腰腿痛是種常見病，常常遷延不愈。近年來，腰椎病呈年輕化趨勢，不少年輕人腰部未老先衰。

談起腰腿痛，也許很多人首先會想到腰椎間盤突出症。不可否認，腰突是絕大部分腰腿痛患者的主要致病因素。其實，另外一種被稱為椎管狹窄症的疾病，它往往與腰突同時存在（或單獨存在），進而壓迫刺激神經，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。

據瞭解，椎管狹窄症是指腰椎管因某些因素髮生骨性和纖維結構的異常，導致一處或多處管腔狹窄，壓迫硬脊膜與神經根出現臨床症狀。腰椎管狹窄症的主要症狀包括以下幾點：

腰背痛

60%以上的患者伴有腰背痛，相對於椎間盤突出引起的疼痛常常較輕微，並且有慢性加重的趨勢，有些患者不活動時出現疼痛，活動數小時後反而減輕，但若活動過久反而可產生更加劇烈的疼痛。

間歇性跛行

這是最具有特點的症狀，行走數十米或百米即出現下肢酸脹、乏力、疼痛甚至麻木、步態失穩，難以繼續行走。坐或下蹲休息後症狀可緩解或消失，但繼續行走後又可重複上述表現。

很多病人喜歡走路時往前傾，這是一種為減輕疼痛的姿勢性代償，通過前傾，可以避免黃韌帶摺疊等可使腰椎管狹窄加重的因素，使椎管容積相對增大，受壓迫的神經暫時得到減壓，疼痛也能得到緩解。

同樣，患者在上山、騎自行車、上樓梯等屈曲姿勢下症狀也能得到減輕，在下山和脊柱後伸時加重。

馬尾神經綜合徵

當狹窄嚴重壓迫馬尾神經時，表現為會陰部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障礙等，嚴重影響生活質量，需要及早手術治療。

昆明骨科醫院的專家表示：腰椎管狹窄多見於50歲以上的中老年人，腰椎間盤突出、骨質增生、黃韌帶肥厚是導致該症的主要原因。談及該症的治療，專家表示，腰腿痛比較輕的患者，可以考慮通過藥物、鍼灸、封閉等方法進行緩解，且多平日要注意休息。如果腰腿痛已較為嚴重，甚至出現上述症狀，那麼就需要進行微創或手術治療。

據悉，後路鏡是目前國際上較為新銳的脊柱外科微創手術，優點在於鎮痛速度快，療效確切，恢復快、性價比高等。醫院的專家介紹，該技術的原理是通過一個約5—7毫米的創口，在內窺鏡的監視下，用外科手術器械精確摘除椎間盤突出髓核組織並處理椎管狹窄，全方位解除神經壓迫或粘連，以此達到緩解腰腿疼痛的目的。筆者瞭解到，作為省內較早開展脊柱微創手術的醫院，昆明骨科醫院已經在此領域積累了豐富的臨床經驗和大量的成功案例，療效廣受患者好評。

最後，對於上述提到的手術治療方法，一般針對的都是腰椎間盤突出症或椎管狹窄症的晚期患者，也即微創治療無法滿足病情的情況下使用。所以在此提醒大家，手術是最後一道防線，萬不得已不要輕易選擇。