18歲的小譚最近有點兒憂傷，從小到大都只有一個“蛋蛋”的他一直都感覺自卑，抬不起頭。

如今年滿18歲的他，希望能夠解決這個自卑的問題。就去醫院檢查，希望通過手術治好自己的疾病。

醫生檢查後發現其右側陰囊空虛，右側腹股溝內可見大小約2*2*1釐米的類睪丸回聲，診斷考慮隱睪症。

醫生深表遺憾地說”怎麼不早點兒來治療啊？“

經檢查發現小譚右側睪丸萎縮，失去了產生精子的能力，且存在惡變風險，醫生對其進行了單側隱睪切除術。便失去了生育能力，對此小譚的父母也是懊悔不已！

眾所周知，正常男性的陰囊內有兩個睪丸，它們能夠產生精子，是關係男性生育功能的一個重要的器官。睪丸在正常發育過程中會從腰部腹膜後下降至陰囊，如果沒有出現下降或下降不全，陰囊內沒有睪丸或只有一側有睪丸，稱之為隱睪症，臨床上也稱為睪丸下降不全或睪丸未降。

隱睪是小兒泌尿生殖系最常見的先天畸形之一，多表現為單側，並以右側未降為主，約15%為雙側。早產兒發病率約為30%，健康新生兒約為3%，3月時約為1%。隱睪時因睪丸長期留在腹腔內或腹股溝管裡，受體內“高溫”的影響，容易造成男性不育。另外，隱睪由於生長環境改變以及發育上的障礙，會使睪丸細胞發生惡變形成惡性腫瘤，隱睪發生惡變的機會大約是正常位置睪丸的30～50倍。

隱睪症的最佳治療時間是什麼時候？

隱睪治療必須在2歲以前完成。在新生兒時期發現的隱睪可以定期觀察，如果小兒至6個月時睪丸還未降至陰囊內，則自行下降的機會已很小，應考慮激素或手術治療。治療的目的在於改善生育能力，改變外觀缺陷，避免患兒心理和精神上的創傷，減少睪丸惡變趨向。

1.激素治療

對低位隱睪可以嘗試採用激素治療，部分睪丸下降固定術後的患兒也可謹慎使用。治療多適用於1歲內患兒，6月後即可開始使用。激素主要有HCG、促黃體生成素釋放激素（LHRH）或促性腺激素釋放激素（GnRH），也可LHRH + HCG聯用。

2.手術治療

隱睪診斷一旦確定，患兒6月後即可手術，激素治療無效和就診年齡已超過1歲者應儘早行手術治療，最晚不能超過2歲。手術方式主要包括開放手術和腹腔鏡手術。腹腔鏡手術在診治高位隱睪時有明顯優勢。其他的手術方式還有睪丸自體移植術，若發現睪丸發育不良或萎縮需行睪丸切除術。如果一次手術無法將睪丸下降至陰囊則需行分期手術。

患了隱睪症還有生育能力嗎？

與治療時的年齡有關。若2歲前完成治療且睪丸順利下降到陰囊內者，對男性生育力無影響。如果治療時間推遲，會對男性生育能力造成損害，同時發生睪丸惡性腫瘤的機會明顯增高。所以，早期發現，早期診斷，早期治療才是對付隱睪症最好的方法。男孩出生後要常規檢視陰囊，如果有異常，及時到醫院就診。如果診斷為隱睪，6月後必須開始治療。如果激素治療無效，及時改行手術處理。

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