'冠狀動脈造影誰需要做?準確的說這兩類人很需要'

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一、冠心病要怎麼檢查確診呢?

就是當懷疑某個病人是冠心病了,要確診其是不是冠心病,要做什麼檢查?冠心病確診的金標準就是冠狀動脈造影,冠狀動脈造影已經成為心內科醫生的一雙眼睛, 如果沒有了冠狀動脈造影,我們的心內科醫生恐怕又需要回到原來治療靠經驗的年代了。

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一、冠心病要怎麼檢查確診呢?

就是當懷疑某個病人是冠心病了,要確診其是不是冠心病,要做什麼檢查?冠心病確診的金標準就是冠狀動脈造影,冠狀動脈造影已經成為心內科醫生的一雙眼睛, 如果沒有了冠狀動脈造影,我們的心內科醫生恐怕又需要回到原來治療靠經驗的年代了。

冠狀動脈造影誰需要做?準確的說這兩類人很需要

二、哪些人需要做冠狀動脈造影?

為了更具有準確性,我專門找來了內科學第七版教材,書上第300頁專門對冠狀動脈造影檢查有一個指正的描寫,但因為我覺得寫的並不是非常的簡練,所以,我總結了一段造影適應症,或許可以看得更加明白些,具體如下:

1、第一大類為冠心病臨床診斷不清,以診斷目的為主,包括如下幾項;


1)、不明原因胸痛

無創性檢查不能確診,臨床懷疑冠心病,需要按冠心病進行治療,這種病人精神負擔較重,工作和生活壓力較大,經常四處就醫花費也較大,而真正是冠心病的機會並不高,對此類患者行冠狀動脈造影檢查,明確診斷,非常有價值;


2)、不明原因的心律失常

如頑固的室性心律失常及傳導阻滯,尤其考慮冠心病導致的心律失常時;需冠狀動脈造影除外冠心病;


3)、不明原因的左心功能不全

因為左心功能不全往往主要見於擴張性心肌病或缺血性心肌病,如果懷疑冠心病所致或者為鑑別兩者需要行冠狀動脈造影;

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一、冠心病要怎麼檢查確診呢?

就是當懷疑某個病人是冠心病了,要確診其是不是冠心病,要做什麼檢查?冠心病確診的金標準就是冠狀動脈造影,冠狀動脈造影已經成為心內科醫生的一雙眼睛, 如果沒有了冠狀動脈造影,我們的心內科醫生恐怕又需要回到原來治療靠經驗的年代了。

冠狀動脈造影誰需要做?準確的說這兩類人很需要

二、哪些人需要做冠狀動脈造影?

為了更具有準確性,我專門找來了內科學第七版教材,書上第300頁專門對冠狀動脈造影檢查有一個指正的描寫,但因為我覺得寫的並不是非常的簡練,所以,我總結了一段造影適應症,或許可以看得更加明白些,具體如下:

1、第一大類為冠心病臨床診斷不清,以診斷目的為主,包括如下幾項;


1)、不明原因胸痛

無創性檢查不能確診,臨床懷疑冠心病,需要按冠心病進行治療,這種病人精神負擔較重,工作和生活壓力較大,經常四處就醫花費也較大,而真正是冠心病的機會並不高,對此類患者行冠狀動脈造影檢查,明確診斷,非常有價值;


2)、不明原因的心律失常

如頑固的室性心律失常及傳導阻滯,尤其考慮冠心病導致的心律失常時;需冠狀動脈造影除外冠心病;


3)、不明原因的左心功能不全

因為左心功能不全往往主要見於擴張性心肌病或缺血性心肌病,如果懷疑冠心病所致或者為鑑別兩者需要行冠狀動脈造影;

冠狀動脈造影誰需要做?準確的說這兩類人很需要

4)、先心病和瓣膜病手術前

年齡>40歲,已經到了容易合併有冠心病的年齡,為方便可以在手術的同時進行干預,建議行冠狀動脈造影。


5)、無症狀但可疑冠心病

患者可能為隱匿型冠心病,如果高度懷疑,仍然建議行冠狀動脈造影。


6)、職業或者其他行為需要

在高危職業如飛行員、汽車司機、警察、運動員、消防隊員等或醫療保險需要時,可行冠狀動脈造影。


2、第2大類是以治療目的為主

臨床冠心病診斷明確,行冠狀動脈造影為進一步明確冠狀動脈病變的範圍,程度,來選擇治療方案,所以第二類就不在我們標題的敘述範圍,因為第二類已經確診是冠心病,就不需要再次確診了,而是確認冠心病嚴重程度和下一步怎麼治療而行冠狀動脈造影檢查。


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一、冠心病要怎麼檢查確診呢?

就是當懷疑某個病人是冠心病了,要確診其是不是冠心病,要做什麼檢查?冠心病確診的金標準就是冠狀動脈造影,冠狀動脈造影已經成為心內科醫生的一雙眼睛, 如果沒有了冠狀動脈造影,我們的心內科醫生恐怕又需要回到原來治療靠經驗的年代了。

冠狀動脈造影誰需要做?準確的說這兩類人很需要

二、哪些人需要做冠狀動脈造影?

為了更具有準確性,我專門找來了內科學第七版教材,書上第300頁專門對冠狀動脈造影檢查有一個指正的描寫,但因為我覺得寫的並不是非常的簡練,所以,我總結了一段造影適應症,或許可以看得更加明白些,具體如下:

1、第一大類為冠心病臨床診斷不清,以診斷目的為主,包括如下幾項;


1)、不明原因胸痛

無創性檢查不能確診,臨床懷疑冠心病,需要按冠心病進行治療,這種病人精神負擔較重,工作和生活壓力較大,經常四處就醫花費也較大,而真正是冠心病的機會並不高,對此類患者行冠狀動脈造影檢查,明確診斷,非常有價值;


2)、不明原因的心律失常

如頑固的室性心律失常及傳導阻滯,尤其考慮冠心病導致的心律失常時;需冠狀動脈造影除外冠心病;


3)、不明原因的左心功能不全

因為左心功能不全往往主要見於擴張性心肌病或缺血性心肌病,如果懷疑冠心病所致或者為鑑別兩者需要行冠狀動脈造影;

冠狀動脈造影誰需要做?準確的說這兩類人很需要

4)、先心病和瓣膜病手術前

年齡>40歲,已經到了容易合併有冠心病的年齡,為方便可以在手術的同時進行干預,建議行冠狀動脈造影。


5)、無症狀但可疑冠心病

患者可能為隱匿型冠心病,如果高度懷疑,仍然建議行冠狀動脈造影。


6)、職業或者其他行為需要

在高危職業如飛行員、汽車司機、警察、運動員、消防隊員等或醫療保險需要時,可行冠狀動脈造影。


2、第2大類是以治療目的為主

臨床冠心病診斷明確,行冠狀動脈造影為進一步明確冠狀動脈病變的範圍,程度,來選擇治療方案,所以第二類就不在我們標題的敘述範圍,因為第二類已經確診是冠心病,就不需要再次確診了,而是確認冠心病嚴重程度和下一步怎麼治療而行冠狀動脈造影檢查。


冠狀動脈造影誰需要做?準確的說這兩類人很需要

看懂了嗎?需要做冠狀動脈造影的人群還是很多的,如果你是上面這類人群,那麼當醫生建議你做造影的時候還是儘快決定吧!畢竟他是醫生下一步治療的重要參考指標。但冠狀動脈造影一般無絕對禁忌症,因為如果不做造影和介入治療患者可能生命都沒有了,那麼恐怕造影的併發症和生命相比,也會變得微不足道吧!

但如考慮目前醫療行為的規範化問題,患者及其家屬不同意屬於絕對禁忌症吧!你們說呢?

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