臨床表現
起病緩慢，病程長。糖皮質激素能使食慾增加，故常以肥胖開始。由於脂肪的重新分佈二出現向心性肥胖，主要累及面、頸和軀幹，使患者有一種特殊的體態。表現為面寬而圓形似滿月（滿月臉），項背部和鎖骨上因脂肪堆積而隆起形成水牛背，在加上骨質疏鬆，脊柱後凸是水牛背外觀更典型，腹部增大有高血壓，一半以上患者舒壓超過100mHg，可伴有全身動脈硬化症。
診斷依據
根據典型體態，高血壓，女性少經或閉經，男性養胃，葡萄糖耐量試驗減低，骨質疏鬆等，再結合地塞米松抑制試驗陽性和尿遊離皮質醇升高，一般診斷不難。
鑑別診斷
有時需與肥胖症鑑別。本病痤瘡樣損害的皮疹與痤瘡相似，無粉刺和囊腫，據此可與痤瘡鑑別。
庫欣綜合症治療
成人首選經蝶竇垂體腺瘤切除術，大腺瘤許開路手術。術後可發生暫時性腎上腺皮質功能不足，續斷啟用皮質激素替代治療。其次是放療，對兒童療效更好。第三可選擇雙側腎上腺全切或次全切，全切後可發生Nelson綜合症，次全切則易復發，故術後還需進行垂體放療。放療有深度X線，質子束等。目前尚無特效藥物，可選用賽庚啶，次藥有抗5-羥色胺和一直CRH釋放的作用，使血漿ACTH水平下降，用法為24mg/d，療程6個月以上，停藥後復發；此外，還可選用氨魯米特250mg，每日2次（一直膽固醇轉變成孕烯醇酮）、雙氯苯二路乙烷（即OP* DDD，該藥對腎上腺皮質有破壞作用）、酮康唑（抑制類固醇激素合成）等，這些藥均有較大副作用。
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