慢性支氣管炎的病因極為複雜，是一種嚴重危害人民健康的常見病，尤以老年人為多見，且男性多於女性。慢性支氣管炎（以下簡稱慢支），是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎性變化。老年人中發病率甚高，約佔老年人總數的10%～15%。本病主要與大氣汙染、吸菸、感染、過敏及氣候變化等有關，但許多因素迄今還不完全清楚、但現代醫學對本病的防治尚缺乏較理想的方法。
慢性支氣管炎是指咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發作累積3個月以上，且連續2年以上，並能排除其他原因引起者。根據是否伴有喘息和哮鳴音而分為單純型和喘息型慢性支氣管炎。
（一）病史 根據咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發病持續三個月，連續兩年或兩年以上，並排除其他心、肺疾患（如肺結核、塵肺、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病、心功能不全等）時，可做出診斷。若每年發病持續不足三個月，但有明確的客觀檢查依據（如Ｘ線、肺功能等）亦可診斷。
1、分型：可分為單純型和喘息型。單純型主要表現為咳嗽、咳痰；喘息型除咳、痰外，尚有喘息症狀，並伴有哮鳴音。
2、分期：根據病情可分為三期：
（1）急性發作期 指在一週內出現膿性或粘液膿性痰，痰明顯增多，或伴有發熱等炎症表現，或“咳”“痰”“喘”症狀任何一項明顯加劇。
（2）慢性遷延期 指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症狀，遷延至一個月以上者。
（3）臨床緩解期 經治療或自然緩解，症狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液，保持二個月以上者。
（二）體格檢查 胸部檢查正常或肺部聽到散在的幹、溼羅音，以兩下肺為著。喘息型者可聽到呼氣延長和哮鳴音。
（三）輔助檢查
1.胸部Ｘ線檢查 輕者可無異常，重者兩肺紋理增多、增粗、紊亂，下肺野尤為顯著。
2.肺功能檢查 早期可只有小氣道功能障礙，閉合氣量增加，流速-容積曲線（Ｆ-Ｖ曲線）呈凹陷形，Ｖ50、Ｖ25降低。反覆發作的病人出現阻塞性通氣功能障礙，殘氣量（RV）增加，殘氣/肺總量(RV/TLC)增高，最大通氣量(MVV)及第一秒時間肺活量(FEV1.0)降低。
治療原則
1.發作期應以控制感染、祛痰、鎮咳和平喘為主。抗菌藥物的使用應及時、有效、足量，感染控制後即予停用，最好能查明主要的致病菌，選擇有效的抗菌藥物治療，常用的藥物有複方新諾明（SMZ＋TMP）、強力黴素、乙酰螺旋黴素、氟哌酸、氟嗪酸、頭孢菌素或注射青黴素、鏈黴素、卡那黴素、丁胺卡那或慶大黴素等。祛痰、鎮咳，不宜單用鎮咳藥，因痰液不能咳出，反可加重病情，祛痰藥能促進痰液引流，有利於感染的控制；常用的有必嗽平8～16毫克/次，每天3次，化痰片2片/次，每天3次，或用敵咳糖漿、祛痰靈、半夏露和蛇膽川貝止咳液等。解痙平喘同哮喘的解痙治療。
2.祛痰、鎮咳 常用藥物如氯化銨0.3～0.6g，3次/天，口服， 或必嗽平8～16mg，3次/天，棕色合劑、咳必清等。劇烈咳嗽可考慮用可待因糖漿，但痰多難以咳出者不宜應用。老年人慎用。
3.平喘藥物 茶鹼類、沙丁胺醇等。
緩解期治療原則
1.加強鍛鍊，增強病人的抵抗力。
2.菌苗療法 氣管炎菌苗每週一次，劑量從0.1ml開始，皮下注射，每次遞增0.1～0.2ml，至0.5～1ml為維持量，12次為一療程。或用氣管炎菌苗片劑口服。
3.核酪注射液2ml，每週2次，肌肉或皮下注射，持續3個月以上。
慢性支氣管炎(急性發作期及慢性遷延期)
維生素C 100毫克 3次/日
標準桃金娘油 300毫克
3次/日
或鹽酸氨溴索 30毫克
3次/日
氨茶鹼 0.1克
3次/日
沙丁胺醇氣霧劑 200微克
噴吸 3次/日
或特布他林氣霧劑 0.5毫克
噴吸 3次/日
異丙託溴銨氣霧劑 20-40微克
噴吸 2次/日
丙酸倍氯米鬆氣霧劑200-300微克
噴吸 2次/日
或布地奈德氣霧劑 200毫克
噴吸 2-3次/日
或氟替卡鬆氣霧劑 250微克
噴吸 2次/日
或羅紅黴素 0.15克 2次/日
或頭孢拉定 0.5克 4次/日
或氧氟沙星 0.2克 3次/日
血常規
胸部X線透視
痰培養及藥物敏感性試驗
肺功能檢查
缺氧者給予氧氣吸入
以上是針對慢性支氣管炎的臨床治療，只供參考！