大家好，今天繼續跟大家分享關於癲癇內科治療的一些問題，依然請到了我的師兄，來自於西安市紅會醫院神經外科的任醫生。
我們今天跟大家要分享的就是，癲癇病人需要終身服用藥物嗎？因為這個也是網上有好多朋友在問這個話題，所以今天咱們再給大家講解一下，癲癇的病人是不是要一直服藥，一輩子得吃藥？這個也是癲癇患者比較關心的一個問題。
藥
任醫生：癲癇患者80%的人是不需要終生服藥的，為什麼呢？因為80%的癲癇患者他可以治癒，甚至達到滿意的控制效果，只有剩下的10~20%才需要終身服藥。
這裡面也可以細分一下，像這種難治性癲癇的，還有癲癇手術之後的患者，依然沒有達到控制的目的或者控制效果非常差，這部分才需要終生服藥，我解釋一下什麼叫難治性癲癇，所謂難治性癲癇就是指聯合服用兩種及兩種以上藥物，仍然沒有達到控制目的，或者發作很頻繁的，那麼我們就可以把這種患者，歸類為難治性癲癇的患者。
癲癇
那麼手術的這種就不言而喻了，所以，並不是所有的癲癇患者都需要終生服藥，因為日常生活中我們有很多常見的慢性疾病，像高血壓、糖尿病，這類患者他是需要終生服藥。
袁醫生：對，那是不是隨著年齡增長，有好多癲癇病人，是不是會有一個逐漸好轉的過程？是不是就不用服藥了？
任醫生：如果他通過正規的服藥，能夠達到治療標準，後面是逐漸可以減藥停藥的，不需要終身服藥。
藥
袁醫生：那還有一個話題就是，哪些病人需要終生服藥？就你剛才說的難治性的這類病人。
任醫生：就我剛說的兩大類，一個是難治性的癲癇患者，另外就是手術之後，這類患者通過服藥，仍然沒有達到控制的目的，甚至發作很頻繁，這種患者需要終生服藥。
袁醫生：你說的手術之後是指的哪種，就是癲癇的手術嗎？
任醫生：是癲癇手術，手術之後有些病人還是控制不住，需要服藥。
袁醫生：那還有下一個話題就是：感冒的患者能不能去服用抗癲癇的藥物？
任醫生：這個可能是癲癇患者比較關心的一個話題，而且正規的教材上也沒有明確的說法，能服或者不能服。但是作為神經內科和神經外科醫生，他們都有一個基本的共識，因為就是癲癇患者的首要目的，是通過服用藥物要達到控制的目的。
藥
所以在這個前提之下是要堅持服藥的，那麼感冒期間也是可以服的，這個要細分一下感冒期間哪些藥能吃，哪些藥不能吃，比如說我們都知道這感冒它是一種上呼吸道感染，它起初都是病毒的，後面進展為細菌的。
而且它也是一個自限性的疾病，輕度的不需要服藥，那麼到後期，可能全身症狀比較重的時候才需要服藥，像這種對乙酰氨基酚、金剛烷胺類的這種藥物儘量避免去服用。
作為癲癇患者，還有就是抗生素這一塊，儘量避免服用頭孢和青黴素類的藥物，就害怕有一些反應，它會誘發癲癇發作。
藥
袁醫生：那就是說只能是一些對症的藥物可以用？
任醫生：對，最好不要去用一些消炎的、抗炎的這些。
袁醫生：抗病毒的可以嗎？
任醫生：抗病毒的像還有這種對乙酰氨基酚、金剛烷胺之類的是不主張用它，現在不是有一些中成藥的抗病毒藥可以考慮。
那麼今天就跟大家分享了這三個問題，下一期我們繼續分享，關於癲癇內科治療的其他問題，謝謝大家。
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