一直按時透析,可醫生為啥老是要求查這樣查那樣?

尿毒症 貧血 藥品 乙肝 小球醫生 2017-03-29

自從被確診為尿毒症,就一直按時到醫院透析,可醫生為啥老是要求查這樣查那樣?

尿毒症患者因腎功能喪失,會出現一系列的併發症狀,所以定期做相關檢查對了解病情:如貧血情況,血液透析的充分性,電解質紊亂情況,甲狀旁腺素水平等等非常有幫助,並且對醫生調整治療方案有重要的指導意義。

一直按時透析,可醫生為啥老是要求查這樣查那樣?

常見的檢查項目

1、血常規

由於尿毒症患者自身分泌促紅素不足,易出現腎性貧血,所以定期血常規對了解貧血情況非常重要,根據檢查結果可指導促紅素、鐵劑等藥物的用量調整。

2、腎功能、血電解質

因為腎功能喪失,尿量減少,出現毒素堆積、電解質紊亂,定期複查腎功能和電解質,可以瞭解透析充分性以及血磷、血鈣、血鉀水平,對於是否調整透析方案、降磷藥用量等很有幫助。

3、甲狀旁腺激素(PTH)

因腎功能衰竭機體不能合成足量的活性維生素D,導致繼發血鈣水平低,從而誘發甲狀旁腺激素過度分泌。甲狀旁腺激素水平過高,導致骨代謝異常,出現高轉換型骨病,即所說的腎性骨病,常見症狀:骨痛,肌無力,骨骼畸形,皮膚瘙癢等。瞭解PTH水平高低後,可就此調整活性維生素D的用量。

4、乙肝、丙肝、梅毒、HIV等傳染病

因尿毒症患者長期進行血液透析,是血液感染和血液傳播的高危人群,所以定期複查相關傳染病指標,不僅是國家法律法規所要求的,也是對自己和對其他腎友負責任的表現。


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