第一次當媽媽的女性，時刻保持著小心謹慎、但是有一種隱藏的危險可能被孕媽們所忽視，甚至發生了也還不知曉！

近日，懷孕38+5周的姜女士來蘇大附一院產檢，姜女士對醫生說：“我最近漏尿好厲害，每次內褲都會溼掉好大一塊。”面對這樣的情況，醫生首先要排查是否是羊水破了。幸虧是及時來院檢查就診，醫生檢查發現姜女士確實是羊水破了，立即安排住院，由於發現的早，寶寶並無大礙，只是虛驚一場！

其實，在生活中，有許多孕期女性對於漏尿和羊水破了傻傻分不清楚。那麼，今天小編就來為大家科普一下吧！

怎麼判斷羊水破了？

01、 突然感覺有不明液體大量從陰道流出來

02、 不受控制、不停流出

03 、有一種溫熱的感覺

如果孕期女性有上述情況時，極有可能就是羊水破了。這種時候準媽媽們應該怎麼辦呢？

羊水破了怎麼辦？

01、 立即躺下來，將臀部稍微墊高，避免羊水流出太多以及胎頭沒有入盆的婦女寶寶發生臍帶脫垂。

02 、立即撥打120或者駕車去醫院，不管足月與否，有沒有宮縮，不要不當回事，不要猶豫，去醫院就對了。

03、 在趕往醫院的途中都要保持墊高臀部的躺臥姿勢，等到醫院醫護人員評估後再考慮是否可以起床。

04 、破水的時候，一定要保持鎮靜，不要慌張，家人一定要做好安撫準媽媽的工作。

到醫院後準爸爸可以直接將妻子送往產檢醫院急診就診，急診室護士會用平車將您送至產科，產科醫生會幫你診斷是否羊水已經破了。

臨床上常用的也是比較簡單直觀的方法是：石蕊試紙測試法。

正常陰道液pH值偏酸性，羊水pH值為7.0~7.5呈鹼性，胎膜破裂後，陰道液pH值升高(pH≥6.5)，石蕊試紙測定時黃色的試紙變藍色就可以明確診斷；因為血液也是偏鹼性，當陰道見紅量多時會影響測試結果，這種時候醫生會做進一步檢查，以明確診斷。

足月破水怎麼辦？

醫生會對孕婦和胎兒進行評估，如準確核對孕周；評估有無感染；評估胎兒狀況：如胎兒大小、胎方位、羊水指數、有無胎兒窘迫、胎兒畸形等；評估母體有無其他合併症或併發症，如胎盤早剝等。這種時候請把你完整的產檢資料耐心的提供給產科醫生，方便產科醫生更全面準確的瞭解你的孕期情況。

足月破水後50%媽媽會在12小時內臨產，如果在破水後2至12小時未臨床者，產科醫生會根據你的具體情況予以引產，幫助您順利自然分娩。

隨著破水時間延長，宮內感染的風險會明顯增加，如破水超過12h，產科醫生會預防性幫您使用抗生素來降低感染的風險。

為足月破水怎麼辦？

建議終止妊娠放棄胎兒：孕周＜24周，為無生機兒階段，需要期待很長一段時間後才有可能獲得生存機會，早產兒不良結局發生率高，且母兒感染風險大，都不主張繼續妊娠，以引產為宜。

期待保胎：①孕24至27+6周符合保胎條件同時孕婦及家人要求保胎者；會充分告知期待保胎過程中的風險後進行期待保胎。但一旦出現異常，則建議即刻終止妊娠。②孕28至33+6周無繼續妊娠禁忌，可以首先選擇保胎、儘量延長孕周至34周，保胎過程中給予糖皮質激素促進胎兒肺部的成熟和抗生素防止感染治療，並密切監測母胎狀況。

如何預防胎膜早破？

01 定時產檢，及時掌握孕期情況。

02 積極預防和治療生殖道感染。

03 治療宮頸內口鬆弛。

04 孕中晚期避免過於勞累和進行重體力勞動，尤其是孕晚期，不宜長途奔波，跑步，不要提太重的東西。

05 孕晚期性行為要注意，以免刺激子宮造成破水。

06 如果胎位異常，在條件准許的情況下及時糾正胎位。

作者：婦產科 向海燕 範文

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