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我身邊許多閨蜜，在當了媽之後，對直接或間接會和寶寶有關的一切，全都變得草本皆兵了起來。以前是炸雞啤酒一手過一手，麻辣小龍蝦一斤接一斤，臉上的脣色一天比一天豔，保養品一家換過一家，但是從懷孕期到哺乳期，一路走來始終是謹慎恐懼。
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最讓她們困擾的當屬痘痘問題。孕期因為荷爾蒙分泌波動過大，長痘幾乎成了準媽媽的共同煩惱，解決方式我也曾經寫過一篇專文提出了我的看法，因此這篇文章是會聚焦在哺乳期的媽媽的抗痘問題上 。《孕媽護膚保養祕訣，你也可以像懷孕明星一樣美》
哺乳期媽媽長痘原因
以一般的情況來說，哺乳的媽媽荷爾蒙分泌，隨著生完小孩都已經恢復正常；只是黃體激素和催乳激素受到持續分泌乳汁的刺激，因此也都會跟著不斷的分泌。 這樣子的結果就會造成媽媽臉上的出油量增加，因為出油量增加，就會生出「偏敏感型的青春痘」。
這是什麼意思呢？青少年期青春痘的生成，99.99999%是由於全臉皮脂腺分泌特別旺盛，過多的油脂需要從較大的開口排出，而正常的毛孔無法及時負荷過多的油脂分泌，開始出現粉刺，如果粉刺發炎感染， 就長出傳說中的青春痘。
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不過哺乳期媽媽的青春痘，太多是因為新陳代謝變快、體質燥熱、情緒激動（中醫的說法叫做上火心焦），加上照顧新生兒的疲勞和睡眠時間、質量的下降，甚至於產後憂鬱症，會出現皮膚髮炎或是青春痘。青春痘多半都長在下巴或是不容易出油的部位，數量雖不多，但幾乎都是紅腫型的痘痘，看起來就格外觸目驚心。
哺乳期戰痘方法
坦白說，哺乳期媽媽只要注意做好情緒管理，甜食或零食等高糖分、高碳水化合物與高油脂的食物少碰些，再針對痘痘對症下藥，譬如說，局部使用少量水楊酸（可以軟化角質、疏通毛孔、減少腫脹、炎症、治療面皰，甚至還可以治療頭皮屑、降低疼痛），加上做好保溼，平衡肌膚水油分泌，痘痘狀況應該就會減緩很多很多。
科學用酸
除了水楊酸外，果酸、杏仁酸等，在國家衛生機構建議的合法濃度之內，都可以安心使用。例如，低濃度的果酸（約15％以內，主要目的是加強保溼）；至於高濃度的換膚處理（果酸成分30～70％以上），這就是治療而非保養，就親喂期整個結束，再去做吧。特別要注意的是，無論是口服或是外擦A酸，超過3%的水楊酸，我的建議是一律避免使用。
注意藥物
當然，哺乳的媽媽最擔心的是，就怕自己吃的喝的抹的，全都被分泌到乳汁，而讓寶寶喝下肚。我曾經看過一篇藥師針對哺乳期使用藥物的考慮報告，裡頭有幾個重要信息和觀念，可以和大家分享。
幾乎所有的藥物都會出現在乳汁中，但肝素、胰島素等分子量較大的物質無法穿透生物膜，因此無法分泌到乳汁中。通常嬰兒每天攝取的母乳量約為0.15公升/公斤，小寶貝每天每公斤體重攝取的藥量不到母親每公斤體重攝取的10％，醫界認為就沒有太大的風險。
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要特別注意的是青春痘常用的A酸，就算暴露劑量小於10％仍會視為濃度過高，所以還是不要使用。如果你搞不懂上面這段話，痘痘又嚴重肆虐，那麼拜託，直接找皮膚專科醫師，請他們針對你的狀況做診斷與治療。
順道一提的是，大部分藥物在服用後1到3小時內達到最高濃度，服藥後3到4小時可將部分奶水擠出丟棄。哺乳的媽媽不得不服藥時，期間可以在吃藥前先餵奶並事先擠出備用，因為這個時候藥物在血中的濃度最低，能讓嬰兒接觸到的藥物量值降至最低，基本上服藥後6小時再餵奶是相當安全
茶樹精油妙用
萬一你還是對這些酸類保養品有些疑慮，那麼就用含有天然茶樹精油的保養品吧。茶樹精油是一種具強力殺菌效果的天然殺菌劑，溫和代謝老廢角質，有效調理肌膚油光，減少痘痘粉刺生成，一直是我非常喜歡用來對抗痘痘的天然有效成分。
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對那些小心謹慎到草木皆兵的媽媽
至於小心小心再小心的哺乳期媽媽，我的建議是，那就守到最後一道防線吧。雖然藥品已嚴格做好醫藥分級制度，但為了不造成哺乳期媽媽的心理壓力，那麼就只要把清潔，保溼和防晒的基本功做好，注意飲食，不要讓自己的體溫有太大的波動，（儘量處在恆溫的環境，就不會受到「氣溫升高攝氏1度，臉上出油就多10%的影響），少吃油炸類、辛辣類食物，飲食儘量清淡，多攝取蔬果，多吃一點能退火的食材與多喝水，心情放輕鬆，能多睡就多睡點，把招致長痘的因素降到最低，像是什麼酸，什麼精油，薰香通通都不要用吧！