乳腺癌是我國女性發病率最高的惡性腫瘤，但令人欣慰的是，乳腺癌的總體生存狀況明顯好於其他常見惡性腫瘤。目前我國女性乳腺癌患者的5年相對生存率約為73%，在醫療條件較好的城市甚至可達80%。隨著各種治療手段的不斷更新進步，乳腺癌逐漸開始被當作一種慢性病來看待。
然而，儘管如此，我們也不能掉以輕心，及早治療、科學治療對於乳腺癌患者爭取良好預後意義重大；反之，某些不恰當的治療方法和理念可能會給患者的預後帶來嚴重的不利影響。
今天我們就來幫大家揪出不利於甚至可能會阻礙患者生存期延長的治療誤區。
誤區之一：趕快手術，越快越好！
在確診乳腺癌後，不少患者和家屬都希望第一時間接受手術。心情可以理解，畢竟身上綁著一顆定時炸彈，換誰都希望馬上拆除。但是，治病救人不僅僅是開刀手術那麼簡單，需要全方位多角度衡量利弊，來確定最合理的治療方案。
目前醫學界已經將乳腺癌視為一種全身性疾病，因為乳腺癌一旦進入浸潤癌階段就有發生全身性轉移的可能，而乳腺癌主要的致命危害也不是局部侵犯，而是全身性轉移。全身性疾病要全身治，大量的醫學事實早已把人們帶入了綜合治療的年代。
雖然手術在乳腺癌的治療中確有其不可替代的作用，並且在少數情況下是唯一的治療手段，但在絕大多數情況下，手術其實只是癌症綜合治療中的一個環節，一種方法。手術範圍以及其他治療的先後次序應由醫生根據腫瘤的臨床特徵，如大小、部位，病理結果、淋巴結活檢情況，以及患者的全身情況來綜合決定；術前活檢和新輔助化療的合理應用已經獲得廣泛認可。作為患者和家屬面對病情需要讓自己冷靜下來，不要一味地追求及早手術，應聽從醫生的建議，按照腫瘤治療的科學治療原則，進行包括化療、放療、靶向、內分泌等一系列治療，爭取起到最好的治療效果。
誤區之二：切得越多越好！
不少患者憑藉“常識”認為，手術範圍越大，就切得越乾淨，越有利於生存。其實這是極大的誤解。不過這些誤解當初在醫學界也曾有過，因此也曾犯過手術越做越大的錯誤。
在盲目擴大手術範圍沒有取得更好的療效以後，人們才開始懷疑這種想法是否犯了方向性的錯誤。經過上百年的乳腺手術史研究，醫生們開始認識到，並不是手術範圍越大治癒率越高，但切除範圍越大給患者的創傷和長期副作用一定越明顯。
對於術前就已經存在全身性的亞臨床轉移灶或微小轉移灶的患者來說，這些病灶在術後可以繼續發展並最終危及生命。局部手術切除範圍不論如何擴大也奈何不了這些遠處的轉移灶，甚至手術後反應會增加潛在轉移灶的復發機率。
而對於那些符合保乳手術指徵的I、Ⅱ期乳腺癌患者來說，保乳和全切的生存獲益和安全性是一致的。保乳手術的開展在世界範圍內已經有了幾十年的歷史，被反覆驗證是安全而有效的。但保乳手術多數需配合放療，有人會因此而懼怕，實際上現在放療技術的副作用遠沒有想象中大，可能在近期會產生一些皮膚等方面的副反應，在控制好肺部、心臟等器官照射劑量後，遠期幾乎沒有影響。
誤區三：盲目抗拒化療
很多患者認為化療對人體免疫力有損害，接受化療後反而死得更快，因而非常懼怕化療。其實這種擔心是沒有必要的。
既然乳腺癌全身性轉移是最有致命性的，化療這樣的全身性治療措施就理所當然成了乳腺癌治療的核心內容，除少數復發危險極低的病人和少數體質極差的不能耐受化療的病人外，沒有充分的理由支持化療這種全身性治療是可以打折扣的。
從化療的次數上來說，其效果是循序漸進體現的，做不到一次兩次就把癌細胞全部殺死。盲目減少化療次數，很可能起不到徹底打擊癌細胞的效果。臨床上經常有碰到做術前新輔助化療的患者，有時候1-2個療程下來看到化療效果非常好，腫塊縮小很明顯，就希望馬上手術，但是這個時候其實往往是不適合的。沒有被徹底打垮的癌細胞可能會翻身，甚至掀起更為瘋狂的反撲。因此術前化療通常要求是4個療程，而術後輔助化療一般來說視病情嚴重程度而定，要求做到4-8個療程。
另外，化療藥物的使用劑量也是有一定要求的，有標準劑量，也有最高、最低的上下限值。而醫生出具的化療方案一定是基於你自身情況綜合考量的，結合你化療過程中的具體身體反應，調整到最適合你的劑量，從而達到治療效果和身體耐受度上的平衡，讓患者真正從化療中獲得生存獲益。盲目減小劑量，很可能起不到應有的作用，削弱治療效果。
誤區四：中斷或不能規範進行內分泌治療
臨床上大概有2/3左右的乳腺患者為激素依賴型（ER、PR陽性）患者，這部分患者需要進行內分泌治療。同時，激素依賴型患者往往有著較長期的復發風險，有的長達十年、二十年甚至更久，因此內分泌治療具有長期性，能否堅持規範治療尤為關鍵。
對於內分泌治療的使用時間、方法，目前醫學界的標準是：早期的低危患者用藥是5年；中高危的患者10年；某些極高危的患者，則有可能還需要延長服藥時間。
在這個長期用藥的過程中，有些患者可能會因為忘記、懈怠或懼怕副作用而不能堅持長期規範的治療，這會給預後帶來嚴重的不良影響。
首先，一定要按要求服藥。有些患者今天吃一粒，明天忘了，後天補兩粒；還有一些患者為了避免漏服，也為圖方便，擅自將一天兩次、每次一粒改成一天一次、一次兩粒。這都是服藥大忌。因為藥物都有半衰期，以此計算藥效時間，藥效時間不會因為藥物劑量的翻倍而延長，而只會增加單位時間內的藥物濃度。也就是說，到了該吃藥的時候沒吃藥，身體就沒法置於藥物的保護之下；而超量服藥，則會引起藥物副作用的增加。過於這部分患者來說，設置手機鬧鐘提醒服藥或購買一個具有語音提示功能的小藥盒就能輕鬆解決問題。
此外，一部分患者挺過兩三年後，就認為萬事大吉了，因此自行停藥。其實，對於雌激素受體陽性的乳腺癌患者來說，內分泌治療是與腫瘤的一場持久戰。激素的控制，讓癌細胞無法獲得適宜的生長環境，能夠讓它們長期休眠或者凋亡，如果抑制時間不夠，就有可能讓癌細胞死灰復燃，從而讓自己暴露在復發、轉移的危險之中。統計數據顯示，ER、PR陽性的乳腺癌類型雖然總體復發轉移率不高，但風險長期存在，因此必須堅持長期用藥。
還有一些患者，因為懼怕副作用過大而不願長期服藥。的確，內分泌藥物會引起很多副作用，包括潮熱、心煩、失眠、骨質疏鬆等。但這些都可以通過藥物或生活方式的調整來進行干預，或者選擇副作用更小的藥物，不用太過在意。
誤區五：迷信偏方神藥
市面上各種所謂提高免疫力，殺滅腫瘤的偏方、神藥、神奇療法，通常都不太靠譜，很多都是細胞、動物試驗的結果，並沒通過人體試驗，沒有任何數據能夠證明其在對抗腫瘤方面的療效。有些甚至可能只是騙人錢財的噱頭。
因此，對於患者來說，一定要擦亮眼睛。首先，要接受正規醫院正規醫生指導下的正規治療，包括手術、放化療、靶向治療、免疫治療、內分泌治療等。部分患者可能也會考慮中藥治療，這未必不可取，但要注意兩點：
一、一定要到正規醫院的中醫乳腺科；
二、可以中西結合，但不建議以中藥取代西藥和西醫的療法。
而對於網絡上、市面上的各種非常偏方、神藥等規療法，要特別謹慎、理性對待，以防上當受騙還延誤病情。當然，對待各種保健品也應保持這樣的科學態度，切勿迷信盲從。
誤區六：只治療不復查
乳腺癌治療完成後並非萬事大吉了，幾乎每一位乳腺癌病人都存在一定的復發危險，而且一側得了乳腺癌之後對側得乳腺癌的機會也比一般人大很多。早期發現這些病灶對於延長生存期和保證生活質量都有一定意義，但意義的大小也是有區別的。
例如，對側乳腺癌如果能夠早期發現，尤其是在還觸摸不到的階段發現，並給予合理的治療，很多時候是不會給生命帶來額外威脅的，因此早期發現對側乳腺癌是隨訪複查中最有價值的工作。胸壁等處單純的局部復發，如果早期得到合理治療往往也可以獲得良好的療效。保留乳房治療後患側乳房內的局部復發常可以在複查中被早期發現，再經過綜合治療也經常可以獲得很好的生存機會。乳腺癌全身性轉移中，初發於淋巴結、軟組織，骨骼的轉移灶往往進展較慢，對毒副作用較輕的內分泌治療相對敏感，早期發現這些轉移灶十分有利於延長病人的生存期和改善生活質量。
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