葡萄見過吧?脊柱裡面長腫瘤聽過吧?但是脊柱裡面長出“葡萄串”的腫瘤，你見過嗎?

男子飽受病痛折磨 竟是“葡萄”惹得禍?

腰部的劇烈疼痛一直折磨著50歲的王先生，經當地醫院初步檢查後，發現其脊柱椎管內有10餘個大小不等的、類似“葡萄”狀的病變佔位，最大的有“核桃”大，十分罕見。正是因為“葡萄”擠壓椎管神經，王先生才會腰痛到無法行走，必須依靠止痛藥才能緩解疼痛。每日的劇痛，迫使王先生一家人踏上四處求醫之路。

面對這樣罕見的葡萄狀病變佔位，手術，可能損傷神經，導致患者大小便失禁，甚至癱瘓；不手術，腫瘤將繼續長大，給患者造成劇烈疼痛的同時對神經系統形成不可逆的損害。

多家醫院均表示手術風險太高、難度太大，難以順利完成手術，即使手術完成了，也難以達到患者的預期，癱瘓的可能性很大。最後經人介紹，王先生一家來到了西南醫科大學附屬成都三六三醫院，找到了三六三醫院骨科侯偉光主任醫師，希望能獲得一絲治療的希望，不求痊癒，只要能緩解也好。

多學科聯合手術 7個小時終全切除

術前，為了儘可能地確保手術成功，三六三醫院多次組織骨科、神經外科、普外科、腫瘤科、神經內科、麻醉科、影像科(放射科、核磁共振室)等進行多科聯合會診與討論，最終為其制定了詳細的手術方案。

7月16日上午，三六三醫院副院長、骨科主任醫師侯偉光，骨科主任醫師劉煊文，神經外科主任醫師馮文共同主刀為王先生施行了腰椎管內多發佔位切除、硬膜囊修補、椎板植骨聯合手術。

在手術室護理團隊、麻醉科、神經外科、骨科等多位專家的緊密配合下，歷時7小時，10餘個“葡萄”病變組織終於被全部切除。這一場“生命的拉鋸戰”，三六三醫院醫生憑藉高超的技術與默契的配合，得以順利完成。

三六三骨科主任醫師侯偉光教授手術中

神經外科主任醫師馮文教授手術中

查房時，看到主刀醫生侯偉光教授，王先生激動地說“侯教授，太感謝你了，感謝你們三六三所有的醫護人員，全靠你們高超的醫術才將我從鬼門關救回來，是你們挽救了我的生命。”

現已康復出院 但 “葡萄”可能還將重現

7月31日，在骨科護理團隊與康復醫學科醫護團隊的精心照顧下，王先生已康復出院，沒有癱瘓，下床行走還“健步如飛”。

王先生康復出院，沒有癱瘓

據醫生介紹，王先生的腫瘤被確診為：神經纖維瘤。這是一種罕見的常染色體顯性先天性遺傳疾病，具有家族遺傳史。多發於顱內的聽神經、視神經以及椎管內，可通過手術或者伽瑪刀進行治療，具有較高的複發性，目前的醫療技術無法徹底治癒。

手術是成功的，但不意味著結束，因為此次手術雖然減輕了王先生的疼痛和對神經系統的持續損害。但未來，王先生體內可能繼續生長出神經纖維瘤。

為此，三六三醫院專家特提醒廣大市民，一定要提高健康體檢意識，通過體檢可以早期發現亞健康狀態和潛在的疾病，及時進行調整和治療，對提高療效、縮短治療時間、減少醫療費用、提高生命質量有著重要的意義。建議每年至少做一次全面的體檢，以便更好地管理自己的健康，對疾病早發現，早預防，早治療。(三六三醫院劉潔伶)

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神經纖維瘤的發病率約為二十一萬分之一，通過基因篩查可有效避免，但目前只能對已確診患者的直系親屬進行篩查，對神經纖維瘤的診斷也還停留在臨床、影像學及病理學診斷階段。相信在未來，基因診斷將成為必然趨勢。

三年前，三六三醫院收治的苦難兄弟楊輝(哥哥)、楊平(弟弟)就被同時診斷為神經纖維瘤。與王先生不同的是，兄弟倆的腫瘤均長於顱內，導致哥哥雙耳失聰+面癱，弟弟左眼失明+聽力下降+走路不穩+面癱。多次手術花光了家裡的積蓄，兄弟倆一度陷入迷茫與絕望。為了挽救這對苦命的兄弟，三六三醫院多次發動全院醫務人員愛心募捐，同時藉助媒體和社會大眾的力量為兄弟倆籌得數萬餘元愛心善款。考慮到兄弟倆的特殊情況，醫院也為他們減免了部分費用。通過多次手術及伽瑪刀治療，兄弟倆的症狀均有所緩解。

編輯：鄭新穎