醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

關節炎 藥品 心血管 雷公藤 體檢 骨質疏鬆 黃教授談風溼 2019-06-16

類風溼關節炎,是一種病因未明的自身免疫性疾病,其發病原因可能與感染、環境、免疫、激素水平、基因等相關。它不僅讓你反反覆覆痛,還能引起多種嚴重病變。

醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

一、症狀上:

類風溼關節炎主要表現為對稱、持續的關節疼痛、腫脹,常伴晨僵,多見於近端指間關節、掌指關節、腕、肘和足趾關節等;中晚期患者可出現關節的畸形、脫位等。

醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

二、它有哪些危害

1.類風溼關節炎不僅會讓你全身疼痛、軀體和關節僵硬,骨質疏鬆,還會造成你失眠焦慮,抑鬱以及各種併發症等等,包括肌無力,血管炎,心肌炎,眼部疾病。還是我國主要致殘性疾病之一;

醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

三、類風溼如何確診

2010年ACR/EULAR關於RA新的分類標準: 總得分6分以上可確診RA。

醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

溫馨提示:類風溼關節炎的診斷要結合相關的臨床症狀、實驗室檢查影像學檢查等進行綜合判斷。

醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

那麼,類風溼與哪幾種人要注意?

1.長期吸菸者;

2.免疫紊亂的人:體檢發現具有類風溼因子、抗CCP、AKA、APF、ANA等陽性的人;

3.不愛乾淨的人;

4.高糖高脂飲食的人;

5。家族有人得類風溼的人;

醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

類風溼治療方式:

類風溼關節炎治療尚無特效療法,主要目的在於減輕關節炎症反應,抑制病變發展及不可逆骨質破壞,儘可能保護關節和肌肉的功能,最終達到病情完全緩解或降低疾病活動度的目標。

治療方法主要包括:患者教育、早期治療、聯合用藥、個體化治療方案以及功能鍛鍊。

早期關節炎治療指南

1.患者出現關節炎表現(伴隨疼痛或晨僵的關節腫脹)應該在發病6周內立即轉至風溼病專科醫生診治。

2.目前篩選判斷早期關節炎的方法是臨床檢查,在制定治療決策時應考慮多關節腫脹、急性時相反應物、類風溼因子、抗環瓜氨酸抗體這些危險因素。

3.非甾體類抗炎藥是有效的對症治療藥物,但應在評估胃腸道、腎臟和心血管風險後,儘可能短時間應用最低有效劑量

4.早期積極應對處理疼痛症狀、改善功能障礙,瞭解預後(併發症)及治療方法非常重要。

醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

長期類風溼關節炎的藥物治療

類風溼關節炎病程漫長,目前能夠緩解治療風溼病的抗風溼藥(DMARDs)分為兩大類,即:合成DMARDs和生物DMARDs;前者包括傳統合成 DMARDs和靶向合成DMARDs,後者包括生物製劑和生物類似物。

醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

1.類風溼性關節炎一經診斷就應使用合成DMARDs藥物治療。

對於活動性RA患者,甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)應作為治療方案中首選的DMARD藥物之一。雷公藤製劑如雷公藤多苷和昆仙膠囊目前可以作為替代MTX的中藥製劑,療效肯定。

如MTX禁忌或不能耐受,其他可以作為DMARDs首選的西藥包括柳氮磺吡啶、來氟米特、硫酸羥氯喹等。

醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

2.糖皮質激素可與其他DMARDs藥物聯合短期應用於初始治療階段 。如最初DMARDs方案治療未能達標,在有預後不良因素的患者應考慮 加用生物製劑。目前經驗首選TNF-ɑ 抑制劑如益賽普、恩利和阿達木單抗,並與 MTX 等DMARDs聯合使用 。

3.如治療後患者病情持續緩解,可考慮逐漸減藥,首先減量或停用糖皮質激素,其次減生物製劑。

醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

功能鍛鍊(非藥物治療

有條件的應該在風溼科醫師、其他內科醫生指導下,制定保護關節、進行適度範圍內的關節運動。也可以經常性地活動以至參加有氧運動可改善關節的靈活性、肌肉力量、瑜伽、關節靈活鍛鍊都是很必要的。

醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

手術治療

類風溼關節炎發展到後期,可能發生殘疾,手術治療是對那些關節和功能已經遭到嚴重破壞的人使用。有腕管綜合徵的鬆解術、肌腱撕裂後修補術至滑膜切除及關節置換術等方法。

醫生說:類風溼病一般這幾種表現,一旦發現請採用這些治療方法

結語:發現自己出現關節炎表現(伴隨疼痛或晨僵的關節腫脹),一定要儘早去風溼科看看,做到早發現早治療,病情能得到很大的緩解和控制。

相關推薦

推薦中...