其中10人因屢教不改被重罰
甘肅省衛生健康委員會近日通報了2018年度省級公立醫院不合理用藥違規行為處理情況，115名醫生因不合理用藥被查，其中10人因屢教不改被重罰。
認定115名醫師不合理用藥
2018年8月，省衛生健康委在省直9家醫院隨機抽取“用藥範圍較為寬泛”和“用藥量全院排名較高”的門診處方1800張，住院病歷180份。經過省合理用藥質控中心進行復核審定，認真聽取有關醫院申述說明、專家充分討論、集體慎重合議，最終認定37份住院病歷、188張門診處方存在不合理用藥行為，以上病歷、門診處方共涉及責任醫師115人。
違規責任醫師中，點評結果為“不規範處方”的44人，點評結果為“用藥不適宜處方”的71人。其中蘭大一院5人2016年因違反《處方管理辦法》不合理用藥，被省衛生健康委給予警告的行政處罰；蘭大一院4人和省第二人民醫院1人2017年因不合理用藥被記錄醫務人員不良執業行為積分1分；以上10人在本輪次合理用藥點評中，相同問題再次發生，屢教不改，性質惡劣。9家醫院處理涉事醫師
根據《處方管理辦法》等規定，2019年7月29日省衛生健康委向各醫院下發文件，要求各醫院嚴格按照意見對存在不合理用藥違規行為的責任醫師進行嚴肅處理，並將處理結果報至省衛生健康委。截至目前省直9家醫院均按要求對其涉事醫師進行了處理，各醫院對僅在2018年複核結果為不規範處方和用藥不適宜處方的105名涉事醫師，採取積個人不良執業行為積分、院內通報批評和教育培訓等處理措施，蘭大一院、省中醫院、省二院、省三院、省婦幼保健院對其涉事醫師還採取了經濟處罰或扣減績效工資的進一步處理措施，其中蘭大一院對其門診處方或住院病歷存在不合理用藥行為的19名醫師扣減1個月全部績效工資，對門診處方和住院病歷都存在不合理用藥行為的1名醫師扣除6個月全部績效工資，並監管處方權半年。對三年內兩次點評為存在不合理用藥行為的10名醫師，省二院對1名涉事醫師採取積個人不良執業行為積分、處方權降級、當年度不予評先評優的處理措施，蘭大一院對9名涉事醫師採取積個人不良執業行為積分、處方權監護半年、當年度不予評先評優、扣除3個月個人全部績效工資和扣除其所在科室科主任個人1個月全部績效工資的處理措施。
加大監管力度嚴查違規行為
甘肅省衛生健康委要求，各級衛生健康行政部門要嚴肅整治通過處方權牟利、開單提成等行業腐敗行為。逐步推進包括合理用藥點評在內的公立醫院綜合監管工作，加大監管力度，嚴厲查處違法違規行為，強化合理用藥點評結果的運用，把處方點評、病歷點評結果與醫務人員職稱晉升、評先爭優、績效工資發放等結合起來。各級衛生健康行政部門和醫療機構要認真貫徹該辦法，建立健全行風建設和行業監管長效機制。以後對因不合理用藥多次被查處仍屢教不改的人員，將依據此辦法嚴肅處理，對其中造成嚴重後果的，將作出暫停執業活動或吊銷執業證書的行政處罰，並在全省範圍內公開通報。同時移交紀檢監察部門，並追究相關領導及人員責任。蘭州日報社全媒體記者 田小東
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