關於孩子發燒，你最關心的問題都在這裡！

孩子一發燒，家裡亂糟糟，生怕發熱把孩子腦子燒壞了。

發燒

我把經常被問到的一些問題總結了一下，供參考！！

第一，發熱是否必須吃退熱藥。

藥物

不！

（1）體溫≥38.5℃和(或)出現明顯不適時,建議採用退熱劑退熱治療

在歐美髮達國家，發燒去醫院，醫生給的建議就是：適當多喝水，注意休息，39度以上才吃退燒藥。記住，兒童退燒藥指南推薦就只有兩種：布洛芬、對乙酰氨基酚！布洛芬是世界衛生組織和美國FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥。

（2）3個月以內孩子發熱建議物理降溫。例如退掉衣服便於散熱或使用退熱貼、或溫水洗浴；不推薦溫水擦浴，更不推薦冰水或乙醇擦浴。

第二，發熱是否會把腦子燒壞

絕大部分不會！

發熱

兒童退熱指南中反覆強調，除非是超高熱，發燒不會對孩子造成傷害，相反是有好處的。發熱本身不會燒壞腦子，只有細菌、病毒等侵入腦內才會引起腦損傷。有的嬰幼兒，機體反應能力差，出現體溫正常，甚至低體溫，也可能是化膿性腦膜炎。

所以0-3歲以下，靠體溫來判斷是否會造成腦部的傷害是很不靠譜，而是應該根據孩子的年齡、發熱時的身體和精神狀況綜合判定。一般來說，如果孩子體溫不超過38.5℃，精神狀態尚好，沒有咳嗽、氣促和脫水等症狀，通常都不需要做特殊處理。

第三，發熱是否必須退熱到正常範圍。

視情況而定！

即使孩子有輕微的發熱，可是孩子並沒有不舒服，那你為什麼非要給他降到正常體溫呢？如果是長期低熱，就要及時就醫了！

第四，布洛芬與對乙酰氨基酚是否可以交替或者聯合使用

兒童發熱指南均不推薦！

（1）不推薦布洛芬與對乙酰氨基酚聯合應用於兒童退熱；

（2）不推薦布洛芬與對乙酰氨基酚交替用於兒童退熱（降溫效果優於單一藥物，但不改善舒適度）。

第五，孩子發熱是否需要輸液。

輸液要謹慎

如果出現以下情況建議就醫並給予輸液治療：（1）嚴重感染，需要靜脈輸注抗生素者；（2）精神反應差，無法口服補液；（3）失水嚴重伴意識改變或嚴重酸中毒；（4）通過鼻飼或者腸內補液仍嘔吐

第六，需要反覆測量體溫嗎？

沒有必要！

多次測量，打擾孩子正常生活，夜晚會影響孩子睡眠。除非溫度很高，可以適當多測幾次。

第七，孩子發熱家長觀察什麼？

孩子反應、精神頭好不好；皮膚顏色是否正常；是否有小便量少，眼淚、口脣是否乾燥，囟門是否凹陷等脫水錶現。

第七，出現發熱的時候能用激素嗎？

濫用激素

強烈不推薦！

國內外指南都明確規定糖皮質激素不能作為退熱劑用於兒童退熱！

第八，發燒不去醫院可以嗎？

淡定媽媽

一旦出現發燒症狀，孩子精神狀態良好，能吃能喝，休息沒問題，可以先行在家裡觀察；如出現異樣，建議立即就診，以明確診斷！

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