒合後改變，一般將肝內鈣化灶形象比做為肝細胞死亡後的“屍骸”。
2、什麼是肝內膽管結石？
肝內膽管結石也是在B超或CT檢查的圖像上出現沿肝內膽管走向分佈的強回聲光團，往往是多發、呈串珠樣結石，並在膽管的遠端出現不同程度的擴張。其發病原因與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關。
臨床中經常有患者在做腹部B超查體、胸部CT或泌尿系CT時發現肝上有強回聲團或高密度影,影像科一般會報告可能是肝內鈣化或肝內膽管結石。
該如何鑑定是哪一種疾病呢？它們對身體的影響有多大，是否需要治療呢？今天我們就聊一聊肝內鈣化灶和肝內膽管結石的那些事。
1、什麼是肝內鈣化灶？
肝內鈣化灶是指在B超或CT檢查的圖像上出現類似於結石樣的強回聲光點、光斑或光團。近年來，隨著體檢的普及，肝臟鈣化灶性病變的檢出率也在明顯增加。
多數肝內鈣化灶可能與先天發育、營養不良、鈣磷代謝紊亂或損傷等因素有關，也可能是某些病變，如肝內膽管結石、肝膿腫或肝臟創傷癒合後改變，一般將肝內鈣化灶形象比做為肝細胞死亡後的“屍骸”。
2、什麼是肝內膽管結石？
肝內膽管結石也是在B超或CT檢查的圖像上出現沿肝內膽管走向分佈的強回聲光團，往往是多發、呈串珠樣結石，並在膽管的遠端出現不同程度的擴張。其發病原因與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關。
肝內膽管結石的患者急性期很容易引起膽管炎，出現腹痛、寒戰、高熱、黃疸等臨床表現。
肝內膽管結石在沒有臨床症狀時很容易與肝內鈣化灶相混淆。
3、兩者如何鑑別？
肝內鈣化灶和肝內膽管結石可以從以下兩個方面來進行鑑別：
①有無相關合並症狀：
肝內鈣化灶一般無任何症狀，而肝內膽管結石多數合併膽總管結石或膽囊結石，患者可有肝區不適或消化不良等症狀，在飽食油膩後症狀明顯。繼發細菌感染後，可有肝區疼痛及叩擊痛，疼痛可向胸背、肩部放射。感染重者有發熱、寒戰或黃疸及皮膚瘙癢，嚴重者可發生感染性休克。部分患者可有肝大，病程長者可有膽源性肝硬化的表現。
②影像學表現：
肝內鈣化灶的B超圖像特點是呈“品字”或“等號”狀分散的強回聲，走行於膽管腔外，後方大多無聲影或淡的聲影，同時無肝內膽管擴張。而肝內膽管且結石的“強回聲光團”，大都沿肝內膽管走向分佈，伴有近側膽管狹窄和遠側膽管擴張，這與鈣化灶是完全不同的。因此，要區別是肝內鈣化灶還是肝內膽管結石，一個重要依據就是看遠端膽管有沒有擴張。
臨床中經常有患者在做腹部B超查體、胸部CT或泌尿系CT時發現肝上有強回聲團或高密度影,影像科一般會報告可能是肝內鈣化或肝內膽管結石。
該如何鑑定是哪一種疾病呢？它們對身體的影響有多大，是否需要治療呢？今天我們就聊一聊肝內鈣化灶和肝內膽管結石的那些事。
1、什麼是肝內鈣化灶？
肝內鈣化灶是指在B超或CT檢查的圖像上出現類似於結石樣的強回聲光點、光斑或光團。近年來，隨著體檢的普及，肝臟鈣化灶性病變的檢出率也在明顯增加。
多數肝內鈣化灶可能與先天發育、營養不良、鈣磷代謝紊亂或損傷等因素有關，也可能是某些病變，如肝內膽管結石、肝膿腫或肝臟創傷癒合後改變，一般將肝內鈣化灶形象比做為肝細胞死亡後的“屍骸”。
2、什麼是肝內膽管結石？
肝內膽管結石也是在B超或CT檢查的圖像上出現沿肝內膽管走向分佈的強回聲光團，往往是多發、呈串珠樣結石，並在膽管的遠端出現不同程度的擴張。其發病原因與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關。
肝內膽管結石的患者急性期很容易引起膽管炎，出現腹痛、寒戰、高熱、黃疸等臨床表現。
肝內膽管結石在沒有臨床症狀時很容易與肝內鈣化灶相混淆。
3、兩者如何鑑別？
肝內鈣化灶和肝內膽管結石可以從以下兩個方面來進行鑑別：
①有無相關合並症狀：
肝內鈣化灶一般無任何症狀，而肝內膽管結石多數合併膽總管結石或膽囊結石，患者可有肝區不適或消化不良等症狀，在飽食油膩後症狀明顯。繼發細菌感染後，可有肝區疼痛及叩擊痛，疼痛可向胸背、肩部放射。感染重者有發熱、寒戰或黃疸及皮膚瘙癢，嚴重者可發生感染性休克。部分患者可有肝大，病程長者可有膽源性肝硬化的表現。
②影像學表現：
肝內鈣化灶的B超圖像特點是呈“品字”或“等號”狀分散的強回聲，走行於膽管腔外，後方大多無聲影或淡的聲影，同時無肝內膽管擴張。而肝內膽管且結石的“強回聲光團”，大都沿肝內膽管走向分佈，伴有近側膽管狹窄和遠側膽管擴張，這與鈣化灶是完全不同的。因此，要區別是肝內鈣化灶還是肝內膽管結石，一個重要依據就是看遠端膽管有沒有擴張。
肝內鈣化灶超聲表現
臨床中經常有患者在做腹部B超查體、胸部CT或泌尿系CT時發現肝上有強回聲團或高密度影,影像科一般會報告可能是肝內鈣化或肝內膽管結石。
該如何鑑定是哪一種疾病呢？它們對身體的影響有多大，是否需要治療呢？今天我們就聊一聊肝內鈣化灶和肝內膽管結石的那些事。
1、什麼是肝內鈣化灶？
肝內鈣化灶是指在B超或CT檢查的圖像上出現類似於結石樣的強回聲光點、光斑或光團。近年來，隨著體檢的普及，肝臟鈣化灶性病變的檢出率也在明顯增加。
多數肝內鈣化灶可能與先天發育、營養不良、鈣磷代謝紊亂或損傷等因素有關，也可能是某些病變，如肝內膽管結石、肝膿腫或肝臟創傷癒合後改變，一般將肝內鈣化灶形象比做為肝細胞死亡後的“屍骸”。
2、什麼是肝內膽管結石？
肝內膽管結石也是在B超或CT檢查的圖像上出現沿肝內膽管走向分佈的強回聲光團，往往是多發、呈串珠樣結石，並在膽管的遠端出現不同程度的擴張。其發病原因與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關。
肝內膽管結石的患者急性期很容易引起膽管炎，出現腹痛、寒戰、高熱、黃疸等臨床表現。
肝內膽管結石在沒有臨床症狀時很容易與肝內鈣化灶相混淆。
3、兩者如何鑑別？
肝內鈣化灶和肝內膽管結石可以從以下兩個方面來進行鑑別：
①有無相關合並症狀：
肝內鈣化灶一般無任何症狀，而肝內膽管結石多數合併膽總管結石或膽囊結石，患者可有肝區不適或消化不良等症狀，在飽食油膩後症狀明顯。繼發細菌感染後，可有肝區疼痛及叩擊痛，疼痛可向胸背、肩部放射。感染重者有發熱、寒戰或黃疸及皮膚瘙癢，嚴重者可發生感染性休克。部分患者可有肝大，病程長者可有膽源性肝硬化的表現。
②影像學表現：
肝內鈣化灶的B超圖像特點是呈“品字”或“等號”狀分散的強回聲，走行於膽管腔外，後方大多無聲影或淡的聲影，同時無肝內膽管擴張。而肝內膽管且結石的“強回聲光團”，大都沿肝內膽管走向分佈，伴有近側膽管狹窄和遠側膽管擴張，這與鈣化灶是完全不同的。因此，要區別是肝內鈣化灶還是肝內膽管結石，一個重要依據就是看遠端膽管有沒有擴張。
肝內鈣化灶超聲表現
肝內膽管結石超聲表現
CT檢查則能清晰地顯示肝內膽管結石的部位、大小、形態及伴隨病變，必要時可應用核磁共振膽胰管成像（MRCP）等影像學檢查來協助診斷。
4、肝內鈣化灶和肝內膽管結石各自如何處理？
肝內鈣化灶是肝臟某些病變穩定或癒合後的一種病理改變,形成後即長期穩定存在。病灶不會自行消失，也不會繼續發展，不會對身體造成多大的影響，一般不需要治療,定期複查B超隨訪即可。
臨床中經常有患者在做腹部B超查體、胸部CT或泌尿系CT時發現肝上有強回聲團或高密度影,影像科一般會報告可能是肝內鈣化或肝內膽管結石。
該如何鑑定是哪一種疾病呢？它們對身體的影響有多大，是否需要治療呢？今天我們就聊一聊肝內鈣化灶和肝內膽管結石的那些事。
1、什麼是肝內鈣化灶？
肝內鈣化灶是指在B超或CT檢查的圖像上出現類似於結石樣的強回聲光點、光斑或光團。近年來，隨著體檢的普及，肝臟鈣化灶性病變的檢出率也在明顯增加。
多數肝內鈣化灶可能與先天發育、營養不良、鈣磷代謝紊亂或損傷等因素有關，也可能是某些病變，如肝內膽管結石、肝膿腫或肝臟創傷癒合後改變，一般將肝內鈣化灶形象比做為肝細胞死亡後的“屍骸”。
2、什麼是肝內膽管結石？
肝內膽管結石也是在B超或CT檢查的圖像上出現沿肝內膽管走向分佈的強回聲光團，往往是多發、呈串珠樣結石，並在膽管的遠端出現不同程度的擴張。其發病原因與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關。
肝內膽管結石的患者急性期很容易引起膽管炎，出現腹痛、寒戰、高熱、黃疸等臨床表現。
肝內膽管結石在沒有臨床症狀時很容易與肝內鈣化灶相混淆。
3、兩者如何鑑別？
肝內鈣化灶和肝內膽管結石可以從以下兩個方面來進行鑑別：
①有無相關合並症狀：
肝內鈣化灶一般無任何症狀，而肝內膽管結石多數合併膽總管結石或膽囊結石，患者可有肝區不適或消化不良等症狀，在飽食油膩後症狀明顯。繼發細菌感染後，可有肝區疼痛及叩擊痛，疼痛可向胸背、肩部放射。感染重者有發熱、寒戰或黃疸及皮膚瘙癢，嚴重者可發生感染性休克。部分患者可有肝大，病程長者可有膽源性肝硬化的表現。
②影像學表現：
肝內鈣化灶的B超圖像特點是呈“品字”或“等號”狀分散的強回聲，走行於膽管腔外，後方大多無聲影或淡的聲影，同時無肝內膽管擴張。而肝內膽管且結石的“強回聲光團”，大都沿肝內膽管走向分佈，伴有近側膽管狹窄和遠側膽管擴張，這與鈣化灶是完全不同的。因此，要區別是肝內鈣化灶還是肝內膽管結石，一個重要依據就是看遠端膽管有沒有擴張。
肝內鈣化灶超聲表現
肝內膽管結石超聲表現
CT檢查則能清晰地顯示肝內膽管結石的部位、大小、形態及伴隨病變，必要時可應用核磁共振膽胰管成像（MRCP）等影像學檢查來協助診斷。
4、肝內鈣化灶和肝內膽管結石各自如何處理？
肝內鈣化灶是肝臟某些病變穩定或癒合後的一種病理改變,形成後即長期穩定存在。病灶不會自行消失，也不會繼續發展，不會對身體造成多大的影響，一般不需要治療,定期複查B超隨訪即可。
對於明確診斷為肝內膽管結石的患者，如果結石較小，同時沒有相關的臨床症狀可以定期隨訪，觀察結石的變化。而當出現腹痛、發熱、黃疸等膽汁淤積或化膿性膽管炎的臨床表現時應該考慮治療，可以根據結石的具體位置、累及範圍以及合併肝臟的病變情況來選擇不同的治療方法，原則是解除結石梗阻，必要時切除受累及的肝臟。
臨床中經常有患者在做腹部B超查體、胸部CT或泌尿系CT時發現肝上有強回聲團或高密度影,影像科一般會報告可能是肝內鈣化或肝內膽管結石。
該如何鑑定是哪一種疾病呢？它們對身體的影響有多大，是否需要治療呢？今天我們就聊一聊肝內鈣化灶和肝內膽管結石的那些事。
1、什麼是肝內鈣化灶？
肝內鈣化灶是指在B超或CT檢查的圖像上出現類似於結石樣的強回聲光點、光斑或光團。近年來，隨著體檢的普及，肝臟鈣化灶性病變的檢出率也在明顯增加。
多數肝內鈣化灶可能與先天發育、營養不良、鈣磷代謝紊亂或損傷等因素有關，也可能是某些病變，如肝內膽管結石、肝膿腫或肝臟創傷癒合後改變，一般將肝內鈣化灶形象比做為肝細胞死亡後的“屍骸”。
2、什麼是肝內膽管結石？
肝內膽管結石也是在B超或CT檢查的圖像上出現沿肝內膽管走向分佈的強回聲光團，往往是多發、呈串珠樣結石，並在膽管的遠端出現不同程度的擴張。其發病原因與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關。
肝內膽管結石的患者急性期很容易引起膽管炎，出現腹痛、寒戰、高熱、黃疸等臨床表現。
肝內膽管結石在沒有臨床症狀時很容易與肝內鈣化灶相混淆。
3、兩者如何鑑別？
肝內鈣化灶和肝內膽管結石可以從以下兩個方面來進行鑑別：
①有無相關合並症狀：
肝內鈣化灶一般無任何症狀，而肝內膽管結石多數合併膽總管結石或膽囊結石，患者可有肝區不適或消化不良等症狀，在飽食油膩後症狀明顯。繼發細菌感染後，可有肝區疼痛及叩擊痛，疼痛可向胸背、肩部放射。感染重者有發熱、寒戰或黃疸及皮膚瘙癢，嚴重者可發生感染性休克。部分患者可有肝大，病程長者可有膽源性肝硬化的表現。
②影像學表現：
肝內鈣化灶的B超圖像特點是呈“品字”或“等號”狀分散的強回聲，走行於膽管腔外，後方大多無聲影或淡的聲影，同時無肝內膽管擴張。而肝內膽管且結石的“強回聲光團”，大都沿肝內膽管走向分佈，伴有近側膽管狹窄和遠側膽管擴張，這與鈣化灶是完全不同的。因此，要區別是肝內鈣化灶還是肝內膽管結石，一個重要依據就是看遠端膽管有沒有擴張。
肝內鈣化灶超聲表現
肝內膽管結石超聲表現
CT檢查則能清晰地顯示肝內膽管結石的部位、大小、形態及伴隨病變，必要時可應用核磁共振膽胰管成像（MRCP）等影像學檢查來協助診斷。
4、肝內鈣化灶和肝內膽管結石各自如何處理？
肝內鈣化灶是肝臟某些病變穩定或癒合後的一種病理改變,形成後即長期穩定存在。病灶不會自行消失，也不會繼續發展，不會對身體造成多大的影響，一般不需要治療,定期複查B超隨訪即可。
對於明確診斷為肝內膽管結石的患者，如果結石較小，同時沒有相關的臨床症狀可以定期隨訪，觀察結石的變化。而當出現腹痛、發熱、黃疸等膽汁淤積或化膿性膽管炎的臨床表現時應該考慮治療，可以根據結石的具體位置、累及範圍以及合併肝臟的病變情況來選擇不同的治療方法，原則是解除結石梗阻，必要時切除受累及的肝臟。
總之，醫生可以通過仔細的病史詢問、細緻的查體和恰當的影像學檢查對肝內鈣化灶和肝內膽管結石做出精準的診斷，從而進行進一步的精確處理。
大家千萬不要因為某一次的B超結果而過度擔心和焦慮，定期隨訪，觀察結石變化，再遵從醫囑決定是否治療。