炎症性腸病（ＩＢＤ）是一種病因未明的腸道慢性非特異性炎性疾病，屬於腸道器質性病變，近年在中國發病率呈上升趨勢。腸易激綜合徵（ＩＢＳ）是以腹痛或腹部不適及大便習慣改變為主要特徵的慢性功能性腸道病變。傳統認為這是兩種截然不同的疾病，但近年來的研究結果提示，兩者在病因、發病機制、臨床表現、治療上及對患者生活質量影響上有相似之處。有研究提示低度炎性反應在ＩＢＳ發病中扮演了重要的角色。另一方面，被長期當作炎性疾病的ＩＢＤ，也會在前驅期或緩解期表現為ＩＢＳ樣症狀。那麼，ＩＢＤ和ＩＢＳ存在哪些方面的聯繫？ＩＢＳ是不是ＩＢＤ的一種特殊類型呢？本文將近年來兩種疾病的相關性研究進展綜述如下:
什麼是IBD？
IBD引起胃腸道炎症，其從口腔開始並通過胃和腸延伸至肛門。IBD是一種無法治癒的長期病症。IBD的兩種主要類型是潰瘍性結腸炎和克羅恩病。
醫生並不完全瞭解導致IBD的原因，但他們認為這是由於免疫系統的問題而發生的。遺傳學似乎也發揮了作用，因為IBD可以在家庭中運行。某些生活方式因素，如吸菸，也會增加患IBD的風險。
IBD的常見症狀包括：腹瀉、血便和直腸出血、突然要求排便
腹痛和痙攣、排便後感覺腸子不是空的。其他症狀可能包括：便祕、感覺累了、食慾不振和噁心、發熱、關節疼痛、盜汗、女性的不規則時期。
根據炎症的位置和嚴重程度，症狀因人而異。他們也傾向於來來往往，因此當他們的症狀突然惡化時，人們會出現突然發作，並且在他們沒有症狀或症狀很少的情況下會有緩解期。
IBD治療
IBD無法治癒，因此目的是讓患者保持緩解。醫生使用治療來緩解一個人正在經歷的症狀，防止突然發作，並保持緩解期。他們選擇的治療方法取決於症狀的嚴重程度。
IBD有許多不同的藥物：
氨基水楊酸鹽，有助於減少炎症。醫生經常將這些藥物給予症狀輕微的人。
免疫調節劑，可治療輕度至中度IBD，包括類固醇和硫唑嘌呤等藥物。免疫調節劑通過抑制免疫系統活性和減少炎症起作用。
生物製劑。當其他治療方法無效時，醫生傾向於開這些藥物。生物製劑靶向免疫系統的特定部分以減少炎症。
有些人可能需要手術去除或繞過其GI的受損部位。然而，根據疾病控制和預防中心（CDC），由於藥物的進步，IBD手術變得越來越少。
什麼是IBS？
IBS是一種長期病症，會影響腸道並導致一組易於出現的消化系統症狀。與IBD不同，IBS不會在胃腸道中引起任何明顯的損傷或炎症跡象。
目前尚不清楚究竟是什麼原因引起IBS，但醫生認為消化問題和腸道敏感性增加可能起作用。緊張的生活事件和心理健康問題，如抑鬱和焦慮，也可能增加一個人患IBS的風險。這種情況也可能在家庭中運行。
IBS症狀
與IBD一樣，IBS的症狀往往是循環的。發作常常持續數天，進食後症狀可能更嚴重。一些患有IBS的女性在其期間可能會出現更多症狀。
IBS通常涉及排便習慣的突然變化，例如腹瀉或便祕。症狀可能從輕微到嚴重，可能包括：腹痛和痙攣、氣體和腹脹、腸道疏散不全的感覺、粘液便便。
IBS治療
IBS的治療通常涉及改變飲食和生活方式。醫生可能會建議：多吃纖維、避免含有麩質的食物、遵循特定的IBS友好飲食、經常鍛鍊、減少和管理壓力、獲得充足的睡眠、醫生也可以推薦或開處方藥來治療IBS的特定症狀。這些可能包括：抗腹瀉藥物，如洛哌丁胺（Imodium）、便祕的瀉藥或纖維補充劑、抗痙攣有助於減輕腹痛和痙攣、抗抑鬱藥，也可以幫助治療腹痛和痙攣。
IBS展望
目前沒有治癒IBS的方法，並且一個人可能會發現他們的IBS隨著時間的推移變得更好或更差。通常可以通過改變生活方式和飲食來管理IBS。保持症狀日記以識別和避免觸發因素，例如壓力源或某些食物，也可以幫助減少突然發作。
醫生還可以開出藥物來緩解特定症狀，並提供量身定製的飲食建議，以幫助減少不適。
IBD和IBS都是可導致類似症狀的長期病症，例如腹痛和排便習慣的改變。IBD和IBS的症狀往往來來去去，在突然發作和緩解期之間交替出現。然而，這兩種情況有不同的原因和治療方法。
IBD，包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎，是引起胃腸道炎症的自身免疫疾病，而IBS似乎是由消化問題和腸道敏感性增加引起的。藥物可以減少IBD患者的腸道炎症，而IBS的治療主要集中在生活方式和飲食變化上。
儘管IBS或IBD無法治癒，但研究人員正在尋找新的更有效的方法來控制症狀並預防兩種疾病的發作。
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