慢性阻塞性肺疾病是重危害人民健康的慢性呼吸系統疾病。據中國COPD工作組2003年的統計，中國大陸COPD患病率為6.5%，40歲以上人群佔8.5%，遠高於經濟發達國家和地區。我們生活中出現呼吸系統的病變咳嗽、咳痰症狀很常見，但是慢阻肺患者咳嗽咳痰容易反覆發作，即使在疾病的穩定期，慢阻肺病人也有比普通人的痰液多。這就給慢阻肺患者的生活造成很大的困擾，慢阻肺為什麼會反覆出現咳嗽咳痰呢，面對這種情況我們應該怎麼做？
濟南哮喘病醫院專家表示因為慢阻肺病人的痰液量多而黏稠。當慢阻肺病人的氣管、支氣管和肺泡發生炎症時，呼吸道黏膜充血水腫，黏液分泌增多，毛細血管通透性增高，漿液滲出，滲出物與其他物質混合形成了黏稠的痰。粘稠的痰液咳出比較困難，加上患者本身的肺部受損，這也是患者經常出現胸悶的原因。
最重要的是因為支氣管黏膜上皮細胞有很多柱狀纖毛，慢阻肺病人的纖毛不同程度地出現了倒伏、脫落和死亡的現象，無法擺動或者擺動力度不夠，不能將支氣管內的痰液擺送到咽喉部。越來越多的痰液積聚，就造成了痰堵、咳嗽的症狀。
慢阻肺患者氣道內可產生大量黏液分泌物，促使繼發感染，並影響氣道通暢。咳嗽能清除痰液，有顯著的保護氣道作用，因此對於穩定期慢阻肺患者不建議規律服用鎮咳藥。慢阻肺患者止咳必須當心，不能亂服止咳藥。中樞類止咳藥物只鎮咳，不排痰;痰液排不出，將大量聚積在肺部形成堵塞。慢阻肺患者的積痰若不及時清除，痰液瀦留在體內，會使病原體在呼吸道內生長繁殖，導致炎症的惡化，還會阻塞支氣管，發生缺氧、呼吸困難等症狀。祛痰藥似乎有利於氣道引流通暢、改善通氣，快速化痰是慢阻肺患者有效控制咳嗽的第一步。因為祛痰能使呼吸道暢通，消除積痰，不但止咳效果好，而且可以防止病菌感染升級而引發肺炎。患者可選用一些黏液溶解藥，使稠厚的痰液溶解後便於咳出。清除呼吸道分泌物，此時遵醫囑輔以抗生素控制治療，可有效地緩解症狀，使呼吸順暢。但除少數有黏痰的患者獲效外，總的來說效果並不十分確切。
慢阻肺患者如何進行有效排痰?
慢阻肺患者噹噹氣道分泌物增多、咳嗽無力、排痰障礙是病人肺部感染的危險因素，咳嗽作為清潔呼吸道的生理反射。慢阻肺患者應積極進行排痰治療、改善症狀。
1、體位引流
體位引流是指對分泌物的重力引流，促進膿痰的排出，使病肺處於高位，其引流支氣管的開口向下，促使痰液借重力作用，順體位引流氣管咳出，有助於痰液的引流。包括：平臥位、平臥(頭低腳高)位、側臥(左、右)位、俯臥位、俯臥(頭低腳高)位、胸膝位。為增加體位引流的效果，可適當配合使用一些胸部手法治療。如拍背、振顫等。
2、有效咳嗽
患者氣道分泌物增多、咳嗽無力、排痰障礙就容易氣喘，也是病人肺部感染的危險因素，因此，學會如何排痰可以減少慢阻肺病人肺病感染和急性加重住院的次數。
操作：自然站姿，先深吸氣後，一手捏住鼻子，一手放在腹部位置，然後同時做縮腹、彎腰和咳嗽動作，用力將肺部深處的痰液排出。重複一或兩次。
3、腹式呼吸
是指吸氣時讓腹部凸起，呼氣時輕壓腹部使之凹入的一種呼吸方法。正確的腹式呼吸法為：吸氣時將腹部向外隆起，呼氣時可將雙手輕壓腹部使之凹陷，緩慢將肺內氣體呼盡。
4、縮脣呼吸
縮脣呼吸是用鼻子深吸氣，嘴脣像吹口哨樣緩慢呼氣。適當將呼氣速度減慢，延遲呼氣時間。縮脣呼吸可以增加氣道外口阻力，防止小氣道提前閉合，促使肺內氣體充分呼出，減少肺泡內氣體瀦留和對抗內源性呼氣末正壓。初學者，可以對著紙巾吹氣，這樣可以明顯看到自己的吹氣力度。縮脣呼吸可以在任何場合、時間、地點進行鍛鍊，尤其是活動後氣促情況下，縮脣呼吸可以減輕呼吸困難。
5、震盪排痰
多功能呼吸康復排痰閥將呼氣相正壓、呼氣相同步震盪及呼氣阻力三者作用聯合在一起，起到擴張小氣道、減少氣體瀦留、呼吸相同步震盪排痰及鍛鍊呼吸肌肉的作用。
6、霧化吸入
霧化吸入治療在臨床上應用廣泛，在支氣管切開、吸氧、哮喘和慢阻肺病人等都有應用。可以產生具有合適的溫度和氧氣濃度的霧化氣體，保證患者在使用超聲霧化期間，能溼化氣道、促進氣道分泌物的清除。
以上就是為大家介紹慢阻肺患者咳嗽、咳痰的相關內容。希望慢阻肺患者都能儘快得到較好的治療，儘快緩解咳嗽、咳痰症狀，提高生活質量！
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