特發性震顫是怎麼引起的為什麼如此難以治療呢

心血管病 骨折 便祕 肺炎 微微一笑很驚悚 微微一笑很驚悚 2017-11-07

震顫麻痺在醫學上有稱之為帕金森氏綜合徵,是一種中樞神經系統疾病,主要表現有肢體震顫,肌肉強直,不能進行正常身體活動,因這種疾病多患於50-60歲之間的中老年人,所以這類人要格外注意了。

特發性震顫是怎麼引起的為什麼如此難以治療呢

一、發病原因

本病致病原因至今尚不明確,可能與下列因素有關:

1.腦組織變性。隨著年齡的增長,腦組織的變性是本病最常見的原因之一。如腦萎縮患者,常常併發震顫麻痺。

2.腦部病變。如腦炎、腦動脈硬化、顱腦損傷等腦代謝障礙等,都可以成為本病發病的主要原因。

3.腦部腫瘤。如腦基底節腫瘤,壓迫大腦某些神經,可以導致本病的發生。

4.藥物中毒。某些藥物如吩噻嗪類藥、抗憂鬱劑、服用利血平等過量,可導致腦部神經受損而發生此病。

5.化學物質中毒。如錳、汞、二硫化碳、一氧化碳等化學物質中毒以後,常會繼發本病。

中醫認為本病為年老肝腎陰虧、氣血虛乏、筋脈失養、虛風內動所致,或由痰熱動風、風痰邪熱阻滯經絡而發,可歸屬“顫證”、“痙病”範疇。

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二、臨床表現

震顫麻痺屬於一種慢性病,患病之後,病程可長達數年乃至數十年,其主要症狀有:

1.震顫。這是本病的一個突出症狀,也是首發症狀。震顫最初從上肢遠端開始,尤其手指的震顫最為明顯,而後逐漸擴展到同側下肢和對側上、下肢體,最後還會波及到下頜、口脣、舌及頭部。上肢的震顫往往比下肢明顯。手指震顫時,有些象在手掌內搓丸子,所以又叫“搓丸子震顫”。在疾病早期,震顫只發生在肢體靜止狀態,肢體隨意運動可暫時停止。如果情緒激動,會使震顫加重,而在睡眠中震顫則完全停止。

2.強直。肢體伸肌和屈肌的肌張力增高,關節活動不靈活,動作顯著變慢,而且會累及到四肢、軀幹、頸部和麵部肌肉。因此,患者表現出一些特殊的姿態。如頭頸部向前低傾、軀體俯屈、肘關節屈曲、腕關節伸直不彎、膝關節屈曲等。

3.運動障礙。因患者的肌肉僵直,上肢不能做精細動作,所以表現為寫字困難,寫字彎彎曲曲,字越寫越小,稱為“寫字過小症”;患者還常呆坐,面部表情呆板,不眨眼,雙目向前凝視,猶如頭戴假面具,形成“面具臉”。此外,有口、舌、咽的肌肉障礙,故表現出流涎、甚至吞嚥困難。還有走路時下肢拖曳,並隨著病情的發展、步伐逐漸變小變慢,邁步非常困難,而一旦邁步後則以小碎步向前沖走,並且越走越快,不能立即停步或者轉彎,故又被稱作“慌張步態”。在慌張行走時,兩上肢屈曲,幾乎沒有擺動。日常生活不能自理。

4.其他症狀。有的患者除上述症狀外,還表現有頑固性便祕,大量汗出,皮脂溢出增多,語言表達困難等。

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三、預防措施

震顫麻痺屬慢性疾病,一般很難自行緩解。有時病情暫時停止進展,也有在某一階段發展特別迅速。因此,防止疾病的發展極為重要。

1.消除各種致病因素。如果疾病是由於長期用藥引起,可以減少或停止用藥。因腦部疾患所致者,應及時治療腦部疾患或其他併發病。此外,還要減少或避免接觸某些生物化學物品。

2.保持生活環境安靜。做到思想放鬆,心情舒暢,精神愉快,避免緊張、激動、恐懼、憂傷等不良刺激,防止干擾,經常聽些輕鬆、優美的音樂,參加適宜的娛樂活動。

3.戒除菸酒。堅決戒除菸酒,少飲茶水及咖啡之類的興奮劑,以保護大腦的神經細胞。

4.注意飲食營養。在主食方面,常吃八寶粥、龍眼粥、海蔘粥、山藥粥等;多食補精血之品,如豬肉、豬肝、牛肉、魚肉、蛋類;蔬菜方面則以清淡為宜,如西紅柿、白菜、胡蘿蔔、豆芽、紫菜等,忌鹹辣之品;平時常飲用甘泉水、各種水果汁、蜂蜜或牛奶等。

5.加強體育鍛煉。疾病早期,多作主動運動,鍛鍊四肢;常沐日光浴、空氣浴或溫泉水浴,以增強體質,促使症狀緩解,堅持散步和氣功鍛鍊。

6.防止繼發他病。外出時,要防止摔跤骨折。對晚期臥床不起的病人,應做到勤翻身,作被動運動,以防褥瘡和肺炎的發生。

四、治療方法

1.西藥治療。震顫及肌肉強直、多汗、流涎者,可選用安坦,每次1~2毫克,日服3次;左旋多巴對震顫麻痺各種症狀均有效,尤其是運動障礙者,每次250毫克,日服3次,但該藥有副作用,故不宜多服、久服;金剛烷胺對震顫麻痺各種症狀也有一定效果,尤其是肌肉強直和運動減少者,每次100毫克,日服2次。以上藥物必須在醫生指導下服用。

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2.手術治療。當用藥物治療無效時,可以考慮定向手術治療。但是,手術後也只能緩解震顫,部分病者仍可復發,所以,一般不提倡手術。

3.中藥治療。有針對性的選擇中藥內服,可以改善本病的症狀。如肝腎陰虧見頭暈目眩,耳鳴健忘,四肢腰膝痠軟無力者

都是可以採用中藥治療。目前治療特發性震顫最好的方法一般都是中醫治療。

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