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立秋已過，氣溫開始下降，最近幾天私信諮詢寶寶腹瀉的家長越來越多。

這很正常，秋季腹瀉的高峰期將至，每逢此時，很多寶寶都會出現腹瀉的情況，不必太過擔憂。

接下來，小島會就這個話題給大家科普誘因、症狀以及護理類的知識，都在這裡啦！看看你為寶寶做好這些準備了嗎？

01“秋季腹瀉”的醫學定義

秋季腹瀉，是指在秋冬季節嬰幼兒感染輪狀病毒而產生的腹瀉症狀，也可以稱它為輪狀病毒腸炎。

秋季腹瀉有兩個主要的傳播途徑：糞口傳播和空氣傳播，6到24個月的嬰幼兒是最主要的感染人群，潛伏期在1到3天。

在這其中，以6到11個月的嬰幼兒發病率最高，一些患有特殊疾病的孩子，比如佝僂病，貧血和營養不良更容易被“找上”，病情時間長，久治不愈。

▼關於秋季腹瀉

通常為先吐後瀉伴隨發熱，大便改變為水樣或蛋花狀，目前沒有特效藥。

如果病情發展過於嚴重，液體補充又不及時，很可能出現脫水，電解質紊亂，營養吸收障礙的問題，嚴重者甚至會留下身體障礙面臨死亡。

臨床上秋季腹瀉的治療以抗病毒為主，通過保護腸道粘膜補充液體，為自身供應營養，更好地抗衡。

02誘發“秋季腹瀉”的原因

一.內因

1）消化系統較為稚嫩

對於6到11個月的嬰幼兒來說，他們的胃腸道功能尚未成熟，不能很好地消化吸收某些食物，酶活性並不高，久而久之就會對腸道形成負擔。

尤其給孩子過多餵養澱粉類的食物，很可能會加重腹瀉症狀。

2）免疫功能尚需發育

嬰幼兒的神經系統、內分泌系統、肝腎功能和免疫力都比較差，帶有一些病毒或細菌的食物隨著口脣進入腸道後，極容易造成腹瀉。

六個月以下的嬰兒，體內還有通過母乳從母體獲取的抗體，發生秋季腹瀉的可能性反而比較低。

三歲以上的兒童，由於有了比較健全和成熟的消化系統，免疫能力也逐漸提升，即便發生秋季腹瀉，持續時間不會太長，情況也不會太嚴重。

而在此之間的嬰幼兒，都要謹防秋季腹瀉的到來。

二.外因

1）輪狀病毒的感染作用

傳染源可能來自發病者本身，隱性患者或攜帶病毒者，急性腹瀉的嬰幼兒糞便當中有大量病毒，尤其3到4天時排毒量格外多。

這種病毒的毒性非常強，會散發到空氣中，只要通過密切接觸或呼吸，都有可能感染。

2）溫差太大導致生病

秋季換季時冷時熱，溫差比較大，這種氣候變化引起的感冒發熱，腹部受涼或其他感染，都可能成為秋季腹瀉的誘因。

三.其他可能因素

嬰兒腦炎，腦膜炎，敗血症等生理性疾病，都會破壞胃腸道平衡，導致秋季出現腹瀉情況。

03秋季腹瀉的症狀

◆發病急，一開始會有感冒的症狀，鼻塞流鼻涕或者發熱，發熱多數是低燒。

◆一部分患兒會出現嘔吐，早期嘔吐在腹瀉前，頻繁嘔吐會將胃內容物和奶水一起吐出，持續時間為2到3天。

◆發病後的24小時內會出現腹瀉，嬰幼兒次數增多每天將達到十次以上，大於三次就該考慮秋季腹瀉。大便稀薄，呈水樣或蛋花樣，顏色為黃綠色或乳白色，少數可能會有少量粘液或膿血，沒有特殊腥臭味。病程3到5天，有的會長達一週或三週。

◆患兒頻繁嘔吐和腹瀉，又不願意進食，嚴重的可能會出現脫水等情況。情緒煩躁不安，尿量明顯減少，嗜睡，神志不清，甚至休克，稍不注意可能會有生命危險。

04如何診斷寶寶是否患上“秋季腹瀉”？

1）大便實驗：

嬰幼兒長時間或反覆腹瀉，大便帶血，經過治療後並沒有好轉跡象，則需要做大便的細菌培養，進一步觀察有無其他細菌感染。

2）血常規檢查：

白細胞當中淋巴細胞的數量會增長，患兒大便正常但伴有發熱，這項檢查可以看到白細胞的升降情況。

主要查血鉀、鈉以及氯離子，瞭解體內水分丟失的程度和相關情況，根據檢查報告進行具體的體液補充。

還可檢查心臟，腎臟，肝臟，輔助醫生判斷腹瀉有沒有對身體其他臟器造成傷害，起到早發現早治療的作用。

3）輪狀病毒的血清抗體檢測：

這是種檢查患者體內特異性抗體的免疫學檢測手段，在發病急性期和恢復期，雙份血清的抗體效價出現四倍增高，在臨床上有非常重要的診斷意義。

4）其他檢查：

如果嬰幼兒腹瀉的情況比較嚴重或時間很長，又有營養不良的問題，可能需要做B超或內鏡檢查以及遺傳性疾病的篩查。

另外，在腹瀉之外還伴有抽搐的嬰幼兒，要做神經系統的檢查，判斷是否存在顱內問題。

主要是

通過做腦部CT，判斷有沒有顱內出血，若情況十分糟糕，還要考慮腰椎穿刺，判斷是否神經系統感染。

05家長需知：如何治療“秋季腹瀉”？

針對這個疾病，目前沒有特效藥，一般都是針對具體症狀進行治療。

如果沒有特別嚴重的反應，家長只要給孩子口服補液鹽，益生菌就可以了。

如果嬰幼兒腹瀉長時間沒有好轉，就要及時帶去醫院進行檢查，防止細菌感染和其他惡性疾病。

接下來，就輪狀病毒感染性腹瀉而言，給大家介紹一下幾種常用的治療方法。

▼針對“輪狀病毒感染性腹瀉”：

一.常規治療

1）調整飲食：

母乳餵養的嬰幼兒需要暫停輔食的添加，母乳餵養可以持續進行。

人工餵養的嬰幼兒，則可以適當添加乳製品，如有嘔吐嚴重的情況，則需先禁食4到6小時，再少量進行餵養。

2）改善電解質紊亂以及酸鹼失衡的情況

將一袋口服補液鹽溶於500毫升的水中，讓患兒口服，如若效果不佳，該考慮立即輸液，保證體液充足，以防失水使情況繼續失控。

二.藥物治療

1）西藥

單純病毒感染，選擇利巴韋林和潘生丁；

若存在腸道菌群失衡的症狀，可以適當添加益生菌，常見的有雙歧桿菌和嗜酸乳桿菌兩種；

腸粘膜保護劑，當用蒙脫石粉。

2）中藥

✔外用：將肉桂和丁香等量研末，混合些微陳小粉後裝瓶，再調以藿香正氣水為厚糊狀，貼敷在肚臍上，以完全包裹住肚臍為標準。

✔內服：脾胃不足、發熱、嘔吐、消化不良、溼熱、久瀉不愈等情況，所用的藥方也完全不同。

當然，具體的藥方還需專業的醫生來開，大家記得描述清楚寶寶屬於哪種情況，對症下藥即可。

06秋季腹瀉的護理小妙招

①情況嚴重的，不要再猶豫了，應及時送往醫院救治。

②若是輪狀病毒感染引起的，不要盲目給患兒吃止瀉藥，會隱藏住真實的疾病症狀，導致醫生誤診。

③只要不存在劇烈嘔吐的情況，就無需特別禁食，適當減少餵養次數，喂些鹽水或糖水，平衡腸胃即可。

④若出現非常嚴重的脫水症狀，及時進行輸液，保持體液平衡。

▼預防小妙招：

①注意飲食衛生，吃水果蔬菜前都要清洗徹底，不讓孩子吃過期的食物，不喝生水。

②定時定量餵養，根據孩子的成長和餵養情況，調整為少食多餐，並適當添加一些含有脂肪的食物，以增強胃腸的蠕動消化功能。

③根據氣候變化及時加減衣服，以防感冒發熱導致其他現象。

④平日加強孩子的身體鍛鍊，增強免疫力。

⑤及時接種疫苗，每年7到9月份，6到24個月的寶寶都要及時接種，能有效預防秋季腹瀉。

最後，希望每個寶寶都能免受秋季腹瀉之苦，享受秋高氣爽的氣候，健康長大！

關鍵詞：秋季腹瀉，診斷、症狀、治療、護理

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