'66歲阿姨懼怕CT檢查,出現胸痛時,肺癌已經轉移'

肺癌 腫瘤 手術兩百年 體檢 春節家書 胸外科喬貴賓醫生 2019-09-14
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這是一位66歲的阿姨,退休前在醫院工作,性格比較熱心開朗,也很樂於助人,但是性格有些固執。本來醫院每年體檢安排CT檢查的,但是阿姨一直認為CT輻射大,怕對健康有影響,所以一直沒有做。

今年過年後這位阿姨出現胸痛的情況,家人勸她去做一個檢查明確一下情況,但是阿姨一直猶豫,拖著不肯去。後來疼痛越來越重,女兒才強行把她拉去做了檢查。

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這是一位66歲的阿姨,退休前在醫院工作,性格比較熱心開朗,也很樂於助人,但是性格有些固執。本來醫院每年體檢安排CT檢查的,但是阿姨一直認為CT輻射大,怕對健康有影響,所以一直沒有做。

今年過年後這位阿姨出現胸痛的情況,家人勸她去做一個檢查明確一下情況,但是阿姨一直猶豫,拖著不肯去。後來疼痛越來越重,女兒才強行把她拉去做了檢查。

66歲阿姨懼怕CT檢查,出現胸痛時,肺癌已經轉移

檢查發現,阿姨肺部有一個病灶,而且很不幸的是胸膜上有一些結節樣的轉移病灶,我仔細觀察這個病灶,雖然很小才一公分,但是已經穿破了胸膜,導致腫瘤種植在了壁層胸膜上,這樣分期就是一個晚期的肺癌病人。但是我看她胸膜的轉移,不是通過血液和淋巴管發生的轉移,而是因為腫瘤和胸膜位置太近造成的。

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這是一位66歲的阿姨,退休前在醫院工作,性格比較熱心開朗,也很樂於助人,但是性格有些固執。本來醫院每年體檢安排CT檢查的,但是阿姨一直認為CT輻射大,怕對健康有影響,所以一直沒有做。

今年過年後這位阿姨出現胸痛的情況,家人勸她去做一個檢查明確一下情況,但是阿姨一直猶豫,拖著不肯去。後來疼痛越來越重,女兒才強行把她拉去做了檢查。

66歲阿姨懼怕CT檢查,出現胸痛時,肺癌已經轉移

檢查發現,阿姨肺部有一個病灶,而且很不幸的是胸膜上有一些結節樣的轉移病灶,我仔細觀察這個病灶,雖然很小才一公分,但是已經穿破了胸膜,導致腫瘤種植在了壁層胸膜上,這樣分期就是一個晚期的肺癌病人。但是我看她胸膜的轉移,不是通過血液和淋巴管發生的轉移,而是因為腫瘤和胸膜位置太近造成的。

66歲阿姨懼怕CT檢查,出現胸痛時,肺癌已經轉移

而後建議阿姨進行了胸部的PET檢查,確實沒有發現淋巴結和遠處轉移。這就說明,這種情況有手術干預的指徵。

近日,在單孔胸腔鏡下給阿姨做了局部病灶切除和胸膜剝脫手術,也就是說肉眼看到的腫瘤都切乾淨了。而由於病人是女性,因此可能能找到靶點進行靶向治療的機率非常高。

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這是一位66歲的阿姨,退休前在醫院工作,性格比較熱心開朗,也很樂於助人,但是性格有些固執。本來醫院每年體檢安排CT檢查的,但是阿姨一直認為CT輻射大,怕對健康有影響,所以一直沒有做。

今年過年後這位阿姨出現胸痛的情況,家人勸她去做一個檢查明確一下情況,但是阿姨一直猶豫,拖著不肯去。後來疼痛越來越重,女兒才強行把她拉去做了檢查。

66歲阿姨懼怕CT檢查,出現胸痛時,肺癌已經轉移

檢查發現,阿姨肺部有一個病灶,而且很不幸的是胸膜上有一些結節樣的轉移病灶,我仔細觀察這個病灶,雖然很小才一公分,但是已經穿破了胸膜,導致腫瘤種植在了壁層胸膜上,這樣分期就是一個晚期的肺癌病人。但是我看她胸膜的轉移,不是通過血液和淋巴管發生的轉移,而是因為腫瘤和胸膜位置太近造成的。

66歲阿姨懼怕CT檢查,出現胸痛時,肺癌已經轉移

而後建議阿姨進行了胸部的PET檢查,確實沒有發現淋巴結和遠處轉移。這就說明,這種情況有手術干預的指徵。

近日,在單孔胸腔鏡下給阿姨做了局部病灶切除和胸膜剝脫手術,也就是說肉眼看到的腫瘤都切乾淨了。而由於病人是女性,因此可能能找到靶點進行靶向治療的機率非常高。

66歲阿姨懼怕CT檢查,出現胸痛時,肺癌已經轉移

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這是一位66歲的阿姨,退休前在醫院工作,性格比較熱心開朗,也很樂於助人,但是性格有些固執。本來醫院每年體檢安排CT檢查的,但是阿姨一直認為CT輻射大,怕對健康有影響,所以一直沒有做。

今年過年後這位阿姨出現胸痛的情況,家人勸她去做一個檢查明確一下情況,但是阿姨一直猶豫,拖著不肯去。後來疼痛越來越重,女兒才強行把她拉去做了檢查。

66歲阿姨懼怕CT檢查,出現胸痛時,肺癌已經轉移

檢查發現,阿姨肺部有一個病灶,而且很不幸的是胸膜上有一些結節樣的轉移病灶,我仔細觀察這個病灶,雖然很小才一公分,但是已經穿破了胸膜,導致腫瘤種植在了壁層胸膜上,這樣分期就是一個晚期的肺癌病人。但是我看她胸膜的轉移,不是通過血液和淋巴管發生的轉移,而是因為腫瘤和胸膜位置太近造成的。

66歲阿姨懼怕CT檢查,出現胸痛時,肺癌已經轉移

而後建議阿姨進行了胸部的PET檢查,確實沒有發現淋巴結和遠處轉移。這就說明,這種情況有手術干預的指徵。

近日,在單孔胸腔鏡下給阿姨做了局部病灶切除和胸膜剝脫手術,也就是說肉眼看到的腫瘤都切乾淨了。而由於病人是女性,因此可能能找到靶點進行靶向治療的機率非常高。

66歲阿姨懼怕CT檢查,出現胸痛時,肺癌已經轉移

66歲阿姨懼怕CT檢查,出現胸痛時,肺癌已經轉移

隨後我們給阿姨做了基因檢測,希望能找到靶點進行下一步的治療。對於這樣的病人我們已經有了很多經驗,如果可以通過手術+靶向治療,通常能夠達到非常好的治療效果。#清風計劃##青雲計劃#

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