老年痴呆（阿爾茨海默病）已成為越來越嚴重的公共衛生問題，嚴重影響老年人的生活質量，是引起老年人死亡和致殘的重要原因。然而，目前缺乏有效的治療策略。
近日，荷蘭研究人員在Hypertension雜誌發表的一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗表明，尼伐地平這種降壓藥物可能對老年痴呆有效。
既往研究顯示，腦血流量減少是老年痴呆的早期標誌，可能會加速疾病的進展。
研究者發現，老年痴呆患者應用尼伐地平後，大腦海馬區域的血流量明顯增加，而其他區域不受影響。
研究者指出，該研究不僅發現，老年痴呆患者還保留大腦自我調節功能，還發現了降壓藥物的潛在腦血管益處。
未來需要開展更大規模、隨訪期更長的研究，來探索海馬區域的腦血流量改善是否會提高老年痴呆患者的認識功能。
該研究納入58例輕中度老年痴呆患者，平均年齡73歲，隨機分入尼伐地平組或安慰劑組。6個月治療期內，兩組中對藥物依從性良好的患者各有22例，這些患者接受腦血流量磁共振檢查。
結果顯示，尼伐地平組患者大腦左、右海馬區域的腦血流量分別增加了24.4、20.1 ml/100 g/m，即海馬區域腦血流量增加了大約20%。但整個大腦灰質和後扣帶回皮質、楔前葉（受老年痴呆影響的大腦區域）、枕葉的血流量維持穩定。
敏感性分析也得出了類似的結果。
另外，尼伐地平組患者血壓明顯下降，較安慰劑組降低了11.5 mmHg。
來源：Effects of Nilvadipine on Cerebral Blood Flow in Patients With Alzheimer Disease: A Randomized Trial. Hypertension, Originally published June 17, 2019
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