心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一個重要臨床症狀。其發生原因一般認為是由於冠狀動脈粥樣硬化,引起管腔狹窄,心肌血液供應不足,造成心肌需氧與供氧之間的平衡失調。目前應用的抗心絞痛藥,其作用或者是減輕心臟的工作負荷,以降低心肌的需氧量;或是擴張冠狀動脈,促進側支循環的形成,以增加心肌的供氧量,從而緩解心絞痛。
硝酸酯類藥物可直接鬆弛血管平滑肌特別是小血管平滑肌,使周圍血管擴張,外周阻力減小,迴心血量減少,心排血量降低一己、髒負荷減輕,心肌氧耗量減少,因而心絞痛得到緩解。此外尚能促進側支循環的形成。單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的代謝產物之一,作用與其相同,具有明顯擴張血管作用。
臨床上常用的單硝酸異山梨酯緩釋片治療心絞痛的較好,但這個時候,很多患者會說了:吃了單硝酸異山梨酯緩釋片有副作用,頭疼的特別厲害!單硝酸異山梨酯緩釋片,雖然其治療效果較好,但是由於長期服用,需要注意其最常見的不良反應頭痛,臨床資料表明,大於10%的病人在用藥後可出現輕重不等的頭痛現象,原因在於,這個藥在擴張冠脈血管的同時,也會擴張腦血管,所以會出現頭部脹痛。輕症患者通常持續使用一段時間後,頭痛症狀會逐漸消失。
由於個人的體質不同,敏感性不同,有的人服用單硝酸異山梨酯緩釋片後有頭痛的感覺,有的人沒有感覺。如果頭痛非常厲害的話,可以改用消心痛,它的劑量小,一般不會引起頭痛,或者硝酸甘油也是很好的選擇,速效救心丸其次。緩解頭痛還要注意的是多飲水,關注心率的變化。最後祝大家的身體越來越好!
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