北京人藝演員、導演班贊突發心梗於昨日凌晨去世，享年41歲。英年早逝，令人惋惜。

2014年1月小馬奔騰集團董事長李明47歲心臟病猝死

2016年10月春雨醫生創始人張銳44歲突發心肌梗死猝死

2018年10月大特保創始人周磊45歲心臟病猝死

2019年6月30日北京同仁醫院眼科青年醫師王輝32歲心肌梗死猝死

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目前每年我國心臟性猝死發病人數超過54萬

平均每天約有1500人因心臟性猝死離世

為什麼會發生心臟性猝死？

中國中醫科學院阜外醫院副主任醫師楊進剛曾有過一段貼切的形容。

他說道：“我們的心臟是一個電學器官，我們心臟的每一次跳動，是靠電流來驅動的。這些電流，它的電線實際上就埋藏在我們的心肌裡面。心臟每跳動一次，它就是一個完整的電流通過。當發生在心肌梗死時，它有一根血管完全的閉塞了，導致了一片心臟的肌肉壞死，那麼就會累及到後邊的電線，這個電線有可能會完全斷掉，心臟就停止了跳動。當然，也可能心臟這個電線漏電、冒火花，就是我們所講的室顫，所以我們在搶救的病人，會拿（除顫儀）電極來電擊這個病人，可以讓心臟恢復跳動。”

近十年來，中國心肌梗死的住院死亡率並沒有下降，而是仍然停留在歐美八十年代的水平。研究統計，即使所有的醫院都能實施高質量的救治，也僅僅能挽救不足10%的心肌梗死的患者死亡。

這是一個很悲哀的事實，那為什麼會是這樣？

原因是對於心血管疾病知識的匱乏。所以，對老百姓的科普教育可能是我們中國心血管病怎麼預防和救治最重要的一個理念。

何謂心臟性猝死？

猝死是指平時貌似健康的人，因潛在的疾病突然發作或惡化，在急性症狀發生後即刻或1小時內發生的急驟死亡。猝死的主要臨床表現為心跳驟停和呼吸停止。引起的猝死原因主要包括：心臟、腦血管意外（大面積腦梗死或腦出血）、急性肺栓塞、大血管破裂等。其中，90%以上猝死的原因為心臟原因，即心臟性猝死。

有資料調查研究發現，北京市因為急性冠心病死亡的所有居民裡面，如果發病時不足35歲，全部死亡裡面有90%是死在院外。所以，越是年輕，發生急性冠心病越有可能是醫院外死亡。這說明什麼問題？就是猝死！

中青年為何心臟性猝死多發？

長期且嚴重的不良生活習慣是最主要的誘因。

大部分年輕人猝死是無先兆的，只是因為心臟長期負荷太重，累積導致最終猝死。

另外，潛在的心血管疾病、先天性心臟疾病、急性心肌炎是引發年輕人猝死的常見原因。

大部分猝死的年輕人是由於生活壓力長期焦慮，並且有嚴重的熬夜、吸菸酗酒、嚴重缺乏運動等不良生活習慣。

急性心肌梗死救治要邁4個門檻

中國醫學科學院阜外醫院心血管內科副主任醫師楊進剛曾說：“對於發生胸痛、疑似心肌梗死的患者而言，能否成功救治主要取決於4個細節。每一個細節，就像一道門檻，對於心肌梗死患者，一不留神就可能被絆倒，失去的是生存的機會。”

第一個門檻：會識別心梗症狀

持續性胸痛和大汗是我國急性心梗病人最常見的症狀，將近70%的患者有這兩種表現。當然，還有些不典型的患者，如每40個心梗的人就有1人表現為上腹痛，每100個心梗患者就有1人表現為牙痛。

美國有研究發現，有51%發生心臟驟停的人在一月內有預警症狀，胸痛最為常見，其次是胸悶。曾到醫院看病的人有32.1%存活，而沒去醫院看病的人僅 6%活下來。這說明有半數人在意外發生前是有警示症狀的，但自己沒有注意，最後喪失了活下來的機會。

第二個門檻：撥打“120”

當你懷疑自己是心梗時，該怎麼辦？

答案是：撥打“120”，叫救護車！

救護車是救治心梗的關鍵環節，起到了危重病人的現場救治（包括心肺復甦）、及時診斷、準確轉運到有救治能力的醫院（能開展溶栓和介入治療大醫院）的作用。

75%的心梗病人最重要的特徵，就是劇烈的胸痛或胸悶，伴有大汗，一過性的3-5分鐘，如果是這樣的症狀，雖然是已經好了，也要值得警惕。硝酸甘油、速效救心丸，可以緩解症狀，可以用，但是它不能挽救生命，只能是緩解症狀，不要有僥倖心理。即便是半夜，也一定要去醫院。

第三個門檻：急救人員的正確處理

在救護車上，醫護人員該做的事情也有很多，首先應該把心電圖傳到救治醫院，讓醫院做好準備，並在救護車上向病人和家屬說明，應該接受什麼樣的治療。如果家屬和病人同意，醫院就開始準備救治工作。

第四個門檻：爭分奪秒，配合治療

在中國，很多的老百姓根本不知道心梗該做什麼治療，這就意味著，進入醫院搶救時大夫要花大量的時間交代病情，告訴病人家屬什麼是心梗、什麼是最有效的治療，而就在這一個小時，就有很多人失去了搶救的機會。

所以，如果臨床判斷為急性血管閉塞，應儘快做支架或溶栓，時間就是生命。

預防猝死這樣做！

1、定期體檢，如有心血管疾病的高危因素，及時預防。

2、已患有冠心病、高血壓等疾病的患者，應在醫生指導下堅持服藥治療，避免熬夜、過度勞累和精神緊張；保持良好的生活習慣，戒菸限酒、低鹽低脂飲食等。

3、針對心衰病人，要堅持服藥治療，既要控制心衰症狀，也要預防猝死發生。

4、對於年輕人，要定期體檢，若家族中曾有早年猝死情況，就需要到專科進行篩查，以便及時排除和提早干預。無先天心臟疾病的年輕人如能消除不良嗜好、戒菸戒酒、有均衡合理的飲食結構、保證充足的睡眠、多運動、定期做體檢，排除潛在的隱性疾病，就能減少猝死發生機率。

中醫修養心臟法則

中醫講：春養肝、夏養心、秋潤肺、冬補腎。夏氣通於心，故夏季養心，最當其時。

一、養心神

心主神，恬靜少言則神收，閉目息慮則神藏。神足而君火自明，五臟六腑因而和暢。

若心神不定，一方面會出現心神本身的病變，如自閉症、癲癇、失眠、焦慮、疲勞綜合徵等，亦可出現臟腑的諸多病症，如當前常見的各種慢性病變多與此相關。所以說，治病當以調治心神為主，養心為康復第一捷法。

二、莫生氣

夏季陽氣旺於外，心氣旺盛，所以中醫認為「心與夏氣相通相應」夏季養生之道，在於養心，心安則血暢，血暢就神清氣爽。所以，夏季我們應當保持愉快而穩定的情緒，切忌大悲大喜，切記生氣煩躁，以免以熱助熱，火上加油。

三、注意作息

炎炎夏日往往是心血管疾病高發期，所以在高溫季節養護心臟尤為重要。

晨練促進陽氣升發，但切記不要起床後立刻鍛鍊。適量飲用一杯白開水，再進行短時地晨練，運動不要太劇烈。

午時（11時～13時）心經當令，是養心的關鍵時刻，最好的做法是小睡片刻。午睡不僅能夠增強體力、消除疲勞，還可大大減少冠心病、心絞痛及心肌梗死的發病機會。

四、放鬆身心，適當運動

夏季傍晚氣溫有所降低，可以做一些伸展性、放鬆性的運動，可以有效提高夜間睡眠質量。

運動方式推薦緩慢地散步，或者做一些舒展肢體的運動，這樣能夠促進周身血液循環，從而減輕心臟負荷。

五、養陰補氣

①養陰：

飲食以滋陰潤燥的食物及水果為主，如懷山藥、芝麻、鴨肉、荸薺、甘蔗等，平時可以用百合、沙蔘等滋陰潤肺的中藥材泡水、熬粥或煲湯。

夏季晝長夜短，陽氣充盛，陰氣不足。所以夏季應當晚睡早起，但這裡的晚睡不是熬夜哦。

②補氣：

夏季悶熱潮溼，出汗多。中醫認為“氣隨汗脫”，汗出得越多，衛氣流失就越多，所以要注重補氣。

氣虛比較明顯的，如出現精神不振、氣短懶言、乏力，可用生晒參、西洋參泡水喝，補氣旺神。

#心臟英雄#