小兒發燒時，用各種方法去降溫退燒不但沒有用，還可能會幫倒忙。這時候更應該做的，是分析原因，然後對症處理。
常見的引起發燒的外因有積食、受寒、或者有熱，還有一種純粹由內因引起的生理性發燒。
小兒的發燒只要對症處理，兩三天內都應該能看到好轉。
如果沒有好轉，而且孩子狀況不好，那就有可能是治療方向出現了錯誤，應及時就醫。
接下來我們詳細講一下這幾種發燒的常見類型和處理方法。
積食發燒，重點是排出積食
積食發燒初期一般肚子燙、手心燙，肚子與後背、手心比手背溫差比較大，發燒前有腸胃症狀如口臭、大便不通或臭或拉肚子，或見舌苔黃膩。
積食發燒一般是持續低燒，或反覆發燒，多早上降溫、下午或晚上開始持續升溫。積食嚴重的也會高燒。
確定積食發燒後的建議：
推拿幫助排便： 用點力順時針揉腹10分鐘。下七節骨10分鐘。揉腹一天可以很多次。推下七節骨，就是用拇指面或食中二指面自上向下推命門（肚臍正對面）至尾骨端（長強）成連成的一直線。位置不需要太準確，關鍵是用力往下推。
積食發燒主要的原因是積食，護理的方向是消食導滯，排除積食。積食排了才會退燒，沒排完就會反覆燒，所以可推拿幫助排便。經常有媽媽以為中途退燒是好了，就恢復飲食又吃肉或水果，然後就會燒的更厲害了，所以飲食一定要注意。
受寒發燒，幫助祛寒
一般來說小兒排除積食發燒就是受寒發燒，這兩種是最常見的小兒發燒類型。
積食發燒一般沒有伴隨感冒症狀，但也不絕對。受寒發燒一般伴隨感冒症狀，即鼻涕鼻塞咳嗽。受寒比較嚴重的，小孩會有怕冷的表現，比如後背發涼、要多蓋或多穿，大點的小孩會自己說冷。如果小孩發燒怕冷，那一般就是受寒發燒，如果不怕冷反而怕熱，睡覺不喜歡蓋，那可能是積食發燒或溫病發燒。受寒發燒容易高燒。
確定受寒發燒後的建議：
如果手腳不涼，晚上時睡覺基本比較安穩，白天時精神比較好，可以先密切觀察；如果手腳涼就一定想辦法弄熱，否則可能燒高驚厥，弄熱可以捂手腳，泡腳，搓手腳等。小兒推拿可以上三關到出汗並加揉小天心，掐二扇門也可幫助出汗。
能幫助祛寒的事情都可以做，但不用做任何幫助退燒或降溫的事，冰冰貼不建議。
對祛寒有幫助的：
1.泡腳用艾葉煮水調溫度合適後泡效果更好。家裡有陳艾也可，抓一把，加水煮10分鐘，濾出水，加到溫水中調合適溫度泡腳，泡到微汗。水溫自己嘗試，不要把小孩燙著。對於年齡太小的艾葉煮水泡腳如果不配合，艾葉煮水泡澡也可以。
2.小兒推拿可以推三關到出汗並加揉小天心，掐二扇門或者一窩風也可。如果燒高而手腳弄不熱，才考慮退燒手法，比如清天河水和退六腑。
溫病發燒
先辨證，再判斷是否需要處理
沒有感冒症狀發燒，也不是積食，則可能是溫病發燒，即因外界的熱、或體內的熱、或二者相結而發燒。
溫病發燒，一般容易高燒。鑑別方法是：排除積食，受寒，無感冒症狀，高燒。可能會伴隨咽喉紅腫（積食發燒也可能會出現咽喉紅腫）。如果以上症狀在春天出現，很大可能會是幼兒急疹，不用退燒藥正常發燒後自然出疹的小孩身體狀況會改善很多。
首先需要對整體症狀進行仔細的辨證。如果是單純的出疹發燒，不處理就是最好的處理。如果還伴隨著受寒、積食、或其他的情況，那麼就需要根據辨證結果做對症的處理。
確定溫病發燒後的建議：
小兒發燒後出疹時不能吹風，最好也不要洗澡。葡萄乾煮水當水喝，可以調補肝腎，有助於出疹發透，同時也補充水分。
如果高燒，可以用三豆飲，“補中、舒肝、培養土氣助木氣”。黃豆2把，黑豆綠豆各1把。用水泡發煮2個小時。或者不泡，高壓鍋煮半小時後再把豆壓爛煮1小時。煮好後加可冰糖到吃起稍甜。當水飲用，一天3-4次。
生理性發燒不是病，是生長
即燒長，中醫叫變蒸或蒸變。1歲7個月內的小兒，每隔32天都會發燒一次，這是自己生長的需要，也是生長規律使然。變蒸發燒一般是低燒，發燒時沒有感冒等其它症狀，耳朵涼屁股涼，可能精神欠佳。一般都是一兩天內自己好，有時可能晚上低燒早上退，小孩沒什麼不舒服，家長根本不知道。變蒸發燒不是病，要是當病治就壞了。
小兒出生以後三十二日為一變，六十四日為一蒸，再加三大蒸，一共五百七十六日變蒸完畢。變是指性情變異，蒸是指身體蒸熱。除了變蒸過快過激等特殊情況，一般無需治療，兩三天會自行緩解。每經一次情智會大變。
總結一下所有類型發燒的護理
發燒時可適當增加飲水量，尤其出汗較多時，但不要灌水。如果汗多，晚上睡時也可給增加，但是睡著的不要喊醒。喝溫開水即可，如果出汗淡糖鹽水更好。
發燒時要注意飲食：清淡飲食，全素，暫停所有水果；麵食可以吃，豆類不好消化不吃，母乳可以吃，奶粉最好不吃。非要吃，就白天吃。睡前不吃，換米湯或米漿或米粉，可以加糖。
最後，孩子發燒時如果出現了以下幾種情況，建議及時就醫，不建議在家觀察：
孩子非常煩躁不安，不停哭鬧，甚至狂躁到說胡話；
孩子手腳涼而溫度一直上升；
孩子臉色慘白，一點精神都沒有；
孩子白天一直昏昏欲睡而晚上又睡不好。
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