婦產科普 | 懷孕初期 “孕酮低”，準媽媽該如何應對？

什麼是孕酮？

孕酮即孕激素，在準媽媽未懷孕前和雌激素她們一同管理大姨媽。未懷孕前身體裡只有卵巢黃體才能產生孕酮，而懷孕後隨著黃體產生的孕酮逐漸減少，胎盤滋養細胞就漸漸（大約在孕8-12周時）接替了分泌孕酮的任務。

它有抑制子宮收縮和免疫反應、使胎兒安全生長等作用，是維持妊娠所必需的物質。孕酮數值若偏低，則說明胎兒發育或黃體功能可能不正常。

所以，當孕媽媽因為孕酮低而出現擔心的心情，也是可以理解。

孕酮低，要保胎？

孕早期孕酮的分泌呈脈衝性，水平波動很大，有時低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的範圍中基本處於一個平臺期，在孕7-9周時還會出現生理性下降，然後再回升。所以即使測到孕酮值低，也並不說明胚胎髮育異常。

因此，根據孕酮的水平根本無法判斷胚胎的發育情況和預後，“孕酮低”是個偽命題，很多人是白白地抽了很多血，被扣上了沉重的“孕酮低”的帽子，然後就開始了漫長的臥床休息和補充黃體酮的“保胎”之路。

無論是國內還是國外，專家共識是不推薦檢查孕酮水平判斷胚胎的發育情況的。

所以，當孕媽媽們看到孕酮低，先別慌，能做的是：複查、留意HCG翻倍情況，以及調整情緒。保不保胎，怎麼保，讓醫生來。

孕酮低，怎麼辦？

及時進行相關檢查，明確致病因素。排除一些內分泌疾病（如高催乳血癥、腎上腺功能失調、甲狀腺功能異常）所致的黃體功能不足，孕酮分泌減少。也需要排除胚胎髮育不良或異位妊娠造成孕酮低的情況。如需進行藥物治療請遵醫囑。

希望今天的這篇文章，能讓那些孕酮低但其它都比較正常的孕媽媽不要過於擔心和焦慮。

即使發生自然流產，孕媽媽也不必過於自責，有時這也是一個胚胎的自我淘汰過程。如果胚胎本身就不好，保胎也沒有意義，強行保胎，即使保胎成功，在後面的孕期中胎兒也是會面臨更多的考驗甚至會遭遇胎停，待到後面再做流產，也會讓孕媽媽增加一份風險。

孕媽媽們要保持樂觀的心態，積極應對孕期出現的各種問題，同時要謹遵醫生的建議，出現異常情況及時就診，以確保平安順利地度過整個孕期。尤其是對於正常生育年齡的早孕媽媽，如果流產或胎停育，大多數是因為胚胎質量的問題，而不是盲目補充黃體酮就能夠解決的。有時候順其自然是最佳選擇。

文章源自：北京婦產醫院