甘露消毒丹治小兒長期反覆咳嗽 名醫劉渡舟匠心獨運經驗分享

呼吸道疾病 中醫 薄荷 黃芩 中醫育兒 2017-06-23

甘露消毒丹治小兒長期反覆咳嗽 名醫劉渡舟匠心獨運經驗分享

甘露消毒丹出自《溫熱經緯》,又名普濟解毒丹。歷代醫家延用此方治療溼熱疫癘之病.症見發熱倦怠,啕悶愎脹,肢瘦咽仲,斑疹身黃.頤腫口渴.溺赤便閉。吐瀉痢疾,淋濁瘡瘍等證。劉渡舟教授匠心獨運,緊切病機,用本方稍事變通治療,小兒咳嗽屬溼熱者,屢獲良效。

甘露消毒丹由滑石、茵陳、黃芩、石菖蒲、木通、川I貝母、射干、連翹、薄荷、白蔻、藿香組成。治療咳嗽用湯劑,水煎服。藥物用量.根據患者年齡、病情酌情而定。

劉渡舟認為:當今時代,人民生活水平普遍提高,加之獨生子女嬌生慣養,飲食無度,過食肥甘,嗜食生冷,損傷脾胃,至使脾失健運、溼邪中阻,久之化生溼熱。一感外邪,即隨溼熱上蒸於肺,使肺宣降失常,發為咳嗽。

方中茵陳味苦性微寒,藿香味辛性微溫,二味氣味芳香.清利溼熱為主藥;輔以黃芩、連翹清肅肺熱;石菖蒲、白蔻仁辛溫宣肺理氣、開清溼濁;貝母、射干清肺利咽化痰;滑石、木通,利水道以清溼熱;薄荷辛涼宣肺透熱,諸藥配合,使溼化熱清,肺氣得以正常宣降,不治咳則咳自愈。

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示意圖與內容無關

【病案舉例】

李某。男,9歲,1990年8月10日初診。其母代訴:咳嗽月餘,加重2周。患兒1月前因外感而致咳嗽,自服感冒藥未效。近2周來逐漸加重,呈陣發性痙咳,每次咳嗽,患兒面紅目赤,氣短喘息,胸中憋悶,咳吐大量痰涎方止,每天發作數次。經中西醫解痙鎮靜藥治療無效。

患兒舌紅,苔水滑色白,脈弦數。劉老診斷為頓咳,證屬溼熱壅肺,溼重熱輕,治用芳化溼濁,清肺止咳。

處以甘露消毒丹:藿香、佩蘭、白蔻仁、連翹、通草各6克,滑石、射於、菖蒲、厚朴、浙貝母各10克.薄荷(後下)、黃芩各2克.滷陳9克。水煎服,每日1劑,分3次服。忌食油膩、甜食、辛辣之物。

服藥5劑,咳嗽止,諸症均已消除。舌苔薄白略膩,脈弦略數,仍以原方加川貝母8克,杏仁9克,鞏固療效。

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