甲狀腺癌是一種不太愛找大家麻煩的“癌”，具有治癒率高、症狀不明顯等特徵，因而又被大家稱為“假癌”、“懶癌”、“幸福癌”。
但這個病是不是真的不用管了？
不是你想的那回事！因為甲狀腺結節一旦長出來，就不會自行消失！
甲狀腺結節被拖成瘤
大到像“另外長了個腦袋”
前年年近八旬的胡龍體教授，受到一名結節性甲狀腺腫伴胸骨後甲狀腺腫患者的手術委託。患者十年前查出甲狀腺結節，但因疏於治療，到院接受手術時患者的腫瘤已經很大，像另外又長了“一個腦袋”！如果不及時手術切除腫瘤，很快患者的呼吸道就會被壓迫導致呼吸困難，甚至有可能窒息。
經過三個多小時的艱難手術，胡教授與團隊一起將瘤體與頸部、胸腔一點一點分離，儘量不破壞患者的血管及神經，在分寸間精雕細琢，絲毫沒有破壞到患者的喉返神經及血管，最終手術異常順利，患者術後也沒有出現併發症。
甲狀腺癌是一種不太愛找大家麻煩的“癌”，具有治癒率高、症狀不明顯等特徵，因而又被大家稱為“假癌”、“懶癌”、“幸福癌”。
但這個病是不是真的不用管了？
不是你想的那回事！因為甲狀腺結節一旦長出來，就不會自行消失！
甲狀腺結節被拖成瘤
大到像“另外長了個腦袋”
前年年近八旬的胡龍體教授，受到一名結節性甲狀腺腫伴胸骨後甲狀腺腫患者的手術委託。患者十年前查出甲狀腺結節，但因疏於治療，到院接受手術時患者的腫瘤已經很大，像另外又長了“一個腦袋”！如果不及時手術切除腫瘤，很快患者的呼吸道就會被壓迫導致呼吸困難，甚至有可能窒息。
經過三個多小時的艱難手術，胡教授與團隊一起將瘤體與頸部、胸腔一點一點分離，儘量不破壞患者的血管及神經，在分寸間精雕細琢，絲毫沒有破壞到患者的喉返神經及血管，最終手術異常順利，患者術後也沒有出現併發症。
那到底該咋處理甲狀腺結節和甲狀腺癌？甲甲找了幾個熱門問題，請到胡教授給我們講解下。
甲狀腺結節有哪些表現？
早期臨床症狀多不明顯！
甲狀腺結節是甲狀腺內（喉嚨處）各種形式腫塊的統稱，一般來說，由於解剖結構的關係，甲狀腺結節可隨吞嚥動作伴隨甲狀腺上下移動。
甲狀腺癌是一種不太愛找大家麻煩的“癌”，具有治癒率高、症狀不明顯等特徵，因而又被大家稱為“假癌”、“懶癌”、“幸福癌”。
但這個病是不是真的不用管了？
不是你想的那回事！因為甲狀腺結節一旦長出來，就不會自行消失！
甲狀腺結節被拖成瘤
大到像“另外長了個腦袋”
前年年近八旬的胡龍體教授，受到一名結節性甲狀腺腫伴胸骨後甲狀腺腫患者的手術委託。患者十年前查出甲狀腺結節，但因疏於治療，到院接受手術時患者的腫瘤已經很大，像另外又長了“一個腦袋”！如果不及時手術切除腫瘤，很快患者的呼吸道就會被壓迫導致呼吸困難，甚至有可能窒息。
經過三個多小時的艱難手術，胡教授與團隊一起將瘤體與頸部、胸腔一點一點分離，儘量不破壞患者的血管及神經，在分寸間精雕細琢，絲毫沒有破壞到患者的喉返神經及血管，最終手術異常順利，患者術後也沒有出現併發症。
那到底該咋處理甲狀腺結節和甲狀腺癌？甲甲找了幾個熱門問題，請到胡教授給我們講解下。
甲狀腺結節有哪些表現？
早期臨床症狀多不明顯！
甲狀腺結節是甲狀腺內（喉嚨處）各種形式腫塊的統稱，一般來說，由於解剖結構的關係，甲狀腺結節可隨吞嚥動作伴隨甲狀腺上下移動。
絕大多數甲狀腺結節患者並無自覺症狀，不少患者是通過體格檢查或影像學檢查偶然發現，部分患者通過偶然觸摸自行發現。
當甲狀腺結節生長較大、緊鄰頸部重要結構或組織時，可對周圍組織產生壓迫；
同樣，當發生惡性腫瘤時，也可能發生腫瘤直接浸潤或通過轉移累及到周圍結構和組織，產生相應的臨床表現，例如聲音嘶啞、憋氣、吞嚥困難等；
當患者合併有甲狀腺功能亢進時，可出現心悸，多汗、手抖等甲亢相關臨床表現。
良性結節，是不是就不管了？
別掉以輕心，結節來了就不會自己“走”
胡教授強調：
“ 甲狀腺結節不痛不癢，不代表就可以不管了。因為甲狀腺結節一旦長出來，就不會自行消失！”
甲狀腺癌是一種不太愛找大家麻煩的“癌”，具有治癒率高、症狀不明顯等特徵，因而又被大家稱為“假癌”、“懶癌”、“幸福癌”。
但這個病是不是真的不用管了？
不是你想的那回事！因為甲狀腺結節一旦長出來，就不會自行消失！
甲狀腺結節被拖成瘤
大到像“另外長了個腦袋”
前年年近八旬的胡龍體教授，受到一名結節性甲狀腺腫伴胸骨後甲狀腺腫患者的手術委託。患者十年前查出甲狀腺結節，但因疏於治療，到院接受手術時患者的腫瘤已經很大，像另外又長了“一個腦袋”！如果不及時手術切除腫瘤，很快患者的呼吸道就會被壓迫導致呼吸困難，甚至有可能窒息。
經過三個多小時的艱難手術，胡教授與團隊一起將瘤體與頸部、胸腔一點一點分離，儘量不破壞患者的血管及神經，在分寸間精雕細琢，絲毫沒有破壞到患者的喉返神經及血管，最終手術異常順利，患者術後也沒有出現併發症。
那到底該咋處理甲狀腺結節和甲狀腺癌？甲甲找了幾個熱門問題，請到胡教授給我們講解下。
甲狀腺結節有哪些表現？
早期臨床症狀多不明顯！
甲狀腺結節是甲狀腺內（喉嚨處）各種形式腫塊的統稱，一般來說，由於解剖結構的關係，甲狀腺結節可隨吞嚥動作伴隨甲狀腺上下移動。
絕大多數甲狀腺結節患者並無自覺症狀，不少患者是通過體格檢查或影像學檢查偶然發現，部分患者通過偶然觸摸自行發現。
當甲狀腺結節生長較大、緊鄰頸部重要結構或組織時，可對周圍組織產生壓迫；
同樣，當發生惡性腫瘤時，也可能發生腫瘤直接浸潤或通過轉移累及到周圍結構和組織，產生相應的臨床表現，例如聲音嘶啞、憋氣、吞嚥困難等；
當患者合併有甲狀腺功能亢進時，可出現心悸，多汗、手抖等甲亢相關臨床表現。
良性結節，是不是就不管了？
別掉以輕心，結節來了就不會自己“走”
胡教授強調：
“ 甲狀腺結節不痛不癢，不代表就可以不管了。因為甲狀腺結節一旦長出來，就不會自行消失！”
對於良性的甲狀腺結節，即超聲提示為良性結節或穿刺病理考慮為良性結節的，一定要做好定期超聲複查，不要放任不管。
以下情況可以手術治療：
①頸部壓迫感、吞嚥困難、呼吸困難或疼痛等症狀（排除其他原因引起的）；
②合併甲亢，內科治療無效的；
③結節位於胸骨後或縱膈內；
④直徑大於4cm的良性結節，雖然不符合以上情況，也可以考慮行手術治療，特別是結節在短期內快速增大更要引起重視；
⑤對於老年、基礎條件差或者拒絕手術的患者，也可選擇超聲引導下的微創措施處理（射頻消融、無水酒精注射等）。
甲狀腺癌是一種不太愛找大家麻煩的“癌”，具有治癒率高、症狀不明顯等特徵，因而又被大家稱為“假癌”、“懶癌”、“幸福癌”。
但這個病是不是真的不用管了？
不是你想的那回事！因為甲狀腺結節一旦長出來，就不會自行消失！
甲狀腺結節被拖成瘤
大到像“另外長了個腦袋”
前年年近八旬的胡龍體教授，受到一名結節性甲狀腺腫伴胸骨後甲狀腺腫患者的手術委託。患者十年前查出甲狀腺結節，但因疏於治療，到院接受手術時患者的腫瘤已經很大，像另外又長了“一個腦袋”！如果不及時手術切除腫瘤，很快患者的呼吸道就會被壓迫導致呼吸困難，甚至有可能窒息。
經過三個多小時的艱難手術，胡教授與團隊一起將瘤體與頸部、胸腔一點一點分離，儘量不破壞患者的血管及神經，在分寸間精雕細琢，絲毫沒有破壞到患者的喉返神經及血管，最終手術異常順利，患者術後也沒有出現併發症。
那到底該咋處理甲狀腺結節和甲狀腺癌？甲甲找了幾個熱門問題，請到胡教授給我們講解下。
甲狀腺結節有哪些表現？
早期臨床症狀多不明顯！
甲狀腺結節是甲狀腺內（喉嚨處）各種形式腫塊的統稱，一般來說，由於解剖結構的關係，甲狀腺結節可隨吞嚥動作伴隨甲狀腺上下移動。
絕大多數甲狀腺結節患者並無自覺症狀，不少患者是通過體格檢查或影像學檢查偶然發現，部分患者通過偶然觸摸自行發現。
當甲狀腺結節生長較大、緊鄰頸部重要結構或組織時，可對周圍組織產生壓迫；
同樣，當發生惡性腫瘤時，也可能發生腫瘤直接浸潤或通過轉移累及到周圍結構和組織，產生相應的臨床表現，例如聲音嘶啞、憋氣、吞嚥困難等；
當患者合併有甲狀腺功能亢進時，可出現心悸，多汗、手抖等甲亢相關臨床表現。
良性結節，是不是就不管了？
別掉以輕心，結節來了就不會自己“走”
胡教授強調：
“ 甲狀腺結節不痛不癢，不代表就可以不管了。因為甲狀腺結節一旦長出來，就不會自行消失！”
對於良性的甲狀腺結節，即超聲提示為良性結節或穿刺病理考慮為良性結節的，一定要做好定期超聲複查，不要放任不管。
以下情況可以手術治療：
①頸部壓迫感、吞嚥困難、呼吸困難或疼痛等症狀（排除其他原因引起的）；
②合併甲亢，內科治療無效的；
③結節位於胸骨後或縱膈內；
④直徑大於4cm的良性結節，雖然不符合以上情況，也可以考慮行手術治療，特別是結節在短期內快速增大更要引起重視；
⑤對於老年、基礎條件差或者拒絕手術的患者，也可選擇超聲引導下的微創措施處理（射頻消融、無水酒精注射等）。
惡性結節只能一刀切？
找專業醫生用專業治療方案
對於穿刺確診惡性或者可疑惡性的患者，如果具有手術指徵，手術治療是首選方法。手術需要切除甲狀腺，並且清掃相應區域的淋巴結。
甲狀腺癌的治療方法和效果根據分期和病理類型的不同差異很大，其主要分為乳頭狀癌、濾泡性癌、髓樣癌和未分化癌四大類型。
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