酷暑八月，急診搶救室的工作正如火如荼地進行著，除了季節性疾病，因為飲酒問題進急診室的病人也不在少數。前幾天，浙江杭州市紅會醫院急診室來的這位陳大伯就是因為喝酒後嚴重不適來院就診，但是說起來也是夠委屈的，因為他只喝了1小杯白酒……
今年66歲的陳大伯（化名），平常愛沒事喝點兒小酒。這天下午2點多鐘，就著好菜嘬上1兩白酒，心裡正美滋滋的陳大伯突然感覺“上頭”——頭暈、胸悶得厲害，隨即噁心、嘔吐2次，瞬間覺得沒了力氣，歇了半小時還覺得氣透不過來，老伴兒看著不對勁趕緊叫兒子把老爺子送到紅會急診。
胸悶、頭暈是急診的常見緊急症狀，接診的急診金璐副主任醫生第一時間讓陳大伯臥床休息、吸氧、上心電監護。這一監護不要緊，血壓只有71/53mmHg、心率115次/分！雖然陳大伯當時意識清醒，但其實已經出現休克症狀了！
急性心梗、心源性休克、過敏性休克？！經心電圖、抽血化驗及心內科會診後，金醫生排除了急性心梗及心源性休克的可能，一邊採取對症及補液治療一邊查找病因。
醫生反覆詢問陳大伯在喝酒期間有沒有同時吃什麼藥？老伴兒回憶到，陳大伯前陣子因為肺炎住院了，當天中午掛完鹽水才剛出院，心情大好的他回家吃完飯就來了一杯小酒，還沒來得及吃什麼藥。
酷暑八月，急診搶救室的工作正如火如荼地進行著，除了季節性疾病，因為飲酒問題進急診室的病人也不在少數。前幾天，浙江杭州市紅會醫院急診室來的這位陳大伯就是因為喝酒後嚴重不適來院就診，但是說起來也是夠委屈的，因為他只喝了1小杯白酒……
今年66歲的陳大伯（化名），平常愛沒事喝點兒小酒。這天下午2點多鐘，就著好菜嘬上1兩白酒，心裡正美滋滋的陳大伯突然感覺“上頭”——頭暈、胸悶得厲害，隨即噁心、嘔吐2次，瞬間覺得沒了力氣，歇了半小時還覺得氣透不過來，老伴兒看著不對勁趕緊叫兒子把老爺子送到紅會急診。
胸悶、頭暈是急診的常見緊急症狀，接診的急診金璐副主任醫生第一時間讓陳大伯臥床休息、吸氧、上心電監護。這一監護不要緊，血壓只有71/53mmHg、心率115次/分！雖然陳大伯當時意識清醒，但其實已經出現休克症狀了！
急性心梗、心源性休克、過敏性休克？！經心電圖、抽血化驗及心內科會診後，金醫生排除了急性心梗及心源性休克的可能，一邊採取對症及補液治療一邊查找病因。
醫生反覆詢問陳大伯在喝酒期間有沒有同時吃什麼藥？老伴兒回憶到，陳大伯前陣子因為肺炎住院了，當天中午掛完鹽水才剛出院，心情大好的他回家吃完飯就來了一杯小酒，還沒來得及吃什麼藥。
金醫生這下有了眉目，趕緊查了一下陳大伯的住院醫囑，列表上醒目地出現——舒普深，這是臨床抗感染常用的頭孢類二線藥物，全名叫做“頭孢哌酮/舒巴坦鈉”。很顯然，陳大伯這是出現了“雙硫侖樣反應”！
那麼，什麼是“雙硫侖樣反應”呢？
酒精+頭孢類抗生素+症狀=雙硫侖樣反應！
金醫生說，雙硫侖，又名戒酒硫，用藥後再飲酒即出現軟弱、眩暈、嗜睡、幻覺、全身潮紅、頭痛、噁心、嘔吐、血壓下降，甚至休克等反應，令嗜酒者不再思飲酒，而達到戒酒的目的。因此雙硫侖樣反應，也叫戒酒硫反應。
臨床上的雙硫侖樣反應多發生在用藥期間，除雙硫侖外，甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑側鏈的頭孢菌素（如頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等）均可引起本反應。其症狀可輕可重，輕症就是感覺“上頭、上臉”，重症可導致嚴重電解質紊亂、血壓下降甚至心梗、過敏性休克、喉頭水腫等危急情況。
金醫生提醒廣大市民，為了用藥安全，用藥期間及停藥後儘可能長的時間內（甚至一週）應禁飲酒類飲料和含酒食品。
經過急診室醫生積極的抗休克、抗過敏、對症治療及密切觀察，8小時後陳大伯的頭暈、胸悶、噁心症狀逐漸緩解，血壓、心率、呼吸等生命體徵趨於平穩，持續觀察了一段時間後，醫生告知陳大伯相關病情及注意事項，陳大伯終於有驚無險地離院回家了。他心有餘悸地對老伴說：“最近還是先把我的酒藏藏好，過陣子再喝吧！”
近來高溫，吃夜宵喝冰啤的人不在少數，除了警惕胃腸道疾病，為了大家的生命安全，急診科醫生再三提醒：用藥期間禁止飲酒！
來源：都市快報