冠心病作為一種常見心臟病，會導致心絞痛，心肌梗塞甚至猝死。今年6月，貴州遵義周某和鄰居苟某在小賣部買東西，兩人互開玩笑，嬉笑推搡過程中，苟某突然栽倒在地，面色發紫。

受到驚嚇的周某逃回家中，當小賣部老闆叫來苟某的家人，苟某已經沒有了呼吸。醫生屍檢後發現苟某患有冠心病，因循環呼吸衰竭死亡，周某開玩笑刺激導致苟某死亡的誘因為5%~10%，賠償死者家屬6萬元。

冠心病患者過量運動、情緒激動，甚至天氣變化，都可能發生昏厥或猝死，那冠心病發作時有哪些症狀！

心絞痛是冠心病發作的典型表現，心絞痛最容易出現的位置在胸骨後或前胸區，但也有部分會出現牙痛、背痛，嗓子疼等。

在疼痛方式上，心絞痛常為壓榨感或窒息感，如發悶，胸部壓迫、不痛快等。

如果出現的是刀割樣疼痛，或針刺感，或在咳嗽時疼痛，這些都不是心絞痛。

另外心絞痛一般在體力活動時或情緒激動時發生，當停止活動後會很快緩解，重複以前的活動還會再次發生，每次發作時間多為3~5分鐘，很少會超過15分鐘。如果在休息時產生胸部不適，往往不是心絞痛。

當患有心絞痛，一定要及時治療，否則很可能發展為急性心肌梗死，心肌梗死有時發病十分凶險，會讓人立即死亡。

冠心病發作後要如何急救

當患者疾病發作，我們首先要對患者是心絞痛還是急性心肌梗死進行辨別，含服0.5毫克硝酸甘油，一般1~3分鐘便會起效，若胸痛會很快緩解，一般為心絞痛。注意硝酸甘油雖然是心絞痛最常用的藥物，但血壓下降過快，心率過慢或過快的人必須謹慎使用。

若含服硝酸甘油10~15分鐘後症狀沒有得到緩解，甚至加重，則有可能是急性心肌梗死，必須立即撥打120，由急救醫生及時護送到醫院。

出現急性心肌梗死時，患者可酌情選用阿司匹林100~300克嚼服，阿司匹林能限制心肌梗死的範圍，為後期救助提供基礎。阿司匹林過敏，或有消化道出血、腦出血病史者不能服用。

冠心病發作病情危急，哪些人需要警惕冠心病

冠狀動脈粥樣硬化是冠心病的常見病因，容易發生動脈粥樣硬化的群體，都可能發生冠心病。

1、老年人

50歲以上的老年人，發生冠心病的風險會增加。

2、男性

相較女性，男性發生冠心病的風險更高，女性絕經後，冠心病發病風險會顯著升高。

3、血脂異常者

檢測血脂主要分為甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），其中總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇是冠心病的主要危險因素。

4、糖尿病患者

5、高血壓患者，高血壓會損傷血管功能，導致動脈粥樣硬化，是冠心病的主要危險因素之一。

6、肥胖和超重者

超重者往往會有高血壓，血脂異常，另外肥胖本身也會增加冠心病發病機率。

另外腰圍變粗也是冠心病獨立危險因素，北京大學公衛學院呂筠、田園等通過對41萬餘成人進行分析發現，腰粗的胖人腰圍每增加9.5 cm，發生冠心病、急性冠心病事件和死於冠心病的風險分別增高29%、30%、32%。

7、長期處於汙染環境的人

處於PM2.5等汙染環境中，也會增高冠心病發病風險。

8、性格急躁者

好衝動、競爭性強的A型性格，冠心病的發病風險也會增加。

最後提示大家，網絡中有傳言可通過咳嗽緩解胸痛，在有心電監護下，醫生髮現患者心跳變慢，會讓患者通過咳嗽增加胸腔內壓。自己擅自用力咳嗽，很可能導致室顫，引發死亡，胸痛患者不要私自嘗試。