阿莫西林是極其常用的抗生素，這個藥可以說深入人心，很多老百姓家裡藥箱中會常備阿莫西林。它是20世紀70年代開發的半合成青黴素，1995年被中華醫學會推薦為抗感染首選藥物，目前是世界衛生組織推薦的首選β-內酰胺類口服抗生素之一。

阿莫西林抗菌譜極其廣泛，抗感染的範圍囊括上呼吸道、下呼吸道、泌尿道以及腹腔臟器，對於各種球菌以及大部分桿菌都可以有較好的效果。

其抗感染範圍包括1.上呼吸道感染：中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等。2.下呼吸道感染：急性支氣管炎、肺炎等。3.各種皮膚軟組織感染。4.泌尿生殖道感染：急性細菌性腎炎、急性膀胱炎、急性尿道炎等。5.急性單純性淋病。6.阿莫西林亦可與甲硝唑、奧美拉唑三聯用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌，降低消化道潰瘍複發率。

阿莫西林有沒有肝毒性？

從阿莫西林說明書來看，相比較其他抗生素，阿莫西林的毒副作用比較小，主要為過敏反應。由於從腎臟排洩，對重度腎功能不全者需要降低劑量，而肝功能不全者劑量則無需調整。因為阿莫西林進入到體內之後，只有20%到30%左右的量是經過肝臟來代謝，其他大部分都是以原型的形式通過腎臟來排洩，所以說對於肝臟的影響比較小。但是使用週期較長的話，有可能引起血清氨基轉移酶輕度增高，停藥後可逐漸下降。總體來說，阿莫西林的肝毒性是很低的。

阿莫西林的複方製劑阿莫西林克拉維酸鉀則有不少報道其對肝臟有一定的損害，可引起膽汁淤積性黃疸和肝炎，其中男性比女性更容易發生黃疸，推測可能是克拉維酸引起的肝損害。大於65歲老年男性患者的肝毒性反應發生率高，故老年男性以不用或慎用為宜，或選擇克拉維酸鉀比例降低（7:1）的製劑。阿莫西林/克拉維酸鉀肝毒性的潛伏期長，可超過10天，有的甚至在停藥後數週發病，因此建議在使用該藥時及用藥後嚴密監測肝功能。老年人如果在用藥期間或結束治療後數週出現皮疹、發熱、疲乏、尿色加深、鞏膜黃染等症狀時，應及時就醫進行必要檢查，以便早期發現肝損害的不良反應。