尿常規是體檢項目中的一位常客,相信大家都有類似的經歷:檢查的時候故意喝很多水憋尿,可是左等右等就是沒有尿意,讓人很無奈……雖然尿常規確實有些麻煩,但這項檢查卻不容我們忽視,若尿液檢查結果異常,要麼是泌尿系統本身出了問題,要麼是其它疾病的症狀體現在了泌尿系統,這可都不是小問題。
尿常規都查些什麼?
一般而言,尿常規的化驗包括物理檢查、化學檢查以及顯微鏡檢查,具體的檢查內容有尿的顏色、透明度、酸鹼度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質、尿比重及尿糖定性等等。
常見指標解讀:
1、尿液顏色
正常的尿呈淡黃色,但當人體泌尿器官或其他系統出現問題時,尿液會呈現出紅、黃、橙、粉、棕、褐、黑等多種不同色彩。
2、尿透明度
正常範圍是清,混濁時表現有大量結晶、血液、膿液及乳糜尿等。
3、尿比重
尿比重與尿液中所含溶質的多少成正比,與尿總量成反比。容易受飲水量、排尿量、飲食性質等因素的影響。
4、尿糖
尿糖正常指標為陰性,如果顯示陽性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等。
5、白細胞
白細胞正常標準為陰性,“+”超五個,則說明有尿路感染。
6、尿酸鹼度(尿pH值)
一般為酸性,ph值對診斷某些腎臟或代謝性疾病可提供重要線索。
尿常規化驗單該怎麼看?
在尿常規化驗單上可以看出,不同的指標,其彙報結果的類型也不相同。有的是定量的結果,表現為量的反應,如5.5mmol/L;有的是定性的結果,表現為有或無,如陽性為“+”陰性為“-”。這也從側面反映出了尿常規化驗指標的繁多,我們不用一一瞭解所有的指標,只用關注其中最重要的幾個即可。
一、尿蛋白陽性需注意
一般情況下,尿液中幾乎沒有蛋白,如果化驗結果將尿蛋白定性為陽性,則說明腎臟很可能出現了問題,除了腎病之外,高血壓、糖尿病等疾病也有可能造成尿蛋白陽性。
二、尿糖陽性不一定是糖尿病
正常人的尿液中含有微量的糖,在一般情況下無法被化驗出來,那麼如果尿糖化驗結果呈陽性,是不是說明一定得了糖尿病呢?並不是!我們的腎臟擁有有限的重吸收葡萄糖的能力,當身體攝入過多的糖分,超出了腎臟的吸收能力,就會出現尿糖的情況,而這種情況是一過性的,和糖尿病無關。
當然了,另外一種可能就是腎臟本身出現了問題,導致吸收糖的功能受損,這種情況被稱作腎性糖尿,它是一種疾病,但同樣也和糖尿病無關。只有在血糖濃度超標的前提下,也就是當血糖和尿糖同時都高時,才是糖尿病;若血糖正常,尿糖偏高,則有可能是腎性糖尿。
三、尿隱血陽性存在誤差
尿隱血即尿中帶血,若長期已久應警惕患有腎臟結石、腫瘤、急性腎炎、膀胱炎和泌尿外傷。但需要注意的是尿隱血檢測誤差較大,若結果呈陽性,還需要根據鏡檢紅細胞的結果來判斷,只有當鏡檢看到紅細胞才能說明有尿隱血的問題。
四、白細胞超標提示有感染
正常尿液中的白細胞為陰性,若化驗報告上顯示驗出了大量白細胞,或者鏡檢白細胞超過5個以上,多提示泌尿系統感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。但尿液中白細胞增多並不一定就是泌尿感染,還需諮詢醫生,結合其它檢查結果綜合分析。
尿常規檢查的注意事項
1、留取尿液應使用清潔乾燥的容器,即醫院提供的一次性尿杯和尿試管。
2、尿常規檢查時,留取尿液不少於10毫升。
3、最好留取中段尿。
4、所留尿液應儘快送實驗室檢查。
5、一般要求女性留取尿標本時應避開經期,以防止陰道分泌物混入尿液中,影響檢查結果。
最後提醒大家,由於尿常規檢查容易受到外在因素影響,導致某些結果出現較大偏差,所以建議將不確定的項目進行復查,根據第二次的結果再行判斷。