'治療痤瘡,首選維A酸'

痤瘡 藥品 皮膚病 皮膚科 腫瘤 家庭醫藥雜誌 2019-09-15
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在醫院皮膚科見到的青年患者,不論男女,十有八九都是為了治療痤瘡。

痤瘡多是由於青春期雄激素分泌過多,致皮脂腺毛囊管壁角化並堵塞毛孔造成皮脂排出不暢,引起炎症反應,又被稱為“粉刺”和“青春痘”。顏面部是痤瘡最易發的部位,嚴重者則會累及胸、背、上臂等處。在諸多皮膚科用藥中,維A酸是其中的戰“痘”先鋒。

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在醫院皮膚科見到的青年患者,不論男女,十有八九都是為了治療痤瘡。

痤瘡多是由於青春期雄激素分泌過多,致皮脂腺毛囊管壁角化並堵塞毛孔造成皮脂排出不暢,引起炎症反應,又被稱為“粉刺”和“青春痘”。顏面部是痤瘡最易發的部位,嚴重者則會累及胸、背、上臂等處。在諸多皮膚科用藥中,維A酸是其中的戰“痘”先鋒。

治療痤瘡,首選維A酸

什麼是維A酸?

維A酸是維生素A的結構類似物,最初的時候由維生素A代謝而來。研製維A酸最初目的是為了治療腫瘤,可是後來越來越多的研究發現,維A酸對皮膚細胞作用也很大。上個世紀70年代維A酸開始用於臨床,被認為是皮膚病治療史上的一次革命。

維A酸的作用:

  • 可調節表皮細胞分裂和更新,使病變的表皮細胞的增生和分化恢復正常。
  • 可以抑制角蛋白的合成,防止角質栓的形成,可以使角質層變薄軟化。
  • 能減少皮脂分泌,促進傷口癒合使疤痕體積縮小。
  • 可以減少表皮黑色素形成,以及阻止黑色素進入到表皮細胞。

現在維A酸類藥主要用於痤瘡的治療,也用於扁平疣、皮膚及毛囊角化異常性病變、銀屑病、黑棘皮、扁平苔蘚、魚鱗病、炎症色素沉著、斑禿、預防激素所致皮膚萎縮等皮膚疾病的治療。

合理選用維A酸,治療痤瘡

臨床應用的維A酸分為三代

第一代維A酸:是維生素A在體內代謝後的衍生物,包括全反式維A酸、異維A酸、13—順維A酸等。

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在醫院皮膚科見到的青年患者,不論男女,十有八九都是為了治療痤瘡。

痤瘡多是由於青春期雄激素分泌過多,致皮脂腺毛囊管壁角化並堵塞毛孔造成皮脂排出不暢,引起炎症反應,又被稱為“粉刺”和“青春痘”。顏面部是痤瘡最易發的部位,嚴重者則會累及胸、背、上臂等處。在諸多皮膚科用藥中,維A酸是其中的戰“痘”先鋒。

治療痤瘡,首選維A酸

什麼是維A酸?

維A酸是維生素A的結構類似物,最初的時候由維生素A代謝而來。研製維A酸最初目的是為了治療腫瘤,可是後來越來越多的研究發現,維A酸對皮膚細胞作用也很大。上個世紀70年代維A酸開始用於臨床,被認為是皮膚病治療史上的一次革命。

維A酸的作用:

  • 可調節表皮細胞分裂和更新,使病變的表皮細胞的增生和分化恢復正常。
  • 可以抑制角蛋白的合成,防止角質栓的形成,可以使角質層變薄軟化。
  • 能減少皮脂分泌,促進傷口癒合使疤痕體積縮小。
  • 可以減少表皮黑色素形成,以及阻止黑色素進入到表皮細胞。

現在維A酸類藥主要用於痤瘡的治療,也用於扁平疣、皮膚及毛囊角化異常性病變、銀屑病、黑棘皮、扁平苔蘚、魚鱗病、炎症色素沉著、斑禿、預防激素所致皮膚萎縮等皮膚疾病的治療。

合理選用維A酸,治療痤瘡

臨床應用的維A酸分為三代

第一代維A酸:是維生素A在體內代謝後的衍生物,包括全反式維A酸、異維A酸、13—順維A酸等。

治療痤瘡,首選維A酸

異維A酸膠囊

第二代維A酸:是人工合成的維A酸的衍生物,其分子結構被簡單改變,包括阿維A、阿維A酯、維胺脂等。

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在醫院皮膚科見到的青年患者,不論男女,十有八九都是為了治療痤瘡。

痤瘡多是由於青春期雄激素分泌過多,致皮脂腺毛囊管壁角化並堵塞毛孔造成皮脂排出不暢,引起炎症反應,又被稱為“粉刺”和“青春痘”。顏面部是痤瘡最易發的部位,嚴重者則會累及胸、背、上臂等處。在諸多皮膚科用藥中,維A酸是其中的戰“痘”先鋒。

治療痤瘡,首選維A酸

什麼是維A酸?

維A酸是維生素A的結構類似物,最初的時候由維生素A代謝而來。研製維A酸最初目的是為了治療腫瘤,可是後來越來越多的研究發現,維A酸對皮膚細胞作用也很大。上個世紀70年代維A酸開始用於臨床,被認為是皮膚病治療史上的一次革命。

維A酸的作用:

  • 可調節表皮細胞分裂和更新,使病變的表皮細胞的增生和分化恢復正常。
  • 可以抑制角蛋白的合成,防止角質栓的形成,可以使角質層變薄軟化。
  • 能減少皮脂分泌,促進傷口癒合使疤痕體積縮小。
  • 可以減少表皮黑色素形成,以及阻止黑色素進入到表皮細胞。

現在維A酸類藥主要用於痤瘡的治療,也用於扁平疣、皮膚及毛囊角化異常性病變、銀屑病、黑棘皮、扁平苔蘚、魚鱗病、炎症色素沉著、斑禿、預防激素所致皮膚萎縮等皮膚疾病的治療。

合理選用維A酸,治療痤瘡

臨床應用的維A酸分為三代

第一代維A酸:是維生素A在體內代謝後的衍生物,包括全反式維A酸、異維A酸、13—順維A酸等。

治療痤瘡,首選維A酸

異維A酸膠囊

第二代維A酸:是人工合成的維A酸的衍生物,其分子結構被簡單改變,包括阿維A、阿維A酯、維胺脂等。

治療痤瘡,首選維A酸

阿維A膠囊

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在醫院皮膚科見到的青年患者,不論男女,十有八九都是為了治療痤瘡。

痤瘡多是由於青春期雄激素分泌過多,致皮脂腺毛囊管壁角化並堵塞毛孔造成皮脂排出不暢,引起炎症反應,又被稱為“粉刺”和“青春痘”。顏面部是痤瘡最易發的部位,嚴重者則會累及胸、背、上臂等處。在諸多皮膚科用藥中,維A酸是其中的戰“痘”先鋒。

治療痤瘡,首選維A酸

什麼是維A酸?

維A酸是維生素A的結構類似物,最初的時候由維生素A代謝而來。研製維A酸最初目的是為了治療腫瘤,可是後來越來越多的研究發現,維A酸對皮膚細胞作用也很大。上個世紀70年代維A酸開始用於臨床,被認為是皮膚病治療史上的一次革命。

維A酸的作用:

  • 可調節表皮細胞分裂和更新,使病變的表皮細胞的增生和分化恢復正常。
  • 可以抑制角蛋白的合成,防止角質栓的形成,可以使角質層變薄軟化。
  • 能減少皮脂分泌,促進傷口癒合使疤痕體積縮小。
  • 可以減少表皮黑色素形成,以及阻止黑色素進入到表皮細胞。

現在維A酸類藥主要用於痤瘡的治療,也用於扁平疣、皮膚及毛囊角化異常性病變、銀屑病、黑棘皮、扁平苔蘚、魚鱗病、炎症色素沉著、斑禿、預防激素所致皮膚萎縮等皮膚疾病的治療。

合理選用維A酸,治療痤瘡

臨床應用的維A酸分為三代

第一代維A酸:是維生素A在體內代謝後的衍生物,包括全反式維A酸、異維A酸、13—順維A酸等。

治療痤瘡,首選維A酸

異維A酸膠囊

第二代維A酸:是人工合成的維A酸的衍生物,其分子結構被簡單改變,包括阿維A、阿維A酯、維胺脂等。

治療痤瘡,首選維A酸

阿維A膠囊

治療痤瘡,首選維A酸

維胺酯膠囊

第三代維A酸:是維A酸的化合物,與受體選擇性更高,包括芳香維A酸乙脂、他扎羅汀、阿達帕林等。

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在醫院皮膚科見到的青年患者,不論男女,十有八九都是為了治療痤瘡。

痤瘡多是由於青春期雄激素分泌過多,致皮脂腺毛囊管壁角化並堵塞毛孔造成皮脂排出不暢,引起炎症反應,又被稱為“粉刺”和“青春痘”。顏面部是痤瘡最易發的部位,嚴重者則會累及胸、背、上臂等處。在諸多皮膚科用藥中,維A酸是其中的戰“痘”先鋒。

治療痤瘡,首選維A酸

什麼是維A酸?

維A酸是維生素A的結構類似物,最初的時候由維生素A代謝而來。研製維A酸最初目的是為了治療腫瘤,可是後來越來越多的研究發現,維A酸對皮膚細胞作用也很大。上個世紀70年代維A酸開始用於臨床,被認為是皮膚病治療史上的一次革命。

維A酸的作用:

  • 可調節表皮細胞分裂和更新,使病變的表皮細胞的增生和分化恢復正常。
  • 可以抑制角蛋白的合成,防止角質栓的形成,可以使角質層變薄軟化。
  • 能減少皮脂分泌,促進傷口癒合使疤痕體積縮小。
  • 可以減少表皮黑色素形成,以及阻止黑色素進入到表皮細胞。

現在維A酸類藥主要用於痤瘡的治療,也用於扁平疣、皮膚及毛囊角化異常性病變、銀屑病、黑棘皮、扁平苔蘚、魚鱗病、炎症色素沉著、斑禿、預防激素所致皮膚萎縮等皮膚疾病的治療。

合理選用維A酸,治療痤瘡

臨床應用的維A酸分為三代

第一代維A酸:是維生素A在體內代謝後的衍生物,包括全反式維A酸、異維A酸、13—順維A酸等。

治療痤瘡,首選維A酸

異維A酸膠囊

第二代維A酸:是人工合成的維A酸的衍生物,其分子結構被簡單改變,包括阿維A、阿維A酯、維胺脂等。

治療痤瘡,首選維A酸

阿維A膠囊

治療痤瘡,首選維A酸

維胺酯膠囊

第三代維A酸:是維A酸的化合物,與受體選擇性更高,包括芳香維A酸乙脂、他扎羅汀、阿達帕林等。

治療痤瘡,首選維A酸

他扎羅汀凝膠

隨著升級迭代,維A酸對光和氧的穩定性增加,對受體的選擇性提高,不良反應更少。第一代維A酸的不良反應要重於後兩代。

這三代藥品對於痤瘡的針對性各有不同:

  • 對付粉刺類型損害的痤瘡,以全反式維A酸最為擅長。
  • 對付重度囊腫性和結節性痤瘡,異維A酸最拿手。
  • 對付中度痤瘡,具有極低毒性和光敏性的阿達帕林則是最佳選擇。

不同濃度的維A酸適應的病症也不同,由低至高有0.025%、0.05%、0.1%3個不同濃度的製劑。

  • 一般低濃度的用於色素沉著性疾病;
  • 中濃度用於痤瘡及恢復期銀屑病等;
  • 高濃度用於魚鱗病及肥厚革化性皮膚病,如慢性溼疹、皮炎等。

使用初期應先用低濃度製劑,等耐受之後再逐漸過渡到中、高濃度製劑。

遵醫囑用藥,遠離副作用

藥師提醒,使用維A酸治療痤瘡的同時要注意以下7點:

1.維A酸會引起皮膚乾燥、蕁麻疹、瘙癢及藥疹,所以要避免應用在皮膚皺褶處

2.局部外用可引起刺激性紅斑,一般經3~4周連續用藥後可自行消退,不必停藥。在用藥6~8周時產生最大治療效果。

3.維A酸還會引起黏膜炎症,所以在使用時要避免接觸眼、鼻、口腔等處的黏膜

4.光照會加重維A酸對皮膚的刺激,所以在白天應用時,一定要用墨鏡、口罩把臉上用藥的部位遮擋起來,避免陽光照射。最佳的用藥時間是夜間,睡前使用

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在醫院皮膚科見到的青年患者,不論男女,十有八九都是為了治療痤瘡。

痤瘡多是由於青春期雄激素分泌過多,致皮脂腺毛囊管壁角化並堵塞毛孔造成皮脂排出不暢,引起炎症反應,又被稱為“粉刺”和“青春痘”。顏面部是痤瘡最易發的部位,嚴重者則會累及胸、背、上臂等處。在諸多皮膚科用藥中,維A酸是其中的戰“痘”先鋒。

治療痤瘡,首選維A酸

什麼是維A酸?

維A酸是維生素A的結構類似物,最初的時候由維生素A代謝而來。研製維A酸最初目的是為了治療腫瘤,可是後來越來越多的研究發現,維A酸對皮膚細胞作用也很大。上個世紀70年代維A酸開始用於臨床,被認為是皮膚病治療史上的一次革命。

維A酸的作用:

  • 可調節表皮細胞分裂和更新,使病變的表皮細胞的增生和分化恢復正常。
  • 可以抑制角蛋白的合成,防止角質栓的形成,可以使角質層變薄軟化。
  • 能減少皮脂分泌,促進傷口癒合使疤痕體積縮小。
  • 可以減少表皮黑色素形成,以及阻止黑色素進入到表皮細胞。

現在維A酸類藥主要用於痤瘡的治療,也用於扁平疣、皮膚及毛囊角化異常性病變、銀屑病、黑棘皮、扁平苔蘚、魚鱗病、炎症色素沉著、斑禿、預防激素所致皮膚萎縮等皮膚疾病的治療。

合理選用維A酸,治療痤瘡

臨床應用的維A酸分為三代

第一代維A酸:是維生素A在體內代謝後的衍生物,包括全反式維A酸、異維A酸、13—順維A酸等。

治療痤瘡,首選維A酸

異維A酸膠囊

第二代維A酸:是人工合成的維A酸的衍生物,其分子結構被簡單改變,包括阿維A、阿維A酯、維胺脂等。

治療痤瘡,首選維A酸

阿維A膠囊

治療痤瘡,首選維A酸

維胺酯膠囊

第三代維A酸:是維A酸的化合物,與受體選擇性更高,包括芳香維A酸乙脂、他扎羅汀、阿達帕林等。

治療痤瘡,首選維A酸

他扎羅汀凝膠

隨著升級迭代,維A酸對光和氧的穩定性增加,對受體的選擇性提高,不良反應更少。第一代維A酸的不良反應要重於後兩代。

這三代藥品對於痤瘡的針對性各有不同:

  • 對付粉刺類型損害的痤瘡,以全反式維A酸最為擅長。
  • 對付重度囊腫性和結節性痤瘡,異維A酸最拿手。
  • 對付中度痤瘡,具有極低毒性和光敏性的阿達帕林則是最佳選擇。

不同濃度的維A酸適應的病症也不同,由低至高有0.025%、0.05%、0.1%3個不同濃度的製劑。

  • 一般低濃度的用於色素沉著性疾病;
  • 中濃度用於痤瘡及恢復期銀屑病等;
  • 高濃度用於魚鱗病及肥厚革化性皮膚病,如慢性溼疹、皮炎等。

使用初期應先用低濃度製劑,等耐受之後再逐漸過渡到中、高濃度製劑。

遵醫囑用藥,遠離副作用

藥師提醒,使用維A酸治療痤瘡的同時要注意以下7點:

1.維A酸會引起皮膚乾燥、蕁麻疹、瘙癢及藥疹,所以要避免應用在皮膚皺褶處

2.局部外用可引起刺激性紅斑,一般經3~4周連續用藥後可自行消退,不必停藥。在用藥6~8周時產生最大治療效果。

3.維A酸還會引起黏膜炎症,所以在使用時要避免接觸眼、鼻、口腔等處的黏膜

4.光照會加重維A酸對皮膚的刺激,所以在白天應用時,一定要用墨鏡、口罩把臉上用藥的部位遮擋起來,避免陽光照射。最佳的用藥時間是夜間,睡前使用

治療痤瘡,首選維A酸

做好防晒措施

5.維A酸吸收之後會產生全身副作用,會對中樞神經、血脂、骨骼、肌肉、眼睛等產生影響,還有致畸性。因此要避免用於大面積嚴重痤瘡,以免經皮吸收過多藥物,產生毒性。

6.不能用於備孕、妊娠、哺乳期的女性。

7.維A酸類藥物的不良反應與劑量相關,劑量越大,療程越長,不良反應就會越大,因此在應用維A酸的時候,要先諮詢醫生,謹遵醫囑。

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在醫院皮膚科見到的青年患者,不論男女,十有八九都是為了治療痤瘡。

痤瘡多是由於青春期雄激素分泌過多,致皮脂腺毛囊管壁角化並堵塞毛孔造成皮脂排出不暢,引起炎症反應,又被稱為“粉刺”和“青春痘”。顏面部是痤瘡最易發的部位,嚴重者則會累及胸、背、上臂等處。在諸多皮膚科用藥中,維A酸是其中的戰“痘”先鋒。

治療痤瘡,首選維A酸

什麼是維A酸?

維A酸是維生素A的結構類似物,最初的時候由維生素A代謝而來。研製維A酸最初目的是為了治療腫瘤,可是後來越來越多的研究發現,維A酸對皮膚細胞作用也很大。上個世紀70年代維A酸開始用於臨床,被認為是皮膚病治療史上的一次革命。

維A酸的作用:

  • 可調節表皮細胞分裂和更新,使病變的表皮細胞的增生和分化恢復正常。
  • 可以抑制角蛋白的合成,防止角質栓的形成,可以使角質層變薄軟化。
  • 能減少皮脂分泌,促進傷口癒合使疤痕體積縮小。
  • 可以減少表皮黑色素形成,以及阻止黑色素進入到表皮細胞。

現在維A酸類藥主要用於痤瘡的治療,也用於扁平疣、皮膚及毛囊角化異常性病變、銀屑病、黑棘皮、扁平苔蘚、魚鱗病、炎症色素沉著、斑禿、預防激素所致皮膚萎縮等皮膚疾病的治療。

合理選用維A酸,治療痤瘡

臨床應用的維A酸分為三代

第一代維A酸:是維生素A在體內代謝後的衍生物,包括全反式維A酸、異維A酸、13—順維A酸等。

治療痤瘡,首選維A酸

異維A酸膠囊

第二代維A酸:是人工合成的維A酸的衍生物,其分子結構被簡單改變,包括阿維A、阿維A酯、維胺脂等。

治療痤瘡,首選維A酸

阿維A膠囊

治療痤瘡,首選維A酸

維胺酯膠囊

第三代維A酸:是維A酸的化合物,與受體選擇性更高,包括芳香維A酸乙脂、他扎羅汀、阿達帕林等。

治療痤瘡,首選維A酸

他扎羅汀凝膠

隨著升級迭代,維A酸對光和氧的穩定性增加,對受體的選擇性提高,不良反應更少。第一代維A酸的不良反應要重於後兩代。

這三代藥品對於痤瘡的針對性各有不同:

  • 對付粉刺類型損害的痤瘡,以全反式維A酸最為擅長。
  • 對付重度囊腫性和結節性痤瘡,異維A酸最拿手。
  • 對付中度痤瘡,具有極低毒性和光敏性的阿達帕林則是最佳選擇。

不同濃度的維A酸適應的病症也不同,由低至高有0.025%、0.05%、0.1%3個不同濃度的製劑。

  • 一般低濃度的用於色素沉著性疾病;
  • 中濃度用於痤瘡及恢復期銀屑病等;
  • 高濃度用於魚鱗病及肥厚革化性皮膚病,如慢性溼疹、皮炎等。

使用初期應先用低濃度製劑,等耐受之後再逐漸過渡到中、高濃度製劑。

遵醫囑用藥,遠離副作用

藥師提醒,使用維A酸治療痤瘡的同時要注意以下7點:

1.維A酸會引起皮膚乾燥、蕁麻疹、瘙癢及藥疹,所以要避免應用在皮膚皺褶處

2.局部外用可引起刺激性紅斑,一般經3~4周連續用藥後可自行消退,不必停藥。在用藥6~8周時產生最大治療效果。

3.維A酸還會引起黏膜炎症,所以在使用時要避免接觸眼、鼻、口腔等處的黏膜

4.光照會加重維A酸對皮膚的刺激,所以在白天應用時,一定要用墨鏡、口罩把臉上用藥的部位遮擋起來,避免陽光照射。最佳的用藥時間是夜間,睡前使用

治療痤瘡,首選維A酸

做好防晒措施

5.維A酸吸收之後會產生全身副作用,會對中樞神經、血脂、骨骼、肌肉、眼睛等產生影響,還有致畸性。因此要避免用於大面積嚴重痤瘡,以免經皮吸收過多藥物,產生毒性。

6.不能用於備孕、妊娠、哺乳期的女性。

7.維A酸類藥物的不良反應與劑量相關,劑量越大,療程越長,不良反應就會越大,因此在應用維A酸的時候,要先諮詢醫生,謹遵醫囑。

治療痤瘡,首選維A酸

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