非布司他這個藥很多人可能覺得陌生，名字比較拗口，但對於痛風患者來說，就再熟悉不過了，目前認為非布司他是治療痛風最好的藥物。以前價格比較貴，不少人去買印度版的仿製藥，如今非布司他大幅度降價，醫院就一百多一盒，而且在醫保報銷範圍。
非布司他這個藥很多人可能覺得陌生，名字比較拗口，但對於痛風患者來說，就再熟悉不過了，目前認為非布司他是治療痛風最好的藥物。以前價格比較貴，不少人去買印度版的仿製藥，如今非布司他大幅度降價，醫院就一百多一盒，而且在醫保報銷範圍。
大家都知道痛風與血尿酸高有關係，與體內尿酸代謝異常有關，尿酸升高是痛風發生的基礎和最直接的危險因素，而尿酸高是人體內有一種叫做嘌呤的物質代謝發生紊亂。而非布司他作用機理是選擇性作用於黃嘌呤氧化酶，抑制體內生成的黃嘌呤轉化為尿酸，從而抑制尿酸的生成，達到降低血尿酸的目的。
非布司他這個藥很多人可能覺得陌生，名字比較拗口，但對於痛風患者來說，就再熟悉不過了，目前認為非布司他是治療痛風最好的藥物。以前價格比較貴，不少人去買印度版的仿製藥，如今非布司他大幅度降價，醫院就一百多一盒，而且在醫保報銷範圍。
大家都知道痛風與血尿酸高有關係，與體內尿酸代謝異常有關，尿酸升高是痛風發生的基礎和最直接的危險因素，而尿酸高是人體內有一種叫做嘌呤的物質代謝發生紊亂。而非布司他作用機理是選擇性作用於黃嘌呤氧化酶，抑制體內生成的黃嘌呤轉化為尿酸，從而抑制尿酸的生成，達到降低血尿酸的目的。
適應症
非布司他主要用於有痛風症狀的高尿酸血癥的長期治療，對於無症狀的單純高尿酸血癥患者，不建議使用。痛風主要症狀就是關節腫痛，常見大腳趾、踝關節、膝關節等部位紅腫、疼痛劇烈、不能行走，伴有發熱。服用非布司他以後，由於快速降血尿酸，導致關節內沉積的尿酸鹽活動釋放，出現急性炎症，表現出痛風症狀加重，而單純高尿酸血癥的人發生痛風的風險增加，所以，如果單純是化驗發現血尿酸高，但從沒發生過任何關節腫痛症狀，是不推薦使用非布司他的。此外，重度肝腎功能不全者禁用。
非布司他這個藥很多人可能覺得陌生，名字比較拗口，但對於痛風患者來說，就再熟悉不過了，目前認為非布司他是治療痛風最好的藥物。以前價格比較貴，不少人去買印度版的仿製藥，如今非布司他大幅度降價，醫院就一百多一盒，而且在醫保報銷範圍。
大家都知道痛風與血尿酸高有關係，與體內尿酸代謝異常有關，尿酸升高是痛風發生的基礎和最直接的危險因素，而尿酸高是人體內有一種叫做嘌呤的物質代謝發生紊亂。而非布司他作用機理是選擇性作用於黃嘌呤氧化酶，抑制體內生成的黃嘌呤轉化為尿酸，從而抑制尿酸的生成，達到降低血尿酸的目的。
適應症
非布司他主要用於有痛風症狀的高尿酸血癥的長期治療，對於無症狀的單純高尿酸血癥患者，不建議使用。痛風主要症狀就是關節腫痛，常見大腳趾、踝關節、膝關節等部位紅腫、疼痛劇烈、不能行走，伴有發熱。服用非布司他以後，由於快速降血尿酸，導致關節內沉積的尿酸鹽活動釋放，出現急性炎症，表現出痛風症狀加重，而單純高尿酸血癥的人發生痛風的風險增加，所以，如果單純是化驗發現血尿酸高，但從沒發生過任何關節腫痛症狀，是不推薦使用非布司他的。此外，重度肝腎功能不全者禁用。
非布司他主要作用是降尿酸，但有些痛風病人尿酸並不特別高，屬於尿酸排洩不良，這種類型並不適合使用非布司他。所以在選用非布司他前，最好留取 24 h 尿檢查尿尿酸，以確定高尿酸血癥的類型。
如何吃
非布司他的使用，根據人群和尿酸水平不一樣，治療劑量不一樣。如果肝腎功能均正常的急性痛風發作的高尿酸血癥患者，推薦的劑量是40mg或者80mg，一般建議起始劑量為40毫克，每天一次。由於非布司他降尿酸作用較別嘌呤醇更強，一般服用 2 周即可複查血尿酸，如果2周後血尿酸水平仍不低於 360μmol/L，建議將劑量增至 80 mg，每日 1 次。如非布司他在增加到80 mg/天時仍不能達到治療目標，可以聯合使用一種促進尿酸排洩藥物。如果是特殊的人群，比如有輕到中度的肝腎功能損傷的患者，儘可能選擇40mg，每天一次。非布司他會增加硫唑嘌呤、巰嘌呤和茶鹼類藥物毒性，故不可與這些藥物合用。
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大家都知道痛風與血尿酸高有關係，與體內尿酸代謝異常有關，尿酸升高是痛風發生的基礎和最直接的危險因素，而尿酸高是人體內有一種叫做嘌呤的物質代謝發生紊亂。而非布司他作用機理是選擇性作用於黃嘌呤氧化酶，抑制體內生成的黃嘌呤轉化為尿酸，從而抑制尿酸的生成，達到降低血尿酸的目的。
適應症
非布司他主要用於有痛風症狀的高尿酸血癥的長期治療，對於無症狀的單純高尿酸血癥患者，不建議使用。痛風主要症狀就是關節腫痛，常見大腳趾、踝關節、膝關節等部位紅腫、疼痛劇烈、不能行走，伴有發熱。服用非布司他以後，由於快速降血尿酸，導致關節內沉積的尿酸鹽活動釋放，出現急性炎症，表現出痛風症狀加重，而單純高尿酸血癥的人發生痛風的風險增加，所以，如果單純是化驗發現血尿酸高，但從沒發生過任何關節腫痛症狀，是不推薦使用非布司他的。此外，重度肝腎功能不全者禁用。
非布司他主要作用是降尿酸，但有些痛風病人尿酸並不特別高，屬於尿酸排洩不良，這種類型並不適合使用非布司他。所以在選用非布司他前，最好留取 24 h 尿檢查尿尿酸，以確定高尿酸血癥的類型。
如何吃
非布司他的使用，根據人群和尿酸水平不一樣，治療劑量不一樣。如果肝腎功能均正常的急性痛風發作的高尿酸血癥患者，推薦的劑量是40mg或者80mg，一般建議起始劑量為40毫克，每天一次。由於非布司他降尿酸作用較別嘌呤醇更強，一般服用 2 周即可複查血尿酸，如果2周後血尿酸水平仍不低於 360μmol/L，建議將劑量增至 80 mg，每日 1 次。如非布司他在增加到80 mg/天時仍不能達到治療目標，可以聯合使用一種促進尿酸排洩藥物。如果是特殊的人群，比如有輕到中度的肝腎功能損傷的患者，儘可能選擇40mg，每天一次。非布司他會增加硫唑嘌呤、巰嘌呤和茶鹼類藥物毒性，故不可與這些藥物合用。
副作用
總的來說，非布司他副作用比較小。絕大多數人都可以耐受。少見的副作用包括1.過敏反應 表現為皮疹、瘙癢，不過相比別嘌呤醇，非布司他發生過敏反應明顯減少。2.心血管風險 2017年11月，美國FDA正式發佈了非布司他增加患者心血管事件的安全警報風險，尤其是大劑量使用時。3.肝功能異常 有可能出現轉氨酶升高、食慾減退、黃疸、腹瀉等，發現肝功能異常需要及時停藥。
非布司他這個藥很多人可能覺得陌生，名字比較拗口，但對於痛風患者來說，就再熟悉不過了，目前認為非布司他是治療痛風最好的藥物。以前價格比較貴，不少人去買印度版的仿製藥，如今非布司他大幅度降價，醫院就一百多一盒，而且在醫保報銷範圍。
大家都知道痛風與血尿酸高有關係，與體內尿酸代謝異常有關，尿酸升高是痛風發生的基礎和最直接的危險因素，而尿酸高是人體內有一種叫做嘌呤的物質代謝發生紊亂。而非布司他作用機理是選擇性作用於黃嘌呤氧化酶，抑制體內生成的黃嘌呤轉化為尿酸，從而抑制尿酸的生成，達到降低血尿酸的目的。
適應症
非布司他主要用於有痛風症狀的高尿酸血癥的長期治療，對於無症狀的單純高尿酸血癥患者，不建議使用。痛風主要症狀就是關節腫痛，常見大腳趾、踝關節、膝關節等部位紅腫、疼痛劇烈、不能行走，伴有發熱。服用非布司他以後，由於快速降血尿酸，導致關節內沉積的尿酸鹽活動釋放，出現急性炎症，表現出痛風症狀加重，而單純高尿酸血癥的人發生痛風的風險增加，所以，如果單純是化驗發現血尿酸高，但從沒發生過任何關節腫痛症狀，是不推薦使用非布司他的。此外，重度肝腎功能不全者禁用。
非布司他主要作用是降尿酸，但有些痛風病人尿酸並不特別高，屬於尿酸排洩不良，這種類型並不適合使用非布司他。所以在選用非布司他前，最好留取 24 h 尿檢查尿尿酸，以確定高尿酸血癥的類型。
如何吃
非布司他的使用，根據人群和尿酸水平不一樣，治療劑量不一樣。如果肝腎功能均正常的急性痛風發作的高尿酸血癥患者，推薦的劑量是40mg或者80mg，一般建議起始劑量為40毫克，每天一次。由於非布司他降尿酸作用較別嘌呤醇更強，一般服用 2 周即可複查血尿酸，如果2周後血尿酸水平仍不低於 360μmol/L，建議將劑量增至 80 mg，每日 1 次。如非布司他在增加到80 mg/天時仍不能達到治療目標，可以聯合使用一種促進尿酸排洩藥物。如果是特殊的人群，比如有輕到中度的肝腎功能損傷的患者，儘可能選擇40mg，每天一次。非布司他會增加硫唑嘌呤、巰嘌呤和茶鹼類藥物毒性，故不可與這些藥物合用。
副作用
總的來說，非布司他副作用比較小。絕大多數人都可以耐受。少見的副作用包括1.過敏反應 表現為皮疹、瘙癢，不過相比別嘌呤醇，非布司他發生過敏反應明顯減少。2.心血管風險 2017年11月，美國FDA正式發佈了非布司他增加患者心血管事件的安全警報風險，尤其是大劑量使用時。3.肝功能異常 有可能出現轉氨酶升高、食慾減退、黃疸、腹瀉等，發現肝功能異常需要及時停藥。
痛風是慢性疾病，高尿酸血癥可引起血管內皮損傷和慢性的腎損害，會增加糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中等慢性疾病的發生風險。對於尿酸生成過多型的痛風患者宜服用非布司他來控制尿酸並定期檢測尿酸水平，痛風發作頻繁或者有痛風石者，宜控制在300μmol/L以下。如果症狀緩解，病情穩定，血尿酸降至指標以下，則可以減量；如果單靠飲食也可控制血尿酸水平在300μmol/L左右，也可以停藥。但是停藥後要注意飲食，定期複診。
為防止吃非布司他時痛風發作加重，推薦同時口服非甾體抗炎藥或秋水仙鹼。
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