“幸虧醫生髮現及時、處置得當，才把我妻子從鬼門關拉了回來。”6月5日上午，在市婦幼保健院行政樓，患者胡女士的家屬送來兩面錦旗並感激地說，“衷心感謝醫護人員以精湛的醫術、優質的服務，成功救治了宮外孕大出血的妻子。一定要為白衣天使們點一個大大的‘贊’”。
記者 潘秀瑋 通訊員 沈寶根
開通綠色通道 全力搶救大出血孕婦
今年5月31日上午11點45分，市婦保院接受了一名腹部疼痛還伴有噁心嘔吐的孕婦胡女士。
該院急診婦科醫生樓建波接診時看到胡女士臉色蒼白、頭暈乏力、四肢溼冷、血壓低下，診斷後立即下達醫囑，為孕婦開通兩路靜脈通路、吸氧、心電監護等急診處理，並立即呼叫B超醫生會診，床邊超聲顯示孕婦盆腔內、肝臟周圍有積血，很可能是異位妊娠破裂伴出血性休克。樓建波醫生立即開通綠色通道，並將患者轉送至手術室，從入院檢查、確診病情到送手術室整個過程僅用時不到35分鐘。
與此同時，該院手術室接到患者急診手術電話，麻醉科醫生、手術護士等迅速進入搶救準備狀態，爭分奪秒，積極做好各項術前準備工作。病人推進手術室經消毒麻醉後，該院婦一科副主任醫師尉偉東和主治醫師張鋒等立即進行手術。
兩位手術醫生打開腹腔探測，發現腹腔內大量積血，出血約3000毫升，原來孕婦是左側宮角妊娠破裂引發腹腔內大出血。手術醫生準確及時切除患者的左側輸卵管和左側宮角，同時對患者盆腹腔積血進行術中開展自體輸血回輸1311毫升。
多種原因導致 宮外孕發病率升高
“該病人為左側宮角妊娠，比較少見，但由於子宮宮角部或輸卵管間質部官腔周圍肌層較厚，血管運行豐富，因此破裂常常發生較晚，但一旦破裂，猶如子宮破裂，症狀較嚴重，往往在短時間內出現低血容量休克症狀，後果嚴重。”張鋒醫生說。
“近年來，宮外孕發病率有逐年增高的趨勢。”尉偉東醫師解釋說，“宮外孕，在醫學上稱為異位妊娠，是指懷孕部位不在正常的宮腔內，而是跑到其他地方去了。正常情況下，受精過程是在輸卵管內完成的，受精後第四天受精卵進入宮腔，但如果受到一些因素的影響，如女性慢性盆腔炎導致的輸卵管炎、輸卵管手術史、輸卵管發育不良、抽菸、宮內節育器的放置、不孕症、剖腹產史等，使得受精卵不能及時從輸卵管移動進入宮腔時，就有可能造成異位妊娠。”
異位妊娠要重視 及時救治能再生育
“常見的異位妊娠有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮角妊娠、疤痕妊娠等。常見症狀有停經後下腹墜痛或不規則陰道流血；若異位妊娠破裂內出血可伴有冷汗淋漓、噁心、嘔吐、頭暈等症狀，部分患者無停經症狀，表現為陰道少量出血，或近次月經量較前減少，伴陰道不規則出血等，都要引起重視。”尉偉東醫師表示，宮外孕出血部位常在腹腔內，無法用肉眼來識別，若不及時發現救治，患者就有可能出現大出血休克危及生命。異位妊娠造成的後果雖然很嚴重，但只要能得到及時的救治，不僅不會危及生命，而且還可保留生育能力。
專家還提醒，有性生活的育齡女性，一旦出現陰道不規則出血和腹痛時，一定要提高警惕，及時到醫院婦科就診。就診時切勿刻意隱瞞病史或否定有性生活史，以免影響醫生的診斷。此外，如果知道自己懷孕了，不管是正常的還是意外懷孕，都要第一時間去醫院做檢查，排除宮外孕，確保自己的生命安全。