前陣子，一朋友在進行單位體檢的時候，不小心中招了，檢查出來患有甲狀腺結節，這下可把他急壞了，以為自己離癌症不遠了，就跑回家把所有的啤酒和炸雞可樂都扔了。每天早睡早起，積極鍛鍊身體，連最愛的唱K蹦迪他都戒了。六個月後，再到醫院去檢查了一下，顯示結節變小了，甲狀腺也是正常的。

得知這個結果，他可高興壞了，一個勁兒的向我炫耀，說自己戰勝了“病魔”，吹噓自己的“自律”，把癌症給滅了。直到我給他倒了一盆冷水：“得了吧，傻兄弟！甲狀腺結節根本不是癌症，也不像你吹噓的那麼危險，不過重視疾病是對的。”

今天就來給大家普及甲狀腺結節的相關信息。甲狀腺是人體內的分泌腺之一，就像一隻小蝴蝶躺在人氣管的前面，而它上面長的一類“小疙瘩”，就是甲狀腺結節。

“當檢查出來是甲狀腺結節，不要坐立不安，不要以為腫瘤。甲狀腺結節是一種非常溫和的小東西，其中，良性甲狀腺結節佔絕大多數,結節性甲狀腺腫約佔80%～90%, 而甲狀腺癌約佔5%～10%[1] . ，因此，對甲狀腺結節的診斷是後續處理的前提。”北京中醫藥大學東方醫院，呼吸熱病科主任醫師張永生說。

甲狀腺結節之所以聽上去凶險又陌生，完全是因為在原來，它的診斷全靠手摸。而現在在B超的“火眼金睛”下，再小的甲狀腺結節也無所遁形，如果大家都去醫院做下B超的話，保不齊身邊一半的人都有。

甲狀腺結節沒有明確的發病機制，但有預防的方法。只要我們平時能做到均衡的飲食，有規律的安排生活作息，保持良好的情緒，少受輻射，就能較好得預防。

那麼我們發現甲狀腺結節後該怎麼辦？當然，聽從醫生的建議科學地進行治療。

結節大於一公分，西醫會建議手術切除；切除甲狀腺結節後，很可能導致甲狀腺功能減退，需要終生服用優甲樂維持甲狀腺功能，日常飲食也有諸多禁忌，對患者的生活造成極大的不便。而選擇繼續觀察甲狀腺結節，放任不管，彷彿在咽喉部埋了一個定時炸彈，讓患者時刻擔心結節會長大，甚至惡變！

中藥治療甲狀腺結節有獨特優勢，首先可以快速控制咽喉部的壓迫感、梗阻感，咽喉疼痛，吞嚥、呼吸困難等一系列症狀；同時可以控制結節的大小，縮小結節，甚至消除結節。

今天，張永生主任為我們分享了他治療甲狀腺結節的兩個真實病案，讓大家瞭解中醫治療甲狀腺結節的優勢！

病案一

某患者，女，60歲，因喉部不適，吞嚥難受，去大醫院做超聲檢查，結果檢查出多個甲狀腺結節：其中四個結節大小為1.7×0.5cm、2.5×1.6cm、2.1×1.4cm、0.3×0.3cm

當時，醫生建議切除甲狀腺結節，由於擔心切除結節後，會引起甲狀腺功能減退，故患者決定中藥保守治療，經朋友介紹，向北京中醫藥大學東方醫院主任醫師張永生中醫求助。

服用了半個月的中藥後，患者咽喉部的不適感減輕了很多，吞嚥困難的情況已經完全消失。對此，餘醫生建議患者繼續服用中藥，鞏固治療，完全消除症狀。

經過三個月的中藥治療，患者自述咽喉部無不適感，並去之前所在的原因複查，發現：原來的四個結節變為兩個，剩餘的兩個結節大小為2.0×1.1cm、1.0×0.3cm。隨後患者又服用了幾付的中藥，增強治療效果，消除結節大小，控制病情，防止甲狀腺結節復發。

病案二：

某患者，女，63歲，發現自己頸前部變粗，而且經常出現吞嚥困難的情況，有時甚至覺得呼吸困難，故去醫院體檢身體，檢查發現：甲狀腺左右側葉前後徑分別為18.3mm、15.9mm，峽部厚度約7.4mm，甲狀腺腫大，切面形態異常，伴有多個甲狀腺結節，結節大小為14.7mm×9.6mm、10.6×5.9mm、10.0×4.6mm、1.3×3.3mm，且右側伴有甲狀腺鈣化 。

由於患者不僅出現了甲狀腺結節，還伴隨甲狀腺腫大、甲狀腺鈣化，醫生建議患者進行穿刺，做進一步檢查，判斷甲狀腺結節是否惡變，當時患者十分不安，擔心檢查結果是惡性的!

幸運的是，甲狀腺結節是良性的，但患者內心還是很擔心：結節會不會長大?會不會出現更多的結節?會不會惡變......這些疑問讓患者希望能儘快消除結節。深思熟慮後，患者決定採用中醫治療，在週三下午帶著所有的檢查報告找到了張永生主任。

患者一看到張主任就傾訴自己的不安，張主任安撫病人說：“你的病情雖然比較複雜，但是肯定是能治療好的，中醫在治療甲狀腺方面有很大的優勢。”隨後通過望聞問切，以及患者的檢查報告，開了十四付藥，並告訴患者：“我跟你開了十四付藥，一天一付，一付兩次，肯定能緩解病情的，別擔心。”

十四天後，患者複診，臉上欣喜，語氣激動地說：“張主任，你真是神醫啊，吃了中藥後，我感覺好多了，吞嚥困難和呼吸困難的感覺都消失了!連頸子腫大我都覺得變小了一點。”

治療三個月後，患者的情況得到顯著改善，頸部已經完全恢復正常，去醫院複查發現：甲狀腺由腫大變為稍大，切面形態恢復正常，之前的多個結節變為三個，且結節均有所縮小，分別為13.7×7.9mm;9.8×6.4mm;3.9×2.8mm，甲狀腺鈣化消失。

張永生中醫解析：

近年來，甲狀腺結節十分高發，且以中年女性居多。

甲狀腺結節在中醫腫屬“癭病”範疇，治療上以清肝散結、行氣化痰、活血化瘀、軟堅消癭為基本原則。

為什麼中年女性多發該病?這和甲狀腺結節的發病原因有關，張永生主任認為，甲狀腺結節發病和情緒有十分緊密的聯繫，如果長期處於心情煩躁、抑鬱，容易氣機鬱滯，導致肝氣失於調達，津液不能歸化，凝聚成痰。氣滯痰凝，滯結頸前，則形成結節。痰氣凝結日久，使血液運行受阻，而產生氣血瘀滯，則會導致結節變大，出現疼痛、吞嚥困難、呼吸困難的症狀。

女性邁入中年後，氣血虛弱，運行不暢，易出現甲狀腺結節，由於該病一開始沒有明顯症狀，等結節變大後，出現疼痛、吞嚥困難 、呼吸困難的症狀，才引起患者重視，去醫院接受檢查和治療。

最後，張主任給大家分享了一個治療甲狀腺結節的穴位“天鼎穴”。天鼎穴位於頸部扶突穴直下兩橫指處，按壓時有腫脹痛感的位置即是。

刺激此血採用食指指腹按揉的方式，順逆時針按揉兩對稱穴位各3至5分鐘，力度應以自身最大耐受為為宜，每天兩次，是晚各一次。

天鼎穴屬手陽明大腸經，具有理氣散結、消炎去腫的功效，按揉此穴可以促進甲狀腺再生分泌、恢復活力，自身的分泌正常了，甲狀腺疾病自然就得到治癒了。

用拇指按壓人迎穴，其餘四指捏住胸鎖乳突肌，五指慢慢向外牽扯，然後鬆手。每次按揉脖子左右兩邊各十遍，長期堅持，甲狀腺結節的症狀可以逐漸得到緩解。

參考資料：

[1]劉佳, 楊志傑. 核素檢查技術在結節性甲狀腺疾病診斷中的應用[J]. 中國醫藥導刊, 2011, 13(10):1698-1699.