家住杭州城西的程女士今年四十多歲，一米六左右的她一直對自己120斤的體重不滿意。
想找一條瘦身的捷徑，程女士便在朋友介紹下網購了一款三無產品的減肥藥，誰知剛吃下去第一顆，她就覺得口乾、煩渴。
在諮詢了朋友得知“這是正常的，要多補水，自己剛開始也是這樣”後，程女士就開始不停地喝水，令她沒想到的是，這水竟把她“喝”到了醫院去。
△網絡配圖
喝水不解渴 老是頭痛頭暈 沒力氣
這是“水中毒”了
“當天剛開始還能排出小便，但後來水喝得多了反而排不出來了。”程女士回憶說，不僅如此，她還出現了頭痛、頭暈、四肢乏力等症狀，最後連走路都沒力氣了，於是趕緊在家屬的陪同下前往杭州市西溪醫院就診。
接診的急診科醫生胡建良在詢問完病情、結合臨床表現後，首先就考慮到了會不會是急性水中毒？但是由於臨床並不多見，為明確診斷，他立即給程女士查了急診血生化。結果顯示，程女士的各項電解質均低於正常值，屬於嚴重的電解質紊亂。其中，血鈉只有122mmol/L（正常值135-145mmol/L）。
胡建良介紹說，“水中毒在臨床又稱稀釋性低鈉血癥，指水總量超過排出的水量，以致水分在體內瀦留，引起血漿滲透壓降低和循環血量增多。除了程女士這樣的患者，如抗利尿激素分泌過多、腎功能不全、排尿能力下降、機體攝入水分過多或接受過多的靜脈輸液等原因都有可能導致水中毒。”
由於程女士吃的減肥藥是三無產品，其主要成分不明確，因此很難弄清導致程女士莫名口渴的原因是什麼。杭州市西溪醫院急重症科主任張思泉分析，這可能與抗利尿激素有關，很多減肥藥會通過副作用引起消化道產生反應，讓服用者產生吃不下飯的感覺。“因此患者在服用了類似的減肥產品後，會出現身體不缺水但總會口渴的假性缺水症狀。”
經過禁水、補鈉、脫水等治療，程女士目前症狀已經平穩，將接受進一步治療並監測各項電解質。
避免水中毒
水要怎麼喝？喝多少？
“在飲水過多時會出現一些症狀，這個時候我們就應該引起警惕了。”張思泉提醒大家，水中毒分為急性和慢性兩種，表現症狀也有所不同。
急性水中毒：發病急，會出現神經、精神症狀、如頭痛、嗜睡、躁動、精神紊亂、定向能力失常、譫妄、昏迷等。
慢性水中毒：往往被原發疾病症狀體徵掩蓋，表現為軟弱無力、噁心、嘔吐、嗜睡、體重升高、皮膚蒼白溼潤、涎液、眼淚增加，一般可無凹陷性水腫。
“如果有以上症狀，一定要及時到醫院就診。”張思泉介紹說，針對水中毒的治療原則是以嚴格控制水分攝入為主的，一般輕症患者每日入水量限制在700～1000ml以下即可好轉，而重症患者則需要用高滲氯化鈉溶液，同時用速尿進行利尿，有腎功能衰竭的患者，則要用透析療法排出體內積水。
“日常生活中健康飲水，最重要的是在感到口渴時要小口小口的喝，同時還要注意，最好把每日的飲水量控制在2000～2500ml左右。喝水看起來事小，但一定注意不要過量，否則會給腎臟增加太多負擔。”
（見習記者 王一鳴 通訊員 沈文禮）
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來源：浙江在線
責編：侯瑋
見習編輯：鄭照楠
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