病情
李女士是一位教師,也是一位糖尿病患者。平時她很重視血糖控制,合理飲食、適量運動、規律服藥,晨起後測血糖幾乎成為一種習慣。當看到血糖儀上跳出5.8、5.2等達標的血糖時,她就會滿足而自信的開始愉快第一天。
可是,李女士最近出現了下肢尤其足部的麻木感,她也瞭解這可能是糖尿病的併發症。及時就診檢查示糖化血紅蛋白8.2%,結合查體及神經相關檢查,考慮下肢麻木為糖尿病周圍神經病變所致。
李女士就鬱悶了,血糖控制的很好,為什麼還出現併發症呢?
原因分析
李女士患糖尿病後比較重視病情,飲食運動做的也非常好,之所以會出現併發症問題出在監測上。李女士測晨起空腹血糖達標,但未監測餐後血糖。糖化血紅蛋白是反應近3個月的平均血糖,根據檢查糖化血紅蛋白8.2%,說明血糖還是控制不佳,李女士的餐後血糖應該是不達標的。
治療建議
李女士不僅要監測空腹血糖,還需要監測三餐後2小時、睡前、凌晨3點血糖,瞭解全天血糖水平,根據血糖值調整藥物治療方案,使全天血糖水平達標。待血糖平穩後,可以減少監測血糖次數。同時服用硫辛酸膠囊、甲鈷胺片改善神經病變。
糖尿病病友千萬不要像李女士一樣僅監測空腹血糖,等併發症來了再後悔。
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