早產兒的定義是什麼？

一般在37足周以前出生的寶寶，我們管這樣的寶寶叫做早產兒，37周之後出生的寶寶其實都叫足月兒了。

早產兒因為出生的比較早，胃腸道的成熟還不太好，寶寶的消化吸收功能，還有吸允吞嚥能力的配合，基本上32周之後的寶寶的話，才能夠達到相對比較好的一個配合，所以需要去注意早產兒，在餵養上面會有很大的不同。

早產兒的胃腸道的特點

• 早產兒，因為出生的比較早，消化道系統的酶是非常缺乏的，特別是消化那種比較難以消化的營養素，比如說脂肪、蛋白質，對於這些營養素的消化能力還是非常的弱的。
• 早產的寶寶還會面臨熱量不足的一個問題，所以早產兒奶粉裡面會有一些中鏈脂肪酸的配方，用來改善這方面相關的問題。
• 營養素的儲備方面，比如說鈣、鐵、鋅、DHA、ARA等營養素，可能都不像足月兒會儲備那麼充足，所以早產兒的餵養方面，尤其是當早產兒比較小的時候，可能前面的半個月一個月需要在醫院裡面度過，那麼醫生可能就會採取一些措施，比如添加母乳強化劑放在配方奶粉裡，正因為早產兒的腸胃的功能比較弱，所以在餵養的過程中非常容易發生餵養不耐受的情況，最初可能會表現為肚子脹、便祕、吐奶等等這些問題，慢慢隨著病程的加重，甚至可能會導致新生兒壞死性的結腸炎，甚至導致早產寶寶的夭折。
• ​早產兒在餵養上面會存在很多的矛盾，一方面是寶寶的腸胃功能很弱，但是他已經出生了，所以作為一個正常的人來說，應該慢慢的開始學會進食，月齡比較小的早產寶寶來說，一方面可能需要靜脈輸進去一些營養，另外還有一些可能開始微量的去餵養，去刺激寶寶的腸胃功能的不斷的完善，所以說在早產兒的早期開展餵養的話，可能就需要關注到一些東西，也就是說我們在餵養的過程中要儘可能刺激寶寶的腸胃功能的發展。

在餵養早產兒方面，需要去注意哪些問題呢？

• 有很多的媽媽覺得，我的寶寶出生出比較小，那麼一定要儘快的去追趕同齡的其他寶寶，其實不是這樣的，因為寶寶剛出生的時候早產，腸胃的功能是非常弱的，他沒有消化酶，如果大量的餵奶，首先他的消化吸收會出現很大的問題，如果把早產寶寶的腸胃比作一輛剛出廠新車的話，可能這個車的各方面的性能還沒有達到最好，還需要慢慢地去磨合，在餵養上面應該比足月的寶寶更加內斂一點，就是說我們要一點一點通過食物去做刺激，保證寶寶能夠去消化去耐受的情況下，再去喂更多的奶液。
• 奶的選擇上面來說，母乳一定是寶寶最好的選擇，早產寶寶媽媽的母乳和足月寶寶媽媽的母乳裡面，各種營養素含量是不一樣的，也就是說母乳可以更好的契合寶寶當前狀態下腸胃的特點和營養的需求，包括母乳裡面會自帶很多的蛋白酶，有助於寶寶的消化吸收，所以母乳餵養的寶寶患新生兒壞死性結腸炎的發生率會大大的降低，就是因為母乳很好吸收。

• 美國一所研究機構發現，只要是寶寶吃進去沒有辦法吸收的食物，就一定會對我們的人體有害，我們給寶寶吃東西的目的是為了吸收，目前也有表明可能母乳裡面還是缺乏很多東西的，比如說鈣、鐵、鋅之類的礦物質，或者DHA、ARA、不飽和脂肪酸等等，可能會缺乏這些東西，所以現在又出現了母乳強化劑，但是有發現在使用母乳強化劑之後，因為礦物質多起來之後，會導致寶寶的腎臟負擔加重，這會影響到寶寶的代謝，過多的礦物質還會導致寶寶的大便非常稠厚，所以說其實這些營養素，有的時候並不一定要苛求多麼的完美，吸收才更重要。
• 如果寶寶身體裡面沒有很發達的脂肪酶話，那麼DHA就算攝入了之後，也是沒有辦法被分解吸收的，儘管配方更加完善，但是如果寶寶吸收不了也沒用，所以從吸收的角度來想，母乳是遠遠優於早產兒配方奶粉和母乳強化劑，但是如果在寶寶可以耐受的情況下，母乳強化劑配合母乳的使用，可以讓寶寶得到更加全面的營養，但前提是寶寶沒有餵養不耐受的情況，沒有胃腸道蠕動下降的情況。

• 如果寶寶的腸胃吸收功能，消化吸收功能已經出現問題，我們最好還是純母乳的餵養，因為純母乳的餵養，寶寶是非常容易吸收。
• 有臨床的研究提示，當寶寶大於2公斤之後，就可以去吃母乳和正常的奶粉了，但是這裡我不太建議早產寶寶去吃正常的配方的奶粉，因為那個蛋白質、脂肪太難消化吸收，對於寶寶的腸胃負擔會非常的重，如果母乳不夠的話，一定要選擇奶粉，建議大家去選擇適度水解蛋白配方的奶粉，因為當蛋白質經過適度水解之後，它的蛋白質分子相對來說要小很多，這樣寶寶比較弱的消化吸收能力，也可以把它消化吸收乾淨，消化吸收乾淨才能夠獲得充足的蛋白質，我們的寶寶未來才會發育得更好，所以早產寶寶建議在1歲之內，最好給他去選擇適度水解蛋白配方的奶粉。
• 追趕性的生長主要就是在第1年，早產寶寶有一個非常大的一個特點，就是鈣質的攝入有很大的不足，引起寶寶一系列的問題。

早產寶寶身高體重還是頭圍，應該參照的標準是什麼呢？

• 我們要按照矯正月齡去算，什麼叫矯正月齡呢？矯正月齡，就是把提前出生的月份減掉，公式：矯正月齡=出生後寶寶的月齡-（40-出生時的孕周）/4，舉一個例子，如果寶寶是32周出生的，現在三個月，他的矯正月齡就是3-（40-32）/4=1，矯正月齡就是1個月。
• 我們去衡量寶寶的身高，體重，頭圍，就按照一個月寶寶去衡量，一個月的寶寶當中的話我們也要看有的寶寶長得大一些，有的寶寶長得小一些，早產寶寶相應的矯正月齡只要能夠達到中下游就可以了，沒有必要在平均線上，非要去求他的平均線的話，很有可能會加重寶寶的胃腸道的負擔，反而容易導致他未來的生長受限，寶寶體重、身高、頭圍達標就可以了。

高級育嬰師、青雲計劃認證、精選頻道原創作者，想要了解更多母嬰育兒知識可以在文章右上角點擊關注，如果您覺得這篇文章能夠幫助到更多的人，那就請點贊和分享吧！