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登革熱
知識
問
答
1. 什麼是登革熱？
登革熱，又稱“斷骨熱”，是一種由登革病毒感染引起的急性傳染病，是目前世界上已知的傳播速度最快的蚊媒病毒病之一。其臨床表現以發熱、皮疹等為主，具有傳播速度快、人群普遍易感、發病率高等特點。目前登革熱已成為全球性的公共衛生問題。《中華人民共和國傳染病防治法》將登革熱定為乙類傳染病。
2. 登革熱有什麼症狀？
主要臨床表現為突發高熱，三痛（劇烈頭痛、眼眶痛、關節肌肉疼痛）和皮疹（以麻疹樣和出血性皮疹為主，不高出皮膚）。部分病人會出現喉嚨痛、咽和眼結膜充血，厭食、噁心和嘔吐也是常見症狀。但部分人感染登革熱病毒後不出現任何臨床表現（即隱性感染）。
3. 登革熱的潛伏期
登革熱的潛伏期一般為3～14天（多數為5～8天），即病人一般在蚊蟲叮咬後3～14天內發病。患者和隱性感染者是主要的傳染來源。患者在發病前1天至發病後5天都具有傳染性。還有一部分人感染登革病毒後，病毒在血液中存在但不發病，即隱性感染，但是同樣能通過伊蚊將病毒傳給其他人。
4. 登革熱如何傳播？
登革熱最重要的傳播途徑為通過伊蚊(俗稱“花蚊子”)叮咬傳播，以埃及伊蚊和白紋伊蚊為主，主要分佈在熱帶、亞熱帶地區。埃及伊蚊主要在我國海南省、廣東雷州半島以及雲南省的西雙版納州、德宏州及臨滄市等局部地區分佈。白紋伊蚊廣泛分佈於我國河北、山西、陝西以南的廣大區域。我市以白紋伊蚊為主。
5.登革熱傳播的媒介伊蚊生活在哪裡？
伊蚊的生長髮育離不開水，主要為小型清水型積水。
蚊子生長髮育共有四個階段，即卵、幼蟲、蛹和成蟲，其中前三個階段均在水中完成發育。伊蚊喜歡在小型清水型積水容器產卵，例如自然界的竹筒、樹洞、石洞，房前屋後的缸、罐、啤酒瓶、廢舊輪胎、陶瓷器皿，以及居家環境中的水生植物、飲水器接水槽等。
6.怎麼才能從源頭上預防登革熱？
預防登革熱最有效的措施是防蚊滅蚊。
消除或破壞蚊蟲孳生地：
1) 排幹房前屋後及屋頂溝渠死水，疏通下水道，汙水井加蓋，平窪填坑，堵塞樹洞。
2) 及時清理房前屋後的缸、罐、廢舊輪胎、啤酒瓶、竹筒、陶瓷器皿等積水容器。
3) 家庭用的水缸或水箱加蓋，以防蚊子進入。
4) 防止垃圾堆積，將垃圾放入密閉塑料袋並放入密閉容器中。
5) 家養水生植物應每隔3～5天換水洗瓶、清洗根鬚，並注意容器的清洗，容器底部不要留有積水。
減少與蚊子接觸的機會：
1) 家庭可安裝蚊帳、紗門、紗窗等；適時使用蚊香、電子驅蚊器、電蚊拍、防蚊燈等裝備，還可以用殺蟲噴霧劑對房間實施滅蚊處理。
2) 避免在蚊子活動高峰期在樹蔭、草叢、涼亭、垃圾站等地方逗留。
3) 外出時可穿長袖衣褲，在皮膚裸露部分塗抹驅避劑。
4) 必須前往蚊子密度較高的場所時可現場噴灑滅蚊劑。
7.哪裡是登革熱流行的地區？到這些地方要注意什麼？
目前登革熱廣泛流行於全球熱帶、亞熱帶的非洲、美洲、地中海東部、東南亞和西太平洋地區的100多個國家和地區，其中以南美洲、東南亞和西太平洋地區的國家較為嚴重。
前往以上地區時，應採取以下措施減少與蚊子接觸的機會：使用紗窗、紗門，睡覺時掛蚊帳或使用防蚊劑；穿淺色長袖衣服和長褲，在皮膚裸露部分塗抹防蚊驅避劑；伊蚊活動高峰時刻（日出後2小時和日落前2小時），避免在蚊子出沒頻繁的樹蔭、草叢、涼亭、垃圾站等地方逗留。
從登革熱等蚊媒傳染病流行地區回來後，若出現不適應及時到正規醫院就診，並主動告知近期外出旅行史。
8.登革熱能治好嗎？
登革熱患者經過積極的對症支持治療預後一般較好，但部分患者會進展為重症登革熱患者。
既往有糖尿病、高血壓、慢性腎病、過敏及哮喘等慢性病史，老年人、5歲以下兒童等人群感染登革熱病毒後發展為重症登革熱的風險較高。 人體感染登革熱病毒後有可能會再次感染，二次感染後發生重症的風險也會增加。重症登革熱患者的病死率較高。