臨床上，經常會接診到這樣的病人，就診時自訴腹痛、腹脹、時而便祕腹瀉，醫生查體沒有發現陽性體徵，做各項檢查均正常，病人常帶有不良精神心理因素，這類病人就是腸易激綜合徵（IBS）。腸易激綜合徵臨床表現無特異性，症狀反覆發作，病程長短不一，病變多限於結腸，也可涉及小腸。患者的發病多以精神因素為背景，心理因素在本病發生、發展中起著重要作用，過去也稱為“過敏性結腸炎”或“結腸激惹徵”等。該病發病率頗高，並隨著社會發展，人們工作、生活緊張程度增加，發病呈上升趨勢。普遍認為與精神因素、胃腸敏感性增高，既往有腸道感染史有關。
臨床上，經常會接診到這樣的病人，就診時自訴腹痛、腹脹、時而便祕腹瀉，醫生查體沒有發現陽性體徵，做各項檢查均正常，病人常帶有不良精神心理因素，這類病人就是腸易激綜合徵（IBS）。腸易激綜合徵臨床表現無特異性，症狀反覆發作，病程長短不一，病變多限於結腸，也可涉及小腸。患者的發病多以精神因素為背景，心理因素在本病發生、發展中起著重要作用，過去也稱為“過敏性結腸炎”或“結腸激惹徵”等。該病發病率頗高，並隨著社會發展，人們工作、生活緊張程度增加，發病呈上升趨勢。普遍認為與精神因素、胃腸敏感性增高，既往有腸道感染史有關。
一、症狀
1.腹痛腹脹 常排便後緩解。
2.排便習慣改變 包括腹瀉或便祕，或腹瀉便祕交替發作。
3.糞便性狀異常 稀便、黏液便或硬結便。
4.部分患者可有失眠、焦慮、抑鬱、頭昏、頭痛等精神症狀。
體格檢查常無明顯陽性體徵，或僅在左下腹捫及條索狀乙狀結腸，腸鳴音增強等。
二、輔助檢查
1.血象、血生化、血沉檢查絕大多數正常。
2.糞常規、糞隱血試驗、糞病原體檢查 多數腹瀉帶有黏液便，培養無致病菌，潛血陰性。
3.結腸鏡檢查 肉眼觀察結腸粘膜無異常，排除腸道腫瘤及炎症。
4.胃腸X線檢查 胃腸道運動增加，部分病人表現結腸袋消失。
5.結腸電圖 正常人結腸中3次/min的慢波者不到10%，而IBS患者高達40%，有助於IBS的診斷。
臨床上，經常會接診到這樣的病人，就診時自訴腹痛、腹脹、時而便祕腹瀉，醫生查體沒有發現陽性體徵，做各項檢查均正常，病人常帶有不良精神心理因素，這類病人就是腸易激綜合徵（IBS）。腸易激綜合徵臨床表現無特異性，症狀反覆發作，病程長短不一，病變多限於結腸，也可涉及小腸。患者的發病多以精神因素為背景，心理因素在本病發生、發展中起著重要作用，過去也稱為“過敏性結腸炎”或“結腸激惹徵”等。該病發病率頗高，並隨著社會發展，人們工作、生活緊張程度增加，發病呈上升趨勢。普遍認為與精神因素、胃腸敏感性增高，既往有腸道感染史有關。
一、症狀
1.腹痛腹脹 常排便後緩解。
2.排便習慣改變 包括腹瀉或便祕，或腹瀉便祕交替發作。
3.糞便性狀異常 稀便、黏液便或硬結便。
4.部分患者可有失眠、焦慮、抑鬱、頭昏、頭痛等精神症狀。
體格檢查常無明顯陽性體徵，或僅在左下腹捫及條索狀乙狀結腸，腸鳴音增強等。
二、輔助檢查
1.血象、血生化、血沉檢查絕大多數正常。
2.糞常規、糞隱血試驗、糞病原體檢查 多數腹瀉帶有黏液便，培養無致病菌，潛血陰性。
3.結腸鏡檢查 肉眼觀察結腸粘膜無異常，排除腸道腫瘤及炎症。
4.胃腸X線檢查 胃腸道運動增加，部分病人表現結腸袋消失。
5.結腸電圖 正常人結腸中3次/min的慢波者不到10%，而IBS患者高達40%，有助於IBS的診斷。
三、治療
IBS治療的目的是消除患者顧慮，改善症狀，提高生活質量。治療措施個體化和綜合運用，包括精神心理治療、飲食治療和藥物治療。
IBS是一種心理生理疾病，心理社會因素在IBS發病中起著重要的作用，亦是導致IBS症狀誘發、加重及持續的不可忽視的因素。因此，心理行為干預手段是治療IBS的必要要輔助方法。IBS的心理治療應該具有針對性，應作為藥物治療及其他治療措施的實施基礎。
（一）中醫藥治療
1.肝鬱氣滯型：柴胡疏肝散加減。
2.陰虛腸燥型：駐車丸加減。
4.脾氣不足型：參苓白朮散加減
5.脾腎陽虛型：附子理中湯加減。
6.寒熱夾雜型：烏梅丸加減。
（二）鍼灸療法
臨床上一般針法和灸法配合應用效果較好、辨證施治的原則是實證用瀉法，虛證用補法。
（三）西藥治療
IBS的治療藥物主要包括調節腸道運動功能，糾正內臟感覺異常及改善中樞情感的藥物。
調節腸道運動功能的藥物
1.胃腸平滑肌選擇性鈣離子通道阻值劑
⑴匹維溴胺（得舒特） ⑵奧替澳胺（斯巴敏）
2.多離子通道調節劑 曲美布汀
3.促動力藥 西沙必利（普瑞博思） 莫沙必利
4.通便藥 聚乙二醇4000（福鬆）、乳果糖
5.止瀉劑 ⑴地芬諾酯 ⑵洛哌丁胺（易蒙停）
糾正內臟感覺異常的藥物
1.阿洛斯瓊 對IBS非便祕型患者具有緩解腹痛及腹部不適，促進糞便成形的治療作用。
2.替加色羅 可用於有明顯腹痛的IBS便祕型患者。
改善中樞情感的藥物
1.抗抑鬱藥 藥物如阿米替林、氟西汀、帕羅西汀等。
2.抗焦慮藥 地西泮等抗焦慮藥
胃腸微生態製劑
威特四聯活菌片、金雙歧片、雙歧桿菌活菌膠囊或培菲康片等。
臨床上，經常會接診到這樣的病人，就診時自訴腹痛、腹脹、時而便祕腹瀉，醫生查體沒有發現陽性體徵，做各項檢查均正常，病人常帶有不良精神心理因素，這類病人就是腸易激綜合徵（IBS）。腸易激綜合徵臨床表現無特異性，症狀反覆發作，病程長短不一，病變多限於結腸，也可涉及小腸。患者的發病多以精神因素為背景，心理因素在本病發生、發展中起著重要作用，過去也稱為“過敏性結腸炎”或“結腸激惹徵”等。該病發病率頗高，並隨著社會發展，人們工作、生活緊張程度增加，發病呈上升趨勢。普遍認為與精神因素、胃腸敏感性增高，既往有腸道感染史有關。
一、症狀
1.腹痛腹脹 常排便後緩解。
2.排便習慣改變 包括腹瀉或便祕，或腹瀉便祕交替發作。
3.糞便性狀異常 稀便、黏液便或硬結便。
4.部分患者可有失眠、焦慮、抑鬱、頭昏、頭痛等精神症狀。
體格檢查常無明顯陽性體徵，或僅在左下腹捫及條索狀乙狀結腸，腸鳴音增強等。
二、輔助檢查
1.血象、血生化、血沉檢查絕大多數正常。
2.糞常規、糞隱血試驗、糞病原體檢查 多數腹瀉帶有黏液便，培養無致病菌，潛血陰性。
3.結腸鏡檢查 肉眼觀察結腸粘膜無異常，排除腸道腫瘤及炎症。
4.胃腸X線檢查 胃腸道運動增加，部分病人表現結腸袋消失。
5.結腸電圖 正常人結腸中3次/min的慢波者不到10%，而IBS患者高達40%，有助於IBS的診斷。
三、治療
IBS治療的目的是消除患者顧慮，改善症狀，提高生活質量。治療措施個體化和綜合運用，包括精神心理治療、飲食治療和藥物治療。
IBS是一種心理生理疾病，心理社會因素在IBS發病中起著重要的作用，亦是導致IBS症狀誘發、加重及持續的不可忽視的因素。因此，心理行為干預手段是治療IBS的必要要輔助方法。IBS的心理治療應該具有針對性，應作為藥物治療及其他治療措施的實施基礎。
（一）中醫藥治療
1.肝鬱氣滯型：柴胡疏肝散加減。
2.陰虛腸燥型：駐車丸加減。
4.脾氣不足型：參苓白朮散加減
5.脾腎陽虛型：附子理中湯加減。
6.寒熱夾雜型：烏梅丸加減。
（二）鍼灸療法
臨床上一般針法和灸法配合應用效果較好、辨證施治的原則是實證用瀉法，虛證用補法。
（三）西藥治療
IBS的治療藥物主要包括調節腸道運動功能，糾正內臟感覺異常及改善中樞情感的藥物。
調節腸道運動功能的藥物
1.胃腸平滑肌選擇性鈣離子通道阻值劑
⑴匹維溴胺（得舒特） ⑵奧替澳胺（斯巴敏）
2.多離子通道調節劑 曲美布汀
3.促動力藥 西沙必利（普瑞博思） 莫沙必利
4.通便藥 聚乙二醇4000（福鬆）、乳果糖
5.止瀉劑 ⑴地芬諾酯 ⑵洛哌丁胺（易蒙停）
糾正內臟感覺異常的藥物
1.阿洛斯瓊 對IBS非便祕型患者具有緩解腹痛及腹部不適，促進糞便成形的治療作用。
2.替加色羅 可用於有明顯腹痛的IBS便祕型患者。
改善中樞情感的藥物
1.抗抑鬱藥 藥物如阿米替林、氟西汀、帕羅西汀等。
2.抗焦慮藥 地西泮等抗焦慮藥
胃腸微生態製劑
威特四聯活菌片、金雙歧片、雙歧桿菌活菌膠囊或培菲康片等。
三、腸易激綜合症的預防
⑴儘量避免一些誘發因素，保持心情開朗、避免精神刺激、消除緊張情緒是預防本病的關鍵，同時應少吃油膩、生冷食物。
⑵不要過於焦慮煩惱，只要排除了器質性疾病，就不必再考慮用什麼藥來“消除“腹瀉。
⑶不隨意使用抗生素：這種腹瀉並非炎症所致，不需要用抗生素。濫用抗生素反而會引起腸道菌群失調，加重症狀，甚至出現嚴重的併發症。
⑷正常進餐、普通飲食即可，但在日常生活中要細心總結易誘發本病的食物，儘量少吃不吃這種食物。應少吃油膩、生冷食物。
⑸症狀明顯及時就診：現在醫院已有很多對減輕患者的胃腸症狀和精神症狀療效很好的藥物，若按醫囑服藥一段時間，大部分患者都能取得較好療效。