本文由北京中醫藥大學深圳醫院 鮑玉曉醫師原創
要想控制好糖尿病，除了注意飲食、運動和堅持必要的藥物治療外，科學地監測各種指標也十分重要。
各位糖友應該重視血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋、尿常規、血壓、體重、眼底、心臟血管、下肢血管等檢查，這樣做到知己知彼，方能平穩控制血糖，早期發現糖尿病併發症，預防並減少糖尿病併發症的發生。
糖尿病檢查時都在查啥？
抽血化驗：血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋白
手指血糖，能反映實時的血糖水平，用來發現高血糖或低血糖，以及飲食、運動、藥物、情緒等對血糖的影響，作為平時指導治療十分方便，但是建議糖友注意3個月或半年到醫院抽取靜脈血檢查血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋白，瞭解血糖控制情況。
本文由北京中醫藥大學深圳醫院 鮑玉曉醫師原創
要想控制好糖尿病，除了注意飲食、運動和堅持必要的藥物治療外，科學地監測各種指標也十分重要。
各位糖友應該重視血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋、尿常規、血壓、體重、眼底、心臟血管、下肢血管等檢查，這樣做到知己知彼，方能平穩控制血糖，早期發現糖尿病併發症，預防並減少糖尿病併發症的發生。
糖尿病檢查時都在查啥？
抽血化驗：血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋白
手指血糖，能反映實時的血糖水平，用來發現高血糖或低血糖，以及飲食、運動、藥物、情緒等對血糖的影響，作為平時指導治療十分方便，但是建議糖友注意3個月或半年到醫院抽取靜脈血檢查血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋白，瞭解血糖控制情況。
血糖、血脂：瞭解血糖、血脂控制情況，結果比手指血糖準確，能及時發現因血糖儀監測出現的誤差。
糖化血紅蛋白：則能反映近 2～3 個月的平均血糖水平，用來評估長期血糖控制狀況。
肝腎功能：檢查肝腎功能能及時發現部分降糖藥物可能導致的肝腎功能損傷。
綜合檢查結果，能夠幫助醫生制定更合理的治療方案。
一般來說，2 型糖尿病患者血糖目標值：空腹血糖宜控制在 4.4～7.0 mmol/L，非空腹血糖宜＜10.0 mmol/L，糖化血紅蛋白宜＜7%
對於糖友來說，理想的血脂水平：總膽固醇＜4.5 mmol/L，甘油三酯＜1.5 mmol/L，高密度脂蛋白＞1.0 mmol/L（男性），高密度脂蛋白＞1.3 mmol/L（女性），低密度脂蛋白＜2.6 mmol/L，如存在冠心病，低密度脂蛋白更應＜1.8 mmol/L。
尿常規。糖尿病患者就診時，醫生常安排一個簡單的檢查，那就是尿常規，很多患者不解，糖尿病患者主要是控制血糖，既然能查血糖，為何還要經常查尿常規呢？
尿糖的高低大體可以反映血糖水平。
尿糖就是尿液中的葡萄糖，一般情況下，正常人尿液中的葡萄糖含量很低，普通尿常規檢測不到，所以是（-）的，當血糖超過一定範圍時，尿糖才會出現，醫學上稱為尿糖陽性，多用（+）表示，+越多，提示尿糖越高。
篩查糖尿病是否有早期糖尿病腎病
尿常規中，尿蛋白的出現，往往提示糖尿病腎病的可能性，糖尿病患者發生糖尿病腎病的機率非常高，而且一旦出現糖尿病腎病，最有警示意義的就是尿蛋白了，尿蛋白陽性的患者，需要進一步檢查，評估原因，評估尿蛋白是否是糖尿病腎病的結果，或其它原因所致。所以，對於糖尿病患者，應該經常查查尿常規，看看有無尿蛋白。
判斷糖尿病是否存在泌尿系感染
糖尿病患者，各類感染風險增加，尤其泌尿系感染，而且，很多老年且糖尿病病史長的患者，可能存在慢性感染，臨床無任何不適，往往需要檢查才能發現。
本文由北京中醫藥大學深圳醫院 鮑玉曉醫師原創
要想控制好糖尿病，除了注意飲食、運動和堅持必要的藥物治療外，科學地監測各種指標也十分重要。
各位糖友應該重視血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋、尿常規、血壓、體重、眼底、心臟血管、下肢血管等檢查，這樣做到知己知彼，方能平穩控制血糖，早期發現糖尿病併發症，預防並減少糖尿病併發症的發生。
糖尿病檢查時都在查啥？
抽血化驗：血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋白
手指血糖，能反映實時的血糖水平，用來發現高血糖或低血糖，以及飲食、運動、藥物、情緒等對血糖的影響，作為平時指導治療十分方便，但是建議糖友注意3個月或半年到醫院抽取靜脈血檢查血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋白，瞭解血糖控制情況。
血糖、血脂：瞭解血糖、血脂控制情況，結果比手指血糖準確，能及時發現因血糖儀監測出現的誤差。
糖化血紅蛋白：則能反映近 2～3 個月的平均血糖水平，用來評估長期血糖控制狀況。
肝腎功能：檢查肝腎功能能及時發現部分降糖藥物可能導致的肝腎功能損傷。
綜合檢查結果，能夠幫助醫生制定更合理的治療方案。
一般來說，2 型糖尿病患者血糖目標值：空腹血糖宜控制在 4.4～7.0 mmol/L，非空腹血糖宜＜10.0 mmol/L，糖化血紅蛋白宜＜7%
對於糖友來說，理想的血脂水平：總膽固醇＜4.5 mmol/L，甘油三酯＜1.5 mmol/L，高密度脂蛋白＞1.0 mmol/L（男性），高密度脂蛋白＞1.3 mmol/L（女性），低密度脂蛋白＜2.6 mmol/L，如存在冠心病，低密度脂蛋白更應＜1.8 mmol/L。
尿常規。糖尿病患者就診時，醫生常安排一個簡單的檢查，那就是尿常規，很多患者不解，糖尿病患者主要是控制血糖，既然能查血糖，為何還要經常查尿常規呢？
尿糖的高低大體可以反映血糖水平。
尿糖就是尿液中的葡萄糖，一般情況下，正常人尿液中的葡萄糖含量很低，普通尿常規檢測不到，所以是（-）的，當血糖超過一定範圍時，尿糖才會出現，醫學上稱為尿糖陽性，多用（+）表示，+越多，提示尿糖越高。
篩查糖尿病是否有早期糖尿病腎病
尿常規中，尿蛋白的出現，往往提示糖尿病腎病的可能性，糖尿病患者發生糖尿病腎病的機率非常高，而且一旦出現糖尿病腎病，最有警示意義的就是尿蛋白了，尿蛋白陽性的患者，需要進一步檢查，評估原因，評估尿蛋白是否是糖尿病腎病的結果，或其它原因所致。所以，對於糖尿病患者，應該經常查查尿常規，看看有無尿蛋白。
判斷糖尿病是否存在泌尿系感染
糖尿病患者，各類感染風險增加，尤其泌尿系感染，而且，很多老年且糖尿病病史長的患者，可能存在慢性感染，臨床無任何不適，往往需要檢查才能發現。
判斷糖尿病是否存在酮症酸中毒
尿常規中有一個指標叫尿酮體，尿酮體檢查有助於發現糖尿病酮症、有助於糖尿病酮症酸中毒早期診斷和鑑別診斷，同時，尿常規也是判斷和指導治療的一個重要指標，也是反映療效的關鍵指標之一。
建議糖尿病患者最好每個月查一下尿常規。
血 壓。糖尿病患者常合併高血壓。
高血壓、高血糖都會損害血管、心臟、腎臟和眼睛，均不能忽視。
一般來說，血壓應該控制在 130 / 80 mmHg 以下，80 歲以上老年人血壓不宜超過 150 / 90 mmHg。
糖尿病合併高血壓的患者，最好每天晨起後、臨睡前各測量血壓 1 次。
家裡最好能備上一個電子血壓計，方便實用。
體 重。超重或肥胖讓血糖變得難以控制，還會增加心腦血管疾病、痛風、腎病等其它疾病風險。這裡要注意兩個指標，體質指數和腰圍。
體質指數是用體重（千克）/身高的平方（m 2），數值在 18.5～24 千克 / m 2。
而男性腰圍應小於 90 釐米，女性腰圍應小於 85 釐米。要注意的是，體質指數正常，腰圍超標，也同樣屬於肥胖。
這一項比較容易檢測，建議至少每個月測量 1 次體重和腰圍，如有增加趨勢，需要在醫生指導下尋找原因。
眼底檢查。糖尿病視網膜病變是糖尿病的併發症之一，糖尿病患者因為長期的糖代謝異常，導致視網膜血管發生病變、破裂、滲出，甚至導致玻璃體積血和視網膜脫離。糖尿病視網膜病變一旦發生，最主要的就是影響視力，最終會導致失明。但並不是得了糖尿病就馬上會發生糖尿病視網膜病變，一般是在患糖尿病10-20年後才會發生。
本文由北京中醫藥大學深圳醫院 鮑玉曉醫師原創
要想控制好糖尿病，除了注意飲食、運動和堅持必要的藥物治療外，科學地監測各種指標也十分重要。
各位糖友應該重視血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋、尿常規、血壓、體重、眼底、心臟血管、下肢血管等檢查，這樣做到知己知彼，方能平穩控制血糖，早期發現糖尿病併發症，預防並減少糖尿病併發症的發生。
糖尿病檢查時都在查啥？
抽血化驗：血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋白
手指血糖，能反映實時的血糖水平，用來發現高血糖或低血糖，以及飲食、運動、藥物、情緒等對血糖的影響，作為平時指導治療十分方便，但是建議糖友注意3個月或半年到醫院抽取靜脈血檢查血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋白，瞭解血糖控制情況。
血糖、血脂：瞭解血糖、血脂控制情況，結果比手指血糖準確，能及時發現因血糖儀監測出現的誤差。
糖化血紅蛋白：則能反映近 2～3 個月的平均血糖水平，用來評估長期血糖控制狀況。
肝腎功能：檢查肝腎功能能及時發現部分降糖藥物可能導致的肝腎功能損傷。
綜合檢查結果，能夠幫助醫生制定更合理的治療方案。
一般來說，2 型糖尿病患者血糖目標值：空腹血糖宜控制在 4.4～7.0 mmol/L，非空腹血糖宜＜10.0 mmol/L，糖化血紅蛋白宜＜7%
對於糖友來說，理想的血脂水平：總膽固醇＜4.5 mmol/L，甘油三酯＜1.5 mmol/L，高密度脂蛋白＞1.0 mmol/L（男性），高密度脂蛋白＞1.3 mmol/L（女性），低密度脂蛋白＜2.6 mmol/L，如存在冠心病，低密度脂蛋白更應＜1.8 mmol/L。
尿常規。糖尿病患者就診時，醫生常安排一個簡單的檢查，那就是尿常規，很多患者不解，糖尿病患者主要是控制血糖，既然能查血糖，為何還要經常查尿常規呢？
尿糖的高低大體可以反映血糖水平。
尿糖就是尿液中的葡萄糖，一般情況下，正常人尿液中的葡萄糖含量很低，普通尿常規檢測不到，所以是（-）的，當血糖超過一定範圍時，尿糖才會出現，醫學上稱為尿糖陽性，多用（+）表示，+越多，提示尿糖越高。
篩查糖尿病是否有早期糖尿病腎病
尿常規中，尿蛋白的出現，往往提示糖尿病腎病的可能性，糖尿病患者發生糖尿病腎病的機率非常高，而且一旦出現糖尿病腎病，最有警示意義的就是尿蛋白了，尿蛋白陽性的患者，需要進一步檢查，評估原因，評估尿蛋白是否是糖尿病腎病的結果，或其它原因所致。所以，對於糖尿病患者，應該經常查查尿常規，看看有無尿蛋白。
判斷糖尿病是否存在泌尿系感染
糖尿病患者，各類感染風險增加，尤其泌尿系感染，而且，很多老年且糖尿病病史長的患者，可能存在慢性感染，臨床無任何不適，往往需要檢查才能發現。
判斷糖尿病是否存在酮症酸中毒
尿常規中有一個指標叫尿酮體，尿酮體檢查有助於發現糖尿病酮症、有助於糖尿病酮症酸中毒早期診斷和鑑別診斷，同時，尿常規也是判斷和指導治療的一個重要指標，也是反映療效的關鍵指標之一。
建議糖尿病患者最好每個月查一下尿常規。
血 壓。糖尿病患者常合併高血壓。
高血壓、高血糖都會損害血管、心臟、腎臟和眼睛，均不能忽視。
一般來說，血壓應該控制在 130 / 80 mmHg 以下，80 歲以上老年人血壓不宜超過 150 / 90 mmHg。
糖尿病合併高血壓的患者，最好每天晨起後、臨睡前各測量血壓 1 次。
家裡最好能備上一個電子血壓計，方便實用。
體 重。超重或肥胖讓血糖變得難以控制，還會增加心腦血管疾病、痛風、腎病等其它疾病風險。這裡要注意兩個指標，體質指數和腰圍。
體質指數是用體重（千克）/身高的平方（m 2），數值在 18.5～24 千克 / m 2。
而男性腰圍應小於 90 釐米，女性腰圍應小於 85 釐米。要注意的是，體質指數正常，腰圍超標，也同樣屬於肥胖。
這一項比較容易檢測，建議至少每個月測量 1 次體重和腰圍，如有增加趨勢，需要在醫生指導下尋找原因。
眼底檢查。糖尿病視網膜病變是糖尿病的併發症之一，糖尿病患者因為長期的糖代謝異常，導致視網膜血管發生病變、破裂、滲出，甚至導致玻璃體積血和視網膜脫離。糖尿病視網膜病變一旦發生，最主要的就是影響視力，最終會導致失明。但並不是得了糖尿病就馬上會發生糖尿病視網膜病變，一般是在患糖尿病10-20年後才會發生。
糖尿病視網膜病變的患者，一般會有看東西重影、眼前有黑影飄動甚至是視力下降等不同表現。值得注意的是，很多糖尿病患者覺得眼睛不舒服，比如眼睛乾澀，常以為是歲數大了都會出現，沒太在意。
對於糖尿病患者來說，正確的做法是從確診糖尿病開始，就定期檢查眼底，警惕糖尿病視網膜病變的發生。當然，糖尿病不僅會引起眼病，還可能導致糖尿病心臟病、糖尿病腎病等，同樣需要警惕。
糖尿病視網膜病變分為六期
Ⅰ期：眼底表現為微動脈瘤和微小血管有出血點，患者沒有特殊不適等感覺；
Ⅱ期：眼底有黃白色的“硬性滲出”和出血點，“硬性滲出”說明血管的通透性增大，大分子的物質，如蛋白質等會隨著血漿漏出血管外，使患者感覺眼部不適或眼前突然有黑影等；
Ⅲ期：眼底有白色“軟性滲出”和出血點，表示微循環重度紊亂，血管破壞嚴重。患者開始出現輕微視力下降或視野異常；
Ⅳ期：眼底有新生血管和玻璃體出血，患者視力明顯下降；
Ⅴ期：眼底有視網膜前增殖，即眼底有新生血管和纖維增生；
Ⅵ期：疾病進步一進展，在Ⅴ期基礎上出現視網膜脫離，患者視力受損嚴重，甚至失明。
下肢血管檢查。糖尿病容易促使下肢動脈形成硬化斑塊，引起下肢動脈「閉塞」而缺血缺氧，引起下肢乏力、發涼、疼痛、破潰等。
通過下肢動脈超聲可及時確診，並進行積極干預和治療。
50 歲以上或糖尿病病程 5 年以上的患者，或合併心腦血管疾病、血脂異常、高血壓、吸菸者，應該每年至少進行 1 次下肢動脈超聲檢查。
本文由北京中醫藥大學深圳醫院 鮑玉曉醫師原創
要想控制好糖尿病，除了注意飲食、運動和堅持必要的藥物治療外，科學地監測各種指標也十分重要。
各位糖友應該重視血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋、尿常規、血壓、體重、眼底、心臟血管、下肢血管等檢查，這樣做到知己知彼，方能平穩控制血糖，早期發現糖尿病併發症，預防並減少糖尿病併發症的發生。
糖尿病檢查時都在查啥？
抽血化驗：血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋白
手指血糖，能反映實時的血糖水平，用來發現高血糖或低血糖，以及飲食、運動、藥物、情緒等對血糖的影響，作為平時指導治療十分方便，但是建議糖友注意3個月或半年到醫院抽取靜脈血檢查血糖、血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋白，瞭解血糖控制情況。
血糖、血脂：瞭解血糖、血脂控制情況，結果比手指血糖準確，能及時發現因血糖儀監測出現的誤差。
糖化血紅蛋白：則能反映近 2～3 個月的平均血糖水平，用來評估長期血糖控制狀況。
肝腎功能：檢查肝腎功能能及時發現部分降糖藥物可能導致的肝腎功能損傷。
綜合檢查結果，能夠幫助醫生制定更合理的治療方案。
一般來說，2 型糖尿病患者血糖目標值：空腹血糖宜控制在 4.4～7.0 mmol/L，非空腹血糖宜＜10.0 mmol/L，糖化血紅蛋白宜＜7%
對於糖友來說，理想的血脂水平：總膽固醇＜4.5 mmol/L，甘油三酯＜1.5 mmol/L，高密度脂蛋白＞1.0 mmol/L（男性），高密度脂蛋白＞1.3 mmol/L（女性），低密度脂蛋白＜2.6 mmol/L，如存在冠心病，低密度脂蛋白更應＜1.8 mmol/L。
尿常規。糖尿病患者就診時，醫生常安排一個簡單的檢查，那就是尿常規，很多患者不解，糖尿病患者主要是控制血糖，既然能查血糖，為何還要經常查尿常規呢？
尿糖的高低大體可以反映血糖水平。
尿糖就是尿液中的葡萄糖，一般情況下，正常人尿液中的葡萄糖含量很低，普通尿常規檢測不到，所以是（-）的，當血糖超過一定範圍時，尿糖才會出現，醫學上稱為尿糖陽性，多用（+）表示，+越多，提示尿糖越高。
篩查糖尿病是否有早期糖尿病腎病
尿常規中，尿蛋白的出現，往往提示糖尿病腎病的可能性，糖尿病患者發生糖尿病腎病的機率非常高，而且一旦出現糖尿病腎病，最有警示意義的就是尿蛋白了，尿蛋白陽性的患者，需要進一步檢查，評估原因，評估尿蛋白是否是糖尿病腎病的結果，或其它原因所致。所以，對於糖尿病患者，應該經常查查尿常規，看看有無尿蛋白。
判斷糖尿病是否存在泌尿系感染
糖尿病患者，各類感染風險增加，尤其泌尿系感染，而且，很多老年且糖尿病病史長的患者，可能存在慢性感染，臨床無任何不適，往往需要檢查才能發現。
判斷糖尿病是否存在酮症酸中毒
尿常規中有一個指標叫尿酮體，尿酮體檢查有助於發現糖尿病酮症、有助於糖尿病酮症酸中毒早期診斷和鑑別診斷，同時，尿常規也是判斷和指導治療的一個重要指標，也是反映療效的關鍵指標之一。
建議糖尿病患者最好每個月查一下尿常規。
血 壓。糖尿病患者常合併高血壓。
高血壓、高血糖都會損害血管、心臟、腎臟和眼睛，均不能忽視。
一般來說，血壓應該控制在 130 / 80 mmHg 以下，80 歲以上老年人血壓不宜超過 150 / 90 mmHg。
糖尿病合併高血壓的患者，最好每天晨起後、臨睡前各測量血壓 1 次。
家裡最好能備上一個電子血壓計，方便實用。
體 重。超重或肥胖讓血糖變得難以控制，還會增加心腦血管疾病、痛風、腎病等其它疾病風險。這裡要注意兩個指標，體質指數和腰圍。
體質指數是用體重（千克）/身高的平方（m 2），數值在 18.5～24 千克 / m 2。
而男性腰圍應小於 90 釐米，女性腰圍應小於 85 釐米。要注意的是，體質指數正常，腰圍超標，也同樣屬於肥胖。
這一項比較容易檢測，建議至少每個月測量 1 次體重和腰圍，如有增加趨勢，需要在醫生指導下尋找原因。
眼底檢查。糖尿病視網膜病變是糖尿病的併發症之一，糖尿病患者因為長期的糖代謝異常，導致視網膜血管發生病變、破裂、滲出，甚至導致玻璃體積血和視網膜脫離。糖尿病視網膜病變一旦發生，最主要的就是影響視力，最終會導致失明。但並不是得了糖尿病就馬上會發生糖尿病視網膜病變，一般是在患糖尿病10-20年後才會發生。
糖尿病視網膜病變的患者，一般會有看東西重影、眼前有黑影飄動甚至是視力下降等不同表現。值得注意的是，很多糖尿病患者覺得眼睛不舒服，比如眼睛乾澀，常以為是歲數大了都會出現，沒太在意。
對於糖尿病患者來說，正確的做法是從確診糖尿病開始，就定期檢查眼底，警惕糖尿病視網膜病變的發生。當然，糖尿病不僅會引起眼病，還可能導致糖尿病心臟病、糖尿病腎病等，同樣需要警惕。
糖尿病視網膜病變分為六期
Ⅰ期：眼底表現為微動脈瘤和微小血管有出血點，患者沒有特殊不適等感覺；
Ⅱ期：眼底有黃白色的“硬性滲出”和出血點，“硬性滲出”說明血管的通透性增大，大分子的物質，如蛋白質等會隨著血漿漏出血管外，使患者感覺眼部不適或眼前突然有黑影等；
Ⅲ期：眼底有白色“軟性滲出”和出血點，表示微循環重度紊亂，血管破壞嚴重。患者開始出現輕微視力下降或視野異常；
Ⅳ期：眼底有新生血管和玻璃體出血，患者視力明顯下降；
Ⅴ期：眼底有視網膜前增殖，即眼底有新生血管和纖維增生；
Ⅵ期：疾病進步一進展，在Ⅴ期基礎上出現視網膜脫離，患者視力受損嚴重，甚至失明。
下肢血管檢查。糖尿病容易促使下肢動脈形成硬化斑塊，引起下肢動脈「閉塞」而缺血缺氧，引起下肢乏力、發涼、疼痛、破潰等。
通過下肢動脈超聲可及時確診，並進行積極干預和治療。
50 歲以上或糖尿病病程 5 年以上的患者，或合併心腦血管疾病、血脂異常、高血壓、吸菸者，應該每年至少進行 1 次下肢動脈超聲檢查。
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