嘔吐不只是腸胃炎!
嘔吐可以粗分為腸胃問題引起的、非腸胃問題引起的嘔吐,不過腸胃問題引起的嘔吐也不一定是腸胃炎,消化道的任何問題都有可能刺激腸胃的感覺受器,引起嘔吐;而嘔吐是經由中樞神經控制的,所以關於內分泌、腦神經系統的問題,也可能傳輸「嘔吐」的訊息給中樞神經,形成乾嘔或真吐。
1、刺激腸胃引起的嘔吐
腸胃炎:俗稱腸胃型感冒的病毒性腸胃炎、細菌性腸胃炎(此原因最常見)
腸病毒
食物中毒
吃太飽;吃太油膩
胃食道逆流
消化道的潰瘍:食道潰瘍、胃潰瘍、腸潰瘍等
消化系統的發炎:膽囊炎、肝炎、胰臟炎、脾臟腫大等
腸道阻塞:便祕、大腸息肉
幽門狹窄;賁門閉鎖不全
藥物副作用;化療副作用;藥物中毒
非刺激腸胃引起的嘔吐原因
2、代謝性/內分泌疾病
睡眠不足
內分泌失調
高血壓
糖尿病
甲狀腺功能異常
酒精中毒
3、中樞神經疾病
腦部傷害:外傷、腦膜炎、腦瘤
偏頭痛
暈車、暈機等暈眩症
4、其他
焦慮、緊張、壓力大
中暑
青光眼
孕吐
嘔吐的時候,要看哪一科?
基本上大部分的嘔吐,都是腸胃問題,可以直接掛腸胃科,但如果有伴隨其他症狀,象是有劇烈的頭痛、頭暈、脖子僵硬,甚至是意識錯亂,可能是急性腦膜炎,可以掛神經內科做診斷;孕吐則可以掛婦產科,請醫師協助緩解症狀。
不過身體有自然修復的機制,如果嘔吐只是偶然、暫時性,也沒有伴隨如發燒、拉肚子、肚子脹痛等其他症狀,例如像是吃太飽之後的嘔吐,其實不用特別看醫生,但如果症狀持續4~6小時以上、甚至好幾天,或是嘔吐物中有膽汁、血塊,可能是消化道出血,要儘速就醫。
另外,雖然吃太飽會想吐,但如果每次吃完飯都會想吐,就算減少飯量也會想吐,可能還是有胃方面的問題,像是胃輕癱、賁門閉鎖不全等,還是要記得去醫院掛個門診、檢查一下。
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